近日天氣轉熱,不少高血壓患者前來求診,其中很多人並不知道自己患了高血壓。病人普遍反映半夜燥熱醒來,頭痛,不适,描述與女子更年期症狀相似。值得一提的是高血壓患者的血壓值與脈跳動的強弱並不一定一致,有的病人收縮壓高達180,但脈搏卻很微弱。中、西醫對高血壓有不同的解釋。

西醫認為高血壓是一種病,大致可以分為兩類:

1)可以究其病因的:15%的高血壓,西醫可以追溯到原因,此類較好治。比如腎臟發炎造成的高血壓,用治療腎炎的西藥就能治好。

2)無法確定病因的原發性高血壓:85%的高血壓,西醫找不到致病原因,統稱為原發性高血壓,西醫通常給此類患者長期或終身服用降血壓西藥。

中醫認為高血壓只是一個症狀,是人體自救的表現,也是人體反饋系統發送的一個警示信號。以華人來講,繁忙的上班族所患的高血壓與常常與熬夜有關。晚上11點到凌晨3點是人體肝膽經工作的時段,肝、膽將血液過濾,肝血歸肝,並注入新的生命力(有效的化學物質);倘若人沒有在熟睡的狀態,這些重要的步驟將不會進行,導致的結果是肝血虛,這個“虛”並不是指血量少或是貧血,而是指血液的有效性降低,心臟便會加速或者加壓以滿足各臟器或者某個臟器對養分的需求。

在治療高血壓上,中醫和西醫有著根本的區別,西醫治療總體思路是讓心臟跳動得不要那麼有力,常見的高血壓西藥包括血液稀釋劑、Beta Blocker、鈣離子阻斷劑等。這些西藥都是強行壓下血壓,使得原來缺血的器官更缺血,導致服藥後五至十年以後身體慢慢出現問題。中醫治療高血壓講究治病求本,解決根本的問題。

大多數高血壓患者終身服用西藥,若是突然停藥,血壓可能從原來穩定的水平突增許多,因為當服用的化學藥劑的劑量降低到一定的程度,血壓可能有很大程度的返彈。那麼改服中藥治療可以治療高血壓嗎?治療到某個程度可以停藥嗎? 答案是中藥可以控制高血壓,是否能斷藥取決於中醫師的功力, 要看導致高血壓的最原始的原因(root cause)是否被根治。 若是用中藥涼血攻血药,血壓可以很快降下來,但是沒有治好根本的致病原因,要是停服中藥,血壓自然不能維持。中藥治療高血壓,除了不同人不同方, 同一個病人的藥方也不是一成不變的。因為高血壓不是一個病,只是一個症狀。比如說若是肝血虛很有可能會有高血壓的症狀,肝血補上了就能解決問題嗎?不見得。因為肝血虛久了,肝克脾,脾虛了會造成濕的累積,繼而造成血瘀,那就需要攻血,但攻血药也不能一直服用。治療高血壓是一場複雜的戰役,藥方根據情況要常常左右調整。只有在內因外邪都減少到最少的程度,可以嘗試停藥,但是要提醒病人若是又發生頭暈、燥熱等高血壓症狀,必須及時回來就診。有人此時或許會問:這樣和西醫的終身服藥有什麼區別呢?舉個例子,肝血不足同時頸椎有問題造成的血到不了頭,服用西藥強行降下血壓,讓頭腦得不到補充,處於長期缺血的狀態,但又不足以一下子導致嚴重的問題,十年、二十年下來,嚴重的可能造成癡呆症。西醫最新的研究也發現帕金森病、老年癡呆症等很可能與長期服用西藥有關係。

結語:中藥可以幫助治療或是治癒高血壓,西藥並不是唯一的出路。

 

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