幾位奧地利(Austria)白人來診所看診,領頭的是一位六十歲的男士, 賭場老闆,帶著年輕的妻子及兩位朋友,特意從歐洲飛到加州來看診,順便到拉斯維加斯賭城考察考察。

歐洲有著古老的歷史,許多歐洲人對草藥並不陌生或排斥,不少販賣西藥的藥店會兼賣一些草藥產品。這位賭場老闆的談吐彰顯著事業有成、財力雄厚的架勢,卻長年胃不適、反酸噁心、精神不佳等等,讓他非常困擾,奧地利西醫多年都沒有治療好,轉找當地的中醫師看診,在當地中醫師推薦下,決定「領團」來治療多年的頑疾。

其實,這位病人的問題並不奇特,典型的肝膽影響到脾胃,只是前面的醫生把注意力集中在脾胃上,忽略了病人肝膽的問題。然而,我們卻碰到了難題,這位奧地利白人沒有服用過中藥湯劑,而清肝膽的中藥特別難吃,我還真不知道該不該逼他服用那麽難吃的湯藥。另一方面,我們之前討論過,不同人種對中藥的反應不一樣,中美洲來的拉丁裔通常反應快,西伯利亞來的俄國人通常反應特別慢,這位奧地利白人自述可能有些俄國血緣,似乎比較偏向後者。那麽,如果給他太輕的中藥方劑,很可能讓他白跑一趟,對不起病人花那麽多錢及時間飛來看診。

我試著解釋給病人聼,沒想到這位賭場老闆很有毅力,他表示既然來看診了,再難吃的中藥、再受罪的治療他都願意接受。同時,他飛去拉斯維加斯幾天後就得返回奧地利,無法很快回診,希望我直接給他一個月的中藥,他承諾無論中藥湯劑多難吃、身體反應多麽劇烈,他都會按照診所要求把藥全部服用完。

好吧,既然病人如此有誠意,我按照我的想法,不考慮難吃與否,幫他開了清肝膽的藥方:柴胡、玉金、黃芩、龍膽草、炙鱉甲、茜草、五倍子、海金沙、鷄内金、金錢草、金鈴子、炙黃耆、白芍、厚朴、枳實等等,一方面我想看看他對中藥反應的快慢,另一方面我也想看看他是不是真的好漢,説到做到。

一個多月過去了,病人上周遠程回診,微信視頻一接通,就看到這位賭場老闆好端端、臉色紅潤地坐在鏡頭前。病人完全沒有抱怨中藥有多難吃,反而直接告訴我,胃痛反酸噁心都好了,精神體力大增,甚至連靜脈曲張都消了,他感覺他的身體好很多。這讓我挺驚訝的,我沒有預期這樣的奧地利白人對中藥的反應如此順暢。我告訴病人,既然所有症狀都改善許多,可以停藥休息。病人不願意停中藥,堅持要我再給他中藥服用,希望診所寄一個月的中藥到奧地利,讓他的健康更加進步,也讓他的體能年輕十歲。他還特意告訴我,他非常有聽從醫囑,以前每天喝六七杯咖啡,怎麽也不肯減少,上次看診時我要他少喝咖啡,他一回到奧地利馬上減少咖啡,幾天才喝一杯。 這位病人的毅力與配合度,可以讓許多華裔病人感到汗顏。

醫生像是運動教練,病人像是參加比賽的運動員。醫生可以告訴病人如何改善健康,就像教練告訴運動員如何進步,但真正需要努力的是運動員本身,如果病人嫌藥太難吃、抱怨煮藥太麻煩、每天玩手機幾個小時、半夜不睡覺、亂吃亂喝等等,那就像運動員自以為是,不聽教練的教導,也不願意花時間精力來訓練,上場比賽又怎麼能贏呢?

幾年前有一位家財萬貫的大老闆,咖啡不離手、每天抽一兩包煙、常常半夜應酬喝酒到兩三點等等。他卻對我說,那些都是人生的樂趣,不能放棄,而無論病人有再多不肯改變的壞習慣,厲害的醫生就是應該能把奇奇怪怪的病都治好。真是如此嗎?兩三年沒看到這位病人了,前一陣子他突然聯絡我,說他胸腹部主動脈上長了一個很大腫瘤,幾乎要了他的命,在上海來不及找我看診,就被送進醫院緊急手術。手術後人衰老了十幾歲,被西醫嚴正警告不能再打高爾夫球,更不用說非得戒掉各種壞習慣,否則下次就不是送進醫院了。我本來想說「早告訴你了」,話還沒出口就收了回去,我只苦笑了一下,祝他好運。畢竟,我不認為這位大老闆學乖了,等幾天身體穩定的日子過去了,他又會回到他大老闆的生活模式,依舊酒色財氣不斷,我多說又有何用呢?