長年的焦慮症
「李醫師您好,剛剛在视频看診,所以不方便和你談,我的症狀在台灣三年多看過無數的中西醫,最後看到身心科用焦慮藥,頭皮針、耳針,也試過好多次,就連台灣最有名的頭皮針溫xx醫師我也是他的常客。胡xx中醫和其他其他中醫應該不少於10幾位,也無法改善我的症狀。所以我非常感謝您。因為我是中美洲台商會的xxxx,所以我想把我的治療歷程寫在台商會的華人報紙上。(巴拿馬和墨西哥)讓其他和我有類似症狀的台商能夠早日找到治療的良醫。再一次感謝您用心的看診讓我的症狀朝越來越好的改善方向。」
這位女士的焦慮症,大半是因爲多年事業及家庭的兩頭繁忙及壓力導致的,畢竟華人在人生地不熟、文化差異頗大的中南美洲打拼是很辛苦的,再加上更年期沒有好好調養,到了可以快快樂樂退休的年齡,反而變得更加焦慮,連吃飯睡覺都受到影響。
其實,在病人來函前,我並不知道病人看過許多位醫生。一般情況下,如果病情複雜,我會追問病人以前各種治療方式的細節,但我認爲這位病人的情況並不複雜,可以直接切入病人的核心問題。
從病人消化道的症狀表現來推斷,病人必須清肝膽,但病人焦慮症的癥結在於肝血虛、腎陰陽兩虛,清與補得兼顧,同時也得考慮病人是不是承受得了清肝膽中藥的難吃苦味及較强烈的反應。因爲這兩個方向的藥材不適合一起服用,我開了不同的藥方,病人兩周服用補肝腎的藥方,再兩周服用清肝膽的藥方。如此交替兩次下,病人情況已經有很好的轉變,病人的信心也增加許多,在多年求診治療的失望下,對人生再度充滿了希望。
常常有病人及網上粉絲問我焦慮症怎麽治,説真的,這是一個以西醫病名來問中醫治法的外行問題。臨床治療,不要聽到焦慮症就直接開安神的中藥、柴胡加龍骨牡蠣湯等等,得仔細辨證、仔細思考,到底五臟六腑哪裏出了問題,導致人體系統運作不正確,焦慮只是那些問題的副產品。找到臟腑問題的根本原因,治療就可以迎刃而解,而不是圍繞著「焦慮」兩個字打轉。
就喜欢这么高产 爱了爱了
你好李医师 你推荐的防疫经方桂枝汤加五苓散我想和全家人用 但是考虑到桂枝汤吐家酒家有禁忌 父亲以前长期喝酒(心血管疾病戒掉了)母亲夏天经常性拉肚子/我想把大枣用量加倍可以吗?(你视频里大枣用量12g有问题吗?12g大枣约4个左右)
不好意思 由于手机网络问题导致消息重复
请谅解
感谢李博士一次又一次的通过实例,反复强调辨证论治、随证治之的基本法则!
你好李医师 你推荐的防疫经方桂枝汤加五苓散我想和全家人用 但是考虑到桂枝汤吐家酒家有禁忌 父亲以前长期喝酒(心血管疾病戒掉了)母亲夏天经常性拉肚子/我想把大枣用量加倍可以吗?
桂枝湯加五苓散相當平淡,大部分人都可以服用,不是聽到酒家就不能服用桂枝湯。
非常感谢 李医师 家人与我得上新冠了 今天我和老婆一人喝了一剂你配比的新冠通方 她下午发热就退了 有胃口喝了点白粥 我还有点干咳嗓子疼 (可能是我当误治疗 当时确诊我在外地)此时的心情无法用语言表达 谢谢你李医师
李医师你好
我今天早上又和老婆一人半碗通方 她出汗了 现在身体基本恢复正常 我没有(我从一开始喝就没出汗 但小便次数多 下痢几次现在好了可能是热痢)我现在身体一阵阵发冷 不想吃饭
请问这是往来寒热的表现吗?
謝謝你告訴我。
您好,李博士,家里有焦虑症患者,想通过中医来治疗,近几年来睡眠不好,一停药就睡不着,请问怎么联系治疗?
有醫療需要,請聯絡診所info@youngQi.com
李博士您好!请您给家里人通过网络视频看病是不是通过发邮件预约啊?我10月份发了邮件,怎么一直没回应啊?
診所都會處理,你可以確認一下你是不是寄錯,或者回函被丟到你的SPAM。
升降散伤寒瘟疫条辨
要看古本伤寒论
疫诊一得,余师愚
脾胃论,陈修园
发热的辨证论治
冬瓜
大家都算是师出同门,法同仲景
我们应该还会再见的
你好李博士,请问石硫磺除了用米酒或甘草炮制以外还有其他的方式吗?
石硫磺的使用方式得看你為什麼要使用它。
李老师你好,我是国内的一个中医学生。今年的冬天气候完全解释不通,学生有疑惑之处。唯恐其是伤寒。素来喜欢读各类中医书籍,主要以临床伤寒经方为主,但因准备应试考试,基础不行,想请老师鉴别一番。喜欢经世和经术之学,但应学业繁忙,无心顾及经典但偶有涉猎。学生爱好历史,深知以往之事都是在历史上真实发生过的。知性天必因五岁时,以别六淫杂气,合外内辨虚实,培元气于未衰,起沉疴之将毙。但苦于不作为,吾不知是否为伤寒,不敢妄下定论。伤寒之病,逐日渐深,以施放治。今世人伤寒,或始不早治,或治不对病或日数久淹,困乃告医,医人又不依,次第治之,则不中病,皆宜临时消息制,无不效也,非升降无以生或日数久淹,困乃告医,医人又不依,次第治之,则不中病,皆宜临时消息制,无不效也,非升降无以生非升降无以生,人的呼吸,是升降,消化是升降。呼吸有问,鼻鸣是出入,干呕是升降,表气不和,里气不畅,四者常守,反则灾害至。桂枝汤。伤寒感冒。会使人体中焦不畅,伤寒中太阳病,中风就鼻鸣干呕。太阳伤寒的呕逆。比干呕重多了,少阴病的吐利等着,因为伤寒中风,邪气由经络入脏腑人的升降出入就是不通畅。脾胃的升降就出问题,阳明病的为胃实,太阴病,腹满而吐,食不下,不就在肠胃吗?少阳病,心烦喜呕。厥阴病的饥不欲食,三阴经就比三阳经病得重。胃病胃不舒服,不能说全是伤寒造成的,临床不按伤寒思路,就好不了,伤寒论要实践,看到症状,自觉规律,能愈病。伤寒一书,通体是邪正二字。正气乃六气,本气六经,都只受先天天气,受不得外来邪气。邪气即客气,客气者何?风寒暑湿,燥火是也正气弱者,客气得而入之揭六经明六气,一年气候已赅客气体外入内,剥尽元气,能令人死,步步立法扶危为安伤风之病,或寒热,或热中,或寒中,或疠风,偏枯也。其病各异,其名不同,或内生五脏六腑,风为百病之长面下阳明,甚则入脾,中于项,下太阳,甚则入肾,中于侧,下少阳。甚肝。病变不一,慎勿失焉风气何以治人?伤于风,风藏于皮肤之间内,内不得通外不得解。风者善行而数变,凑理开则洒然寒。闭则热而闷,其寒也衰饮食,热也消肌肉,使人寒不能食风能让人寒,也能让人热。人在风中,人因风气长,因风气死,善治者,治皮毛,就得治风,张师傅知道你儿子的头痛应该怎么治了吧寒之为病,肾先受之,客于五脏之间。
我不知道你在問什麼,又從書籍中節錄,雜亂無章。
重慶山火,疫蟲,戰亂,傷寒瘟疫,建安二十二年,天地異象
感冒,病毒性心肌炎,华西李晓松,少阴证。
您好李博士,感谢您的回复,我想问的是能用其他的炮制方法代替米酒甘草吗?
请问李医生胸腺法新这种号称增强免疫力的针可以打吗
李老师您好!
学生有个病例近期在治疗上有点不知该从哪里下手了,想请李老师给予一点指导;
病人情况如下:
学生入手前症状:盗汗,失眠(不能睡,睡一会就会惊醒并全身出冷汗)病人口述为做噩梦吓醒,口苦,吃饭无胃口,经常饮酒,偶尔服用安眠药;病人有感情纠纷史夫妻离婚。学生给予处方小柴胡汤加龙骨牡蛎,因病人无法熬药,故给予粉剂装胶囊服用,服用有一月后;
现在症状:
失眠(还是不能睡,做噩梦吓醒,然后全身出汗),其它症状消失,近期无饮酒,无服安眠药。
学生想问这种情况是注重淸肝胆还是注重安心神?还望李老师给予指导。
為什麼使用小柴胡湯加龍骨牡蠣?你似乎只是把症狀對應到一些方劑,而非真的了解病人的病因。
你好 李老师,我自小便体弱多病,长期消瘦 后来接连受到一些不顺心的事,发展到抑郁焦虑,出现幻听手抖耳鸣失眠等症状如今经过一段时间的治疗,已经有所改善,但是入睡困难,多梦,早醒还是有些问题,始终没办法根治,我的体质应该是寒热混杂,厥阴病,除了主用乌梅丸之外,我想请问还有何良方
我不在網上針對個案一一討論,如果有醫療需要,請聯絡診所info@youngQi.com
看得出来你对于失眠盗汗的理解只停留在所谓的潜阳安神宁心的层面,为何不结合自身整体平衡点去看看真正需要打开哪几扇门?如果你只看到了你失眠盗汗,不能站在更好的山头去看待自身问题所在,反而会出现更多的问题!话说回来这位读者我猜想肯定也是大陆同仁,与我所遇到的大陆中医师的风格如出一辙
您好,李大夫,我给info@youngQi.com上发信了,大连的,孩子2019年确诊抽动症,睡眠一直不好,月经不正常,看到您讲的情志治疗可以从肝入手的相关讲座,觉得很有道理,治疗的效果好,所以写信求助,希望网络面诊,谢谢您。
診所前臺會幫忙處理。
李博士,您好!
有空是否可以写写关于肥胖的问题,讲讲常见的肥胖类型原因及一般应对思路。尤其少年小孩的,家有胖孩,愁。
好的中医师太少太难找了。
以前討論過,你可以在網頁上搜尋。
感谢,搜到了 食慾太好 – 養兒育女必須知道的21件中醫知識(5),之前搜关键字 肥胖 没搜到。
李醫師你好,這篇醫案可以解釋一下說,為什麼清肝膽的藥,無法跟補肝腎的藥同時使用嗎?
一般來說,若病人本身氣血比較虛弱,不是也要攻補兼備?
清肝時我們通常會開些補肝的藥材,但清肝的藥材一般比較强勁,補肝的藥材無法好好發揮效果。
宗恩老师说的话全部都在我身上灵验了,的确肝家清补并进很难做到补进去的效果!然而我发现有时候如果只清的时候,皮肤问题会随之而来(只是针对我本人案例,勿对号入座),当然我知道这是个正常的反应,也能理解背后的原因!所以我不太担心!不过话说回来,宗恩老师,您之前有跟读者解释过清肝中的柴黄郁龙茜鳖,当然正如您说的一样,本来就是免费的教学网站,我们也不敢去麻烦您奢求更多东西!然而我还是想提一句与其他学员在针对您与倪老师部分肝病案例进行探讨的时候,部分基础不错的学员都能够看得到您在做什么,能看清楚您与倪老师的起手动作,整体思路,部分平衡点的处理,以及整个病患的生理病理学运作出的问题如何一一击破!但是再往下再深究一点,譬如深究到上述几味清肝的药选取的时候,就不能有非常能够看透的感觉!尤其是龙胆草的争议非常大,再就是黄芩与郁金的在清肝的选择过程中如何拿到病人整体生理病理的层面去正确看待取舍问题!部分学员直接用黄芩龙胆草针对倪老师所讲的湿热燥热性肝病用来消炎去热的角度来解释,郁金来疏肝气,然而我还是想说这种解释太过于漂浮,力度不够,可能这个话题又得让宗恩老师费心了,毕竟这个问题或许正如您之前的解释还是得看病人情况!但是若您不嫌,还是非常想听您用一言两语,用教学的角度,平顺的解析一下清肝的药味取舍(这或许根本就不是一言两语),亦或者就拿扶阳论坛中一位肝癌病例清肝软结中仅仅选取柴胡茜草鳖甲来稍作解析!
您好李医师,您可以解释一下说怎么从消化道看出来病人需要清肝胆的吗?消化道有问题我可能第一个想到脾的运化问题。
以前的網上講座有解釋過。
根据老师的诊断反推,病人长期用眼,熬夜导致肝血不足,那么他的肝家实症推断因为肝血虚导致输泄功能出了问题,从而堆积无法及时清除才导致的实症。我的思路是正确的吗?
不要把事情單純化。
那么我还缺少什么地方的思考呢