中醫治療過敏的效果不錯,而過敏的種類很多,最常見的就是季節性的過敏,甚至有臨床上對於書本過敏的案例,今天我們討論與季節相關性,呼吸道的過敏為主,一般呼吸道的致敏原有塵螨、花粉、粉塵等,但探討到過敏的本質,其實是自身體質的虛弱表現,以及中醫所謂的寒濕積聚在鼻腔的表現,在治療上我們可將體內壞的水除去,好的水引上來。臨床上典型的過敏患者會流鼻水,但是眼睛又癢又乾,舌頭濕,又一天到晚口渴,這些現象基本上是腎氣不足導致腎水無法往上至咽喉且入腦,如果寒濕太重積聚在上焦,也會造成心陽無法下移,臨床上就會見到臉部長痘子,這種情況下醫師不能一味的去濕、去寒,身體內的寒熱錯雜常常會使醫師判斷錯誤。

一位美國病患,由西醫ENT轉介來中醫診所,由於鼻腔過敏多年,造成鼻腔內黴菌增生,嚴重時打噴嚏甚至可見團狀物青苔樣鼻涕,西醫進行鼻腔開刀手術治療,經過兩次的手術治療並沒有好轉。這位病患宿疾以十年有餘,所以開立湯劑給予服用,效果比較顯著。這位病人是很典型的寒性體質,手腳冰冷,人虛弱,給予苓桂朮甘湯來健脾利水,由於病人體內有寒濕,要以利水為主我們加上辛夷、菖蒲、葛根將水飲至頭項,加上炮附子、生薑針對寒性的體質,下藥後第一個禮拜病人數十年的症狀就解決了。這個案例看來嚴重,但中醫講求辨證論治,當舌象、脈象、各種表現符合時治療就很簡單。當有時候生重病的時候脈診並不是一個準確的判斷依據,例如:當癌症病患到後期,身體虛弱且瘦小,但把脈發現毫無異狀,此時並非一個好的跡象,可能是所謂的迴光返照的脈象,所以此時就要捨脈取證,中醫必須要四診合參。

另外針對臉上長痘子的案例,通常我們會先幫助病人補血加上清表,我們會使用麻黃幫助病患宣肺清表,一般可以使用麻杏薏甘湯再配合病人的體質稍做加減,例如:金銀花、連翹可以清熱解毒,蛇蛻、蟬蛻,可以針對常期使用類固醇而造成皮膚增生的厚皮組織,當然我們還要注意病患的寒熱體質給予不同的藥物藥性,如此一來過敏的情況就可以解決了。

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