寒濕可以引起很多疾病,今天這個病例是55歲男性病人,來美國三十幾年了,在電腦公司上班,每天覺得很累,他有二個特徵,一是腳很泠,夏天也會泠,如果40分鐘不起來走動,會很難受,這二三年也沒注意保養,發現雙頰的肉都垂下來,肌肉都鬆弛了,他常常爬山運動,但發現肌肉流失,力氣不如以前,這明顯是脾虛造成,脾虛不能控水,會開始浮腫,脾主四肢主肌肉,水泛濫,不難治,約二三個禮拜使用苓桂朮甘湯,如果肝犯脾胃,加些治肝去水的藥物,就好了很多。但這星期病人嘔吐不堪,食物吐完吐黃水,我們使用水土不服時的方子五苓散,桂枝為主加上白朮、茯苓,讓水的運作變好。通常沒原因的吐證通常是水患,服用五苓散後嘔吐好了,但二天後又頭暈,病患躺下還好,往後仰則非常暈,是腎水上患,加上眼袋特別水腫,本來聲音好好的,進入診所時有泠気,馬上不能講話,冷空氣吸進,聲音完全啞掉了,所以很奇怪,反應很激烈,下針後好很多。

為什麼這位病人會突然有這樣的反應?中醫談過生病有外因、內因、部內外因,這位病患在公司工作了30年有餘了,突然要接受停職退休一時心理上又恐慌又生氣的,加上原來脾臟治濕的能力就不是很好,突然恐懼,腎陽發散,眼診的瞳孔縮小放大功能很差,今所以病患同時很多器官出現問題,他本來脾就不好,治好後沒有注意養生部份,加上望診可看到病人動作言行,臉部表情,可了解病患因為恐懼影響到腎,突然發生腎陽發散,腎水亂患,最初是上焦的水氾影響胃所以會吐,當水犯胃時使用五苓散有效,但不能治本,今天使用真武湯為主,加上其他強腎的藥,腎水泛濫造成中膈有水,強力的暈眩有時是勞累造成,腎虛時腎水無法往上,壞水結在喉頭,好水不能往上,喉頭會癢會咳,但這又和肺的咳嗽不一樣,加上這二天身體累腎陽虛弱就會咳,這治療以退水為主,三皇穴地機三陰交,天地人三皇,古法上退水很重要,再加上內關、公孫,加上百會提神,用真武湯退水,白朮、茯苓為君藥,加上強腎的炮附子,十味左右的藥物,治療效果不錯。

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