如何選擇優良的中醫師

如何選擇中醫師,這個問題一直是很多人的疑問和煩惱。中醫師説你服藥後有那些不好的反應是正常的、代表在進步,你如何確定這位中醫師說的是真實的,還是在唬你、想辦法保留你這位「客戶」?名氣大的中醫師也沒把你看好,到底是自己的病情嚴重,還是這位中醫師的名氣只是來自虛有其表的大量宣傳而已?。這是一個典型的「資訊不平等(asymmetrical information)」問題,甲乙雙方進行交易,當甲方知道的遠比乙方多的時候,乙方處於絕對劣勢,如何確保這是一個公平的交易?這不是個簡單的問題,畢竟2001年的諾貝…
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一則插曲

今天一大清早,我帶狗在住家附近走路時,看到一隻蚯蚓在人行道上掙扎,細弱的身體有氣無力地伸縮扭動,無論怎麼動就是無法離開乾燥的水泥地,回到人行道旁的泥土裡。那時我想,再過一個小時太陽就會真的出來了,那麼這隻蚯蚓鐵定被曬成蚯蚓乾,穩死無疑。我於心不忍,停下腳步來,想幫這隻蚯蚓移動到旁邊的泥土裡,卻又擔心用手指去夾,一不小心就可能把它夾傷了,於是我找了片枯葉,慢慢地撥動它,撥了四五下,蚯蚓總算回到了人行道旁的泥土裡,我這才放心的離開了。然而,在回家的路上,我突然想到那隻蚯蚓可能很恨我,它都已經在水泥地…
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從益生菌對人體的壞處談起

益生菌(probiotic)一直被許多人認為對人體有益、幫助消化,也有不少腸胃科西醫對病人腹痛不知所措時,就建議病人服用益生菌,因此,許多人每天吃含有益生菌的食品,覺得如此可以調和腸胃、增進健康。然而,最新醫學研究卻發現,益生菌導致小腸中細菌量大增,使得血液裡的D乳酸含量飆高,對人腦細胞產生毒性,會造成所謂的「腦霧現象」,認知與時間感受到干擾,短期記憶變差,注意力無法集中等等,同時,過多的細菌量也會導致嚴重脹氣(severe bloating),相關的研究可以從這兩篇報導來搜尋: 現在很多的醫學…
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時事評論

科學雜誌(Science):藥廠與FDA藥物審核專家之間隱藏的利益輸送

學術界知名的科學雜誌(Science),七月剛剛出刊的期刊(06 July, 2018 / Vol 361 / Issue 6397),封面文章披露了藥廠與美國藥物食品管理局FDA藥物審核專家之間隱藏的利益輸送,引起了廣大的討論與對FDA的指責。雖然這本來就是一個「公開的秘密」,國際知名的科學雜誌,並非政治或法律期刊,竟然願意花大量資源來調查,也把調查結果在封面文章中披露,足以證明事情的嚴重程度,讓任何有良知的記者都無法不發言了。雖然雜誌文章有些長,我建議讀者耐心的把它看完,了解一下細節,其中用…
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一個該被痛罵的病人母親

我很少罵病人或病人家屬,最多是和診所同仁討論少數病人或病人家屬如何因為他們自己不正確的態度而傷害到自己或家人。然而,這個病例非得痛罵,一方面我很同情這位年輕的病人,另一方面病人母親的錯誤,是造成病人傷害的主要原之一。 這位年僅二十歲的年輕病人,九歲半以前跟祖父母在中國住,到了九歲半才回到住在美國的父母身邊。在英文不流暢及文化差異下,適應美國生活的情況不是很好,也受到了一些美國同學言語上的欺負。更嚴重的是,病人的親生父親有嚴重的躁鬱症(bipolar)及暴力傾向,控制慾很強,常常用暴力的方式打罵這…
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又一個西醫健檢正常卻突然心肌梗塞死亡的病例

昨天來了一位許久沒來看診的病人。她告訴我說,之前她月經不調的問題,看診了兩次後沒事了,一直到最近幾週,月經又有問題了,同時也失眠及恐慌。她說她知道問題的原因,一位和她很親近的友人,突然心肌梗塞過世了,讓她非常難過,導致她原本正常的身體又開始有問題了。 這位女病人解釋到,她這位友人,半年多前心臟有些緊痛,胸口悶悶的。她要他來找我看診,然而,這位友人不相信中醫,即使知道我這位女病人被治療的不錯,也不願意看中醫。兩個多月前,這位友人去西醫那做全身健康檢查,被認為一切正常,心臟也沒有問題。結果,幾週前這…
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修車廠老闆腦溢血昏迷不醒

我認得這位修車廠老闆已經好多年了。他原來是位工程師,創立了一家高科技公司,努力運營幾年後,成功的把公司賣了個好價錢。錢賺到了,像很多科技人的夢想一樣,買了一台法拉利來開,而也和許多科技人一樣,沒想到法拉利問題很多,修車多次以後,決定離開高科技業,自己來開一家修車廠。聽起來很異類,但多年下來,這位高科技轉行的修車廠老闆走過許多辛苦,總算把修車廠做到很有口碑。六年多前,在他人的推薦下,我開始找他修車。雖然他比我年長許多,為人特別親切,從第一次見面我們就很談得來,幾次修車後,我們成了忘年的朋友。 兩年…
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昨夜的夢

昨天晚上我做了一個特別的夢,夢境非常真實清楚,夢醒後心中的感覺依然盪漾在腦海裡。 我夢見我為一位面對死亡的病人辦了一個活動,場景是一個森林山邊的大草原,有些像我常去的Palo Alto Foothills Park,但是大了很多倍。夢境一開始時,我把病人的親朋好友都請到這個大草原來,我為病人和他各個親朋好友照相,鼓勵他們在照相時反應出他們平時的互動及感情,或許是常吃喝玩樂,或許是常鬥鬥嘴皮,好讓病人的情感留在一張張的相片裡。 然後,我要病人和每一位親朋好友一一道別,雖然這只是這個活動的道別,我要…
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行醫有感

脈診儀的討論

脈診儀一直是許多對中醫有興趣的科技人的話題,1960年代日本就已經有利用各個手指末端的導電性來討論各個內臟健康的研究及儀器,從那個時候到現在,出現了各種不同的方法來測量及分析中醫脈診,願景是希望能把中醫脈診「標準化」、「量化」、「紀錄」等等。 身體可量測的訊號,無論是電訊、電磁波、機器波、電壓差、導電性、各種光譜的透射及反射波等等,都隱藏著身體內部的訊息,譬如心臟的EKG (electrocardiogram),可以透露出許多心臟的問題。這樣「隱藏訊息」的發覺,並非一開始就知道,往往是病例累積多…
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廣播節目

診所同仁幫我把以前廣播節目的內容整理了一下,我才發現,原來我已經講了將近兩百集的廣播,內容從中醫理論、臨床案例、到時事評論,有些嚴肅,有些輕鬆。我把節目表列在下面,給讀者參考,如果對某個題目有興趣的話,可以回去聽一聽。 另外,診所同仁發現,大陸有人把我的廣播錄音檔打包,在網路上賣錢,這讓我不知道該説什麼,一方面販賣者把我的演講內容擺在中醫大師的欄位來賣,而另一方面,這樣的內容轉賣根本沒有經過我的授權,侵權的行為非常不正確。讀者們沒有必要去買那些檔案,我的廣播內容本來就是免費給大家聽的,廣播電台及…
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