男，40多歲，華人。右腳大拇指關節部位紅腫很痛。

09/02/2013 初診

主訴：右腳大拇指關節部位紅腫很痛，無法走路，半夜痛得最嚴重，白天好一點。以前有過兩次痛風，都在同一個位置。

寒熱：喝咖啡後，手腳冷，平時還好。

睡眠：一般情況正常，偶有1～3am醒來，可以再入睡。

脈診：略數，不浮，略弱。

眼診：肝區破洞，紋差。

開方：炮附子 炙甘草 桂枝 白朮 牛膝 生附子 乾薑。

09/09/2013 複診

主訴：服藥後，剛開始幾個小時更痛，後來開始退。一天後，紅腫疼痛減到10～20%左右，可以走路，按壓可以忍受，半夜可以睡覺，不會痛醒。三天以後，只剩下一些些隱痛。現在好了。