西醫利用心電圖(ECG)來診斷病患心臟跳動的情形,中醫則是藉由望,聞,問加上切脈來判斷,當然也會有病患疑問,心電圖的精確度怎麼與脈診相比較呢?首先,心電圖是測量心臟神經的放電,心臟神經的放電與否是藉由人腦釋出訊息來控制心肌,假設由同一個腦神經發出同一個強度、訊號給不同人的心臟,不同心臟的反應當然會有差異性,就臨床而言,有些病患心電圖顯示沒有問題,卻在脈診觀察到了"結代脈 "的情形,表示心臟的跳動並不健康,這就再次顯示中西醫診病的工具以及治病思路的差異性。

中醫脈診在手上不同位置個又代表不同的臟器,脈搏的深度也代表病的特性,以流體力學的方式可以完整的理解脈的變化,但由脈象連結到身體的狀況就有所異議,在我認為,脈象只是收集身體訊息的一種方法,一般身體的狀況可以藉由把脈來診治,但談到更嚴重的疾病時,往往脈、證不合,加上長期服用西藥的情況,我們會"捨脈取證 "。

日前有一位在中工會上課學生,提及她先生於一年前被西醫診斷有心臟早波問題,經過中西醫治療後,一星期中還是有三天發病,前來診所看診時心跳約六下停跳一次,中醫脈象顯示其心臟還可以使用六年,當然這只是一個預測,反觀心電圖可能察覺不出來事態已經不輕。來診的第一個星期給予中藥煎煮,服用後反應不大,再沿用同方三個星期後,病患表示發病的次數增加了,但好事在於它脈博停跳的頻率改善了,一開始勇於守方也是功臣之一,而他發病次數的增加只是治療過程中強烈反應的表現,第四個星期我們改用粉劑,並且加上生藥的阿膠加強效果,再次回診後,病人自敘好了,但我們擔心是否在停藥或在病患有任何的感冒後情況會變差?原則上不希望病患長期依賴藥物,還得需要病患的身體可以有自己復原的能力。

案例一:蕭女士,女兒約六歲,有時候忽然流鼻血,想請問生活上需要注意的事項?

一般小兒十歲以下流鼻血都不用過度操心,只要很快能夠止住就無大礙,有時候可能在感冒發高燒以前流鼻血,流完後就不發燒了,不見得是壞事,不需要刻意的治療,若是每星期流,甚至難以止血,就需要就診了。

案例二:貞女士,全家人感冒發燒,先生喝了很多感冒藥咳嗽一直都還沒好,想請問李醫師怎麼解決?

很多民眾會自己服用清熱解毒的藥,臨床上都不建議自行服用藥物,不喝還好,喝多有時適得其反,最近的感冒可以常見咳嗽嚴重情形,中醫認為寒入肺後造成功能下降,而有津液不足的情況,加上這次感冒化熱快,寒熱交結情況下咳嗽就嚴重,在服用對證的藥物就能藥到病除。

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