診療日誌 09/28/2015 - 固執的病人

今天有位病人來看診,本來看診可能只需十幾分鐘,卻花了我一個多小時苦口婆心講了一大堆話。不過,我想這位固執的病人大概還是沒有把我的話聽進去。 病人是位60多歲的華人男士,從福建移民來美國很多年,不會說英文,也只會一點點普通話,而他們說福建話,和台灣的閩南語又不太一樣,我不太能聽懂,因此溝通起來挺麻煩的。然而,病人聽朋友大力介紹,一家三個人特意開了兩三個小時車來看診,我也就盡可能多將就他們語文上的困難。 病人高血壓糖尿病,服用西藥一年多,每天得服用12粒藥錠,把他得收縮壓維持在120左右,血糖維持在...
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時事評論

80%研究都是錯的 醫學效果被誇大

(史丹佛大學研究革新中心主任教授約翰•約安尼季斯(John Ioannidis)今來台開講,指出多數的醫學研究可信度仍待考驗。記者吳佳珍/攝影) 聯合報:80%研究都是錯的 醫學效果被誇大 史丹福大學研究革新中心主任教授約翰‧約安尼季斯(John Ioannidis)今受邀來台開講,指出多數的醫學研究可信度仍待考驗,容易誤導社會。 約翰是醫師,也是流行病學、公衛、統計學者,成名作是2005年發表《為何大多數發表的研究都是錯誤的?》,至今仍是PLoS Medicine下載次數最多的技術論文。他說,...
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FM96.1: “ 痛 ”是身體發出的警報

無論是(世界衛生組織)或中醫相關研究,都承認中醫在疼痛管理上的成效,也列出了一百多項針灸有效治療的痛症,更勝止痛藥的效果,西醫對付痛症的方式,不外乎就是止痛藥的使用,輕者Advil ,重者可使用到Morphine (嗎啡)止痛,近些年來有所謂的"電療法 ",一開始使用在運動傷害的治療,醫師將類似針管的儀器,注射至神經旁,使用無線技術讓針管共振,釋放出電波來壓制本來的神經電波,進而麻痺神經。止痛藥對於疼痛並沒有針對性,舉凡頭痛、經痛、手腳扭傷都可以服用,對於疼痛的根源並沒有治療的功效,反觀中醫使用...
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頸椎受損,左肩、左手臂、到左手掌整天非常疼痛

這個病例偏重在針灸,凸顯針灸的療效。病人,男,華人,六十多歲。第六及第七頸椎受損,嚴重壓迫到神經,從左肩、左手臂、到左手掌整天都非常疼痛,無法持續同一個姿勢十分鐘,白天已經很慘了,晚上睡覺更不用說,稍微睡著一下,馬上又痛醒,得改變一下姿勢才好一些,不到十分鐘又不行了。 病人本來比較相信西醫,給西醫檢查後,被認為手術風險過高,如果開刀出問題,可能會癱瘓,因此他的西醫表示寧可他維持現狀,而病人服用止痛藥效果不佳,所以,病人一年來只好忍著疼痛過日子。病人的太太有長年睡眠問題,先來找我「試一試」,結果效...
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FM 96.1:月子中的風濕性關節炎怎麼治

無論是風濕性關節炎、退化性關節炎,在臨床西醫使用的藥物都只是壓制身體的感覺訊號,而無法達到根治的效果。近來診所來了一位剛生完小孩的鋼琴老師,在產後一個月內出現手指僵硬的情形,由於患者希望親自餵養母乳,所以拒絕西藥的服用,尋求中醫的幫忙。西醫細分數種不同的關節炎,中醫認為關節炎一般造成的原因是,寒濕積聚在骨節,治療方向以散寒、去濕為重點,但由於病變的部位有所不同,藥物使用上也相差甚遠,就拿這位鋼琴老師為例,主要給予的方劑為"桂枝湯 ",一個調合陰陽的方劑,桂枝補陽、白芍滋陰,加重方劑中的"桂枝 "...
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