病人是一位矽谷高科技創新公司的老前輩，已經69歲了，不但沒有退休，還帶領著一百多位工程師努力奮鬥，令人敬佩。去年12月1日第一次來看診，告訴我他剛剛驗血，被認定腎衰竭、尿毒症，得開始洗腎，不然短時期內生命就會有危險。

病人及太太非常不願意洗腎，認為生活品質會大幅下降，同時有許多其它的問題產生，他們希望能靠中醫的幫忙來改善腎功能，以避免洗腎。從中醫辨證論治的治療原則下，我決定加強病人的心臟功能來讓心陽透達下焦、利水來減低腎臟的負擔、溫腎來提高腎臟功能，外加解血毒的中藥。

服用中藥一週，病人及太太就覺得身體有改善，臉上氣色恢復了，不像以前黯淡灰白，手腳轉溫一些，人也比較有精神。然而，病人有一個正在學醫的兒子，知道病人的情況後，堅持要爸爸馬上開始洗腎，為了這件事和病人大吵了好幾次，同時病人的腎臟專科醫師也一直逼病人洗腎，兩頭的壓力讓病人非常不安。病人告訴我，他會服用中藥到十二月底再度驗血的時間，如果驗血的數字有些好轉，他就比較能說服學醫的兒子及他的腎臟醫師，不然他就得開始洗腎。

今天下午來複診，告訴我十二月底的驗血報告出來了，三個決定洗腎與否的數值都有改善，尿毒指數(BUN) 從64降到56，肌酸酐（Creatinine）從5.72 降到 5.28，CFR 從 9 上升到12。雖然這樣的驗血結果，仍代表病人腎臟功能衰竭，仍有不小的風險，服用中藥四週下有這樣的進步，總算讓學醫的兒子願意讓病人再繼續試一試中醫治療，也給了腎臟專科醫師一個機會去了解中醫治療腎衰竭、尿毒症的可能性。

在中醫臨床治療上，被病人「逼著」在短時間內看到西醫數值的改變，對中醫不是一件合理的事情，畢竟中醫有自己一套系統去評估病人病情好轉或惡化，西醫數值的改變不一定立即反應中醫治療的效果。然而，像這個老前輩病人的情況，我們可以理解他兩難的痛苦，知道為什麼他急著想看到驗血數值的進步，這個時候，也只能中醫師自己把壓力承擔下來，盡力去做，畢竟能幫忙到多一個病人不用洗腎，還是很高興的。