最近有一位二十幾歲的男士來看診,年輕有為、很有教養的科技人。他告訴我,他有位心儀的女士,對方也對他有意思,可是他不敢發展成為男女朋友關係,因為他從好幾年前開始,勃起都不能超過一分鐘,之前交往的女朋友皆不歡而散,這讓他非常困擾,不知道該不該和心儀的女士繼續往下走。

我一面看診一面問他,有沒有自己探討過性功能障礙的原因。他告訴我,他從16歲開始上網看色情影片,每天手淫,後來就出現了性功能障礙,勃起不超過一分鐘,他覺得他是常常聽到的「腎虛」,希望中醫能幫他「補腎」、「壯陽」。

其實,無論男女,看色情影片、自己取悅自己,並非什麼罪惡的事情,更無關道德與否,或心理不健康等等,而是正常的行為,沒有什麼羞恥的。雖然,凡事做過頭了,總是會有些負面影響,譬如勞累、精神渙散、不能專心等等,但是,這位病人性功能障礙的原因並非如他猜測的,更不能隨隨便便在外面買什麼「補腎」、「壯陽」的中成藥來解決。

這位病人的性功能障礙,主要原因是心陽無法透達小腸、下焦寒重,次要原因是他的罪惡感,讓他無法全心投入性行為中。在治療上,我們並沒有真的使用什麼「補腎」、「壯陽」的中藥材,而是以強心陽、去下焦寒為主。同時,我要他放寬心,不要糾結在自己心靈的枷鎖裡,就算年輕時天天手淫造成問題,也只是年少輕狂的一部分,以正面的態度來看待,對未來並沒有什麼影響。

經過一個月的治療,這位年輕男士很高興的告訴我,他和心儀的女士已經正式成為男女朋友,他不再有性功能障礙,勃起可以超過15分鐘,總算擺脫了多年來的夢靨。

這樣的病例,西醫直接給一個名稱Erectile Dysfunction (ED) ,解決的辦法大多數就是服用Viagra或類似西藥,不但不是真的解決問題,每次性行為前都得服用,更可能導致許多副作用。中醫治療,還是西醫治療?我們可以讓大眾自己判斷、自己選擇,無論中醫或西醫治療,只要有療效,病人自然會去宣傳、去解釋給親朋好友聽。如同我一直強調的,中醫得回歸到最基本的層面,唯有臨床療效卓越,才能得到世人的認可,再多的花言巧語、行銷手段,沒有了臨床療效,到頭來還是一場空,從醫學變成了考古學!