Podcast 06 – “學霸“只是長期主義的果實(下)
一位診所病人邀請我參與她製作的podcast，雖然我沒有太多時間花在社群媒體，她在看診時，問了許多有深度的非醫學問題，讓我覺得可以試一試不一樣的對話。目前沒有特定的題材，也沒有特定的時間表，隨性也隨時間，藉由主持人的提問，來和大家聊一聊。
錄音檔：
小宇宙： https://www.xiaoyuzhoufm.com/episode/6882aa64a9dec925000801d6
Spotify： https://open.spotify.com/episode/2ItzQ0wXQj8mtM5lQp2Uyy?si=MII9V74iT4CP4p44bGv9-g
蘋果播客： https://podcasts.apple.com/us/podcast/%E9%96%80/id1808983975?i=1000718917993
谢谢李医师的分享! 最近在学习倪老师天纪的内容，发现这期谈到的「心态」，和倪老师在天纪强调的「念」是一样的。「念」不同，结果就不同。
李医师您好，漏斗胸从中医的角度有相关的解释吗？
已經說過很多次，中醫不是以單一症狀來診斷。
李醫師您好，新聞報道說廣東佛山出現了蚊蟲叮咬傳播的流行病，叫基孔肯雅熱，患者會發熱，皮疹和關節痛，西醫講沒有特效藥，中醫又該如何應對呢
沒有實際治療的病例，很難深入討論。
宗恩老师，冒昧问您一下叶医师是否也支持线上看诊？叶医师是否也有自己的网站？能否告知一下，谢谢！
不清楚。
https://www.lightofheart333.com/?variant=zh-cn
李医师你好，非常感谢你的回复！现在西医看病是越看越重，看中医可谓是走南闯北看人称火神派的名医名徒，也收获甚微及收获折腾！有时也生死置之度外，耐何顾及老小！看到你又象看到了暑光，耐何只能望洋兴叹！无耐才出此下策让你指条明路。（纯属个人愚见）
李医师您好，癌症病人做了穿刺之后，会加速癌症的发展吗？或者有其他不好的影响吗？
穿刺會局部組織產生一些影響，但加速癌症發展的機率並不大。
李医生好：
首先感谢李医生和博主做的节目，听了之后超级有感触，尤其是最近做了一些投资上的思考以及未来生活方式的思考，感觉两者由“长期主义”词条关联到了一起，好多事不是等有了足够的资源和时间才去做，在日常生活中，一点一滴的积累，去执行，未来终会实现。
肝血“润”筋和肝血配合小肠热以及乳汁化生成经血是只消耗血中和肝有关的功能还是说要完成润筋和生化经血这些操作要消耗血中和肝有关的功能的同时还需要消耗血这个物质。
此外，肝血虚的时候用酸枣仁引血归肝是指直接用酸枣仁补回血中跟肝有关的功能从而让血能归肝，还是说酸枣仁能短暂引血归肝让血重新与肝“互动”，从而恢复血中和肝有关的功能。
同时还想请教下李医师，对于已经看过人纪视频和教材整套一至两次的人，对中医整体知识框架已经有一定程度的认知，学习的时候思考斟酌这些细节是否是个好的学习习惯
思考是很重要的，但感覺上你在繞圈圈。
長期充電不足的電池，蓄電量會大幅下降。
老师，由于中国大陆对麻黄草的管禁，导致现在正青色麻黄基本上没办法找到，都是已经熬过一次的黄色麻黄渣，想问下如果类似于肺阳虚的抑郁症患者可以用其它什么药物代替麻黄使用呢，或者可以从其它什么样的角度去治疗呢。
买的到啊，你去拼多多买饮片
我这最大的两个线下连锁中药房也都很容易就能买到。建议不要这么轻易就下结论说中国大陆买不到，不然某人看见又要说一些不恰当的话了
大陸沒有管制麻黃，不難買到品質良好的麻黃。
李医生您好，向您请教几个问题：
1.您诊所用烤箱烤附子时需不需要打开风炉呢？风炉可以让烤箱内温度均匀，但使用风炉多了一些“炸”的效果，跟单纯的发热管烤相比药效会不会有偏差？
2.炮制附子时，150℃烤3个小时，炮制到位的标准是附子表面呈淡黄色即可还是表面呈焦黄色微微发黑，哪种比较好？
2.蜜炒、醋炒等传统炒制方法是否都可以用烤箱代替且不影响药性？最近想用烤箱来试着做一些药
你的問題得從烤箱設計上來研究，你不妨先上網查詢，基本上得看風扇的強度，低速只是讓溫度分佈均衡，高速才會像是氣炸鍋。表面帶褐色，略焦。蜜炒、醋炒是完全不一樣的炮製。
李医生，请问喝完药以后感觉药顶在胃里下不去可能是什么因素导致的？除了脾胃太差无法运化，气机下陷，药性不对，计量大之外还有可能是什么因素？
你的問題空無邊際，不知道病人情況，也不知道服用什麼中藥，如何知道答案？說不定你根本就服錯藥。
李医生，龙骨好贵，龙骨可以重复用吗？
当然不可以啊，你想省钱还是想要效果
理論上也不是不可能重複使用，如果你能有效去除其表面和其它物資化學反應後的成分，只留下未曾化學反應過的內部，那剩下的部分等同為未使用過的。
李医生好：
看了您之前博客分享的书都很棒，能否在空闲的时候继续分享一些您认为不错的书籍，任何领域的都可
有時間時可以來討論不少好書。
李医生你好，请问下你有治疗过宫颈息肉或者畸胎瘤吗，这种从中医角度来说是不是有可能纯中医让他们缩小甚至消失，而不是说手术是唯一选项？
一般而言，中醫可以有很大的幫助，但依然得看個案。
李师好，我在买炮附子的时候，店家讲黑顺片和白顺片是胆巴泡过的。沙炒和蒸的无胆巴。跟您学习后我们知道，胆巴泡过的是不能用的。我想问一下，沙炒和蒸的，和您说过的用烤箱烤的有什么区别吗？谢谢。
xianglei
2020年12月22日 01:36
李老师，四川江油中坝附子科技发展公司生产的附子有蒸附片，炒附片，生附片，黑顺片，白附片，淡附片，炮附片，盐附片，熟附片，炮天雄，刨附片，黄附片，卦附片十三种规格，您用的是里面的哪种规格？麻烦您看到能回一下信息谢谢
李宗恩
2020年12月22日 13:58
四川江油中坝附子科技发展公司本來有低溫烘焙的無膽巴炮附片，但可能因爲成本過高，沒有再生產了。目前大概只有無膽巴的炒附片比較接近，但炒附片是使用較高溫且短時間來制藥，藥性比低溫烘焙差一些。我診所是進沒有加工的生附片，我們自己用烤箱低溫烘焙，挺耗時間的，但正宗許多。
以后在有这类问题，请先找列表栏【问答整理】搜索
谢谢你的回复，这个我查过了，但还是没有解决我的问题，炒附片是特指沙炒吗，还是有其它种炒制方法。店家讲他们沙炒一小时左右。从字面意思看，蒸附片是不是更接近电烤箱炮制的效果。
我都搜得到，你怎么搜不到？
平人
2023年06月22日 02:46
李老师，国内很难买到正宗炮附片，不是有胆巴就是炮制过头没有药效了，蒸附片可以代替炮附片吗？如果可以自己买生附子自己蒸。
李宗恩
2023年06月27日 19:55
这是错误的，四川江油地区不难买到火烤的炮附子或沙炒的炒附子，没有胆巴。蒸附片是「水制」，和「火制」不一样，当然不能代替。
这个好，几个回复基本上把附子的事情讲明白了。
不要讲这种话，你说已经搜过了，搜索炮附子这三个字，难道搜不到这个信息? 说明你没有搜过，你在撒谎，就想随口提问等着别人给你答案，你不解释还好，你一解释起来，真的火冒三丈！
1.你贴出的内容我没有搜到，所以感谢你的提供。2.以结果来判定性质，是很愚蠢的，这种武断性格如果从医，是灾难性的。你可以推断出搜索不全，或方式不对，或不认睦，或关键词不对，但推导不出是否搜索。3.大家的沟通，是减少李医生的负担，避免一些问题的重复回答，所以特别感谢每一个回复的同学。这几乎是一个比较全的关于此问题的答案汇总了。4.因此火冒三丈？那你的火有点㾾价了，必要时应该注意一下肝胆的问题了。不过还是感谢你回贴，里面有我想要的答案。