男,55歲,華人。膽囊位子不適,按壓更痛,晚上睡覺躺下來就感覺到餓。

09/10/2009 電話初診

主訴:右肋骨下膽囊位子隱隱作痛,按壓更痛。胃有氣,吃西藥治胃酸。吃消夜,但仍會餓,難入睡。

寒熱:足溫,額頭溫,手冷。怕冷,惡風,不怕熱。

口渴:口渴,喝冷的。

流汗:有汗,無盜汗。

睡眠:即使早睡,晚上十一點半也會起來,凌晨一到三點可睡好。

胃口:胃口很好,一天吃五六頓,少量多餐。晚上躺下來就感覺到餓。

大便:大便軟,每天一到二次。

小便:小便淡黃。

體檢: 病人自己按壓膽石點會痛。

開方:吳茱萸 桂枝 芍藥 炙甘草 生薑 紅棗 茯苓 白朮 蒼朮 辛夷 菖蒲 炮附子 柴胡 枳實 五倍子 海金沙 旋覆花 代赭石

09/20/2009 電話複診

主訴:右肋骨下方不痛了,睡覺前不會餓,沒有胃酸逆流或脹氣。病人自己按壓膽石點不會痛了。