乳癌病人來看診後，常常會跟我們講西醫的看法，也常提及不同的看法，並不是説中西醫截然不同，西醫和西醫也有很多不一樣的地方，很多朋友會覺得此中醫和彼中醫的看法不同，但大家都覺得西醫好像差不多，看A 或看B 差不多，其實真正去了解時發現醫生之間會有很多差別。上星期有病人來看病時，她乳房有病變，她平常對身體非常注意，她發現乳房有病變，她在中國國內先做檢查，剛開始檢查是0.5 公分，醫生說需要動手術，但她不敢，而後又到台灣去檢查變大0.8公分，台灣醫生說三個月後觀察，回到美國又去檢查，增為1.3 公分，資料給這邊醫生去看，美國醫生說不急，等六個月後再說，這証明每個醫生診斷方法不同，這不一定就代表台灣或大陸醫生做的正確，不同治療人員做的時候，方向會有變化，這可看到不同醫生有很不一樣的講法。另外一個䅁子，以前有位乳癌病人，病變後一側切除，另一側又復發，經過我們的治療有不錯結果，但後來因為病人父母在台灣，一定要她做放療化療，我們也無法阻止病人進行手術，醫生只是在幫忙，無法強迫，這位病人其實不想去做任何放療化療，病人先生也不想，唯一辦法是找另外一個醫生詢問，詢問結果，他認為化療是有必要，但是只要用四分之一的劑量，但同樣症狀醫生的使用劑量差別很大，一個是百分之百的用藥量，一個是百分之三十五，這二者差別很大。這位病患運氣很好，自上次放療指甲頭髮都掉了，手也變枯亁，很典型放療後的結果，而這次醫生只用四分之一的劑量，唯一影響是月經停了，但經過二個月中醫調理後月經也恢復正常了。

大家對西醫好像有些誤解，覺的臨床上用藥的劑量都差不多，其實在臨床上會有不少的差別，他們差異性或許沒有中醫這麼大，像中醫一個講你寒，一個講你是熱，因為東方人對醫生很尊重，所以西醫一講A，病人通常不敢說B，不太敢挑戰他，白人都比較願意去詢問醫生，法律上有規定醫生有責任解釋清楚，所以第二第三種的意見是很平常的事。

上次講到甲狀腺惡性淋巴瘤的案子，這位病患一個月下來消腫了很多，剛開始非常大的腫瘤，她的醫生說一定要切除，這病人很聰明，她做很多硏究資料給醫生看，這症狀有百分之五十是過度治療，和乳癌一樣，很多時候不需要治也不會有事，說不定還會消掉，她醫生不相信，她從前也有乳癌，她的醫生建議她不要動手術，中醫治療一個多月腫塊消了很多，她今天正好有新報告出爐，我們也可了解詳細情況。西醫也有很多不一樣的意見，你會發現在加州有一半的醫生開始改變，盡量可不動刀不化療就不要用，不要操之過急，上次說乳癌乳腺癌不會死人，不一定要治療，但是不是每個癌症都不要治療，不要誤會，只是統計上美國這十年來乳癌放療化療以及動刀是多餘的，造成更多的傷害，而不論看中醫或西醫是病人的權力，也是義務，因為是自己的身體，所以可在網上多硏究，但網上消息不見得完全正確，尤其亂寫的也很多，可是認真去看還是有些蛛絲馬跡可尋，這時候和醫生談論時可直接詢問醫師的看法。

一般我們覺得中醫的理論聽起來比較玄，是因為中國古文的用字精簡且意義深遠，但醫師能以較有邏輯易懂的方式解釋給病患了解，所以當自己唸起來不容易，但可以反過來請醫生解釋，如果醫生能夠很清楚很簡單的解釋給你聼，表示這醫生的治療會比較有效果，倘若醫生只說你身體寒你身體弱，一句話帶過去的話其實是有問題的，因為人體沒有那麼單純，所以建議病人盡量與醫生溝通，但好的醫生可能很忙，所以準備問題得精簡一點，如稍微做過硏究，並且跟醫生分享，我認為對於雙方面已急病情會有所助益。

有很多病人聼到癌症就嚇到了，這並不需要，現在很多癌症發現死亡原因是過度治療，當然到第三、四末期後擴散時問題相對棘手，此時中西醫都可能無法治療了，而中醫其實能為你減緩癌症所帶來的痛苦，並延續壽命以及生活品質，這是可以辦得到的，所以也沒有那位中西醫說第四期可以存活得了，很難做到這一點，但很多癌症沒有大家想的問題嚴重，所以先放輕鬆然後去詢問到可信賴的醫生，討論到底要怎麼處理。

案例一：中醫對再生性貪血的看法和治療？

貧血在中醫認為和䏏、脾、腎都有關係，中醫不以西醫的診斷為主，但其中有沒有相關？這個問題是大家對中醫不太了解的地方，中醫不太講西醫病名，地中海型貪血或任何貪血，中醫認為其來自有因，中醫理論中，骨髓和腎有關，肝和過濾有關，脾臓是在幼童時期造血後轉變成免疫系統，這是有其相關性，貪血用中西醫來比較，中醫在機能退化性上的治療比西醫好，如果有器官需要切除，中醫可以治療，像是貪血的案例我們也冶療蠻多的，白血球病我們提過這需要看所謂慢性或是急性，通常西醫認為是血癌標準時，中醫的辦法反而比較單純，中醫有很多湯方可增加患者體力，就像是小建中湯可以使用在小孩脾胃不好時服用，而脾胃是造血的器官，營養吸收的第一歩，很多血癌病人會有極寒的現象，我們使用小建中湯加上一些很熱的藥，通常效果很快就會看到，但血癌和小而脾胃虛弱不能劃成等號，只是西醫和中醫名詞完全不一樣，並不是血癌就用小建中湯，使用上的加減還是要親自看到病患的＂證型＂，還是建議要給醫師診斷。

案例二：關於水果，我聽過水果沙拉都很寒，醫生看法如何？另一個問題是乳癌患者，她早期切除手術後有吃補充賀爾蒙的藥，導致很多症狀，神經性皮膚炎，腿會發麻，有些婦科下水症狀，是否乳癌或西藥影響、中醫有何建議？

水果不能吃太多，我們舉過一病例，男性五十出頭，很喜歡吃水果，每天以水果為餐，到夏威夷也安排水果餐，吃了十年，每天晚上起來咳痰，白色的痰，每次咳一百多下，晚上要起來三四次，水果戒後馬上症狀減半，吃太多水果會影響身體，盡量選擇不要打成果汁，但不吃水果也不好，正常吃不要當做正餐來吃，常吃水果沙拉會造成身體寒，第一會經痛，另外會發現水腫，因為脾胃虛了以後心會開始虛，心主五液，這時候很多女性下半身水腫，上半身正常，這都因為心開始虛，排水差，很多時候其實看起來吃得很健康，而沙拉水果往往更造成體胖，所以要適量，吃水果最好是吃當地和季節性的，對身體才有幫助。

案例三：現在人有很多精神上和心理上的問題，到西醫去診斷，他一定要為你診斷為什麼這樣，而據我們了解西藥有很多副作用，也不是這麼好，想聽聽看中醫的意見如何？

從西醫角度來講使用賀爾蒙會有副作用，很多問題，第一是賀爾蒙療法在美國不太使用了，很多女性賀爾蒙是人造的，和自己本身賀爾蒙不同，會有很多副作用，乳癌棊本上中醫講是寒陰濕極所造成，如果把它切除就像在冰凍櫃裡有漏水，會結成冰塊，把冰塊拿掉就像是乳房切除，但冰庫還是冰的，所以很多乳癌切除或放療化療後好像都沒事了，但手腳還是極度寒冷，經痛還是嚴重，中醫認為還是有寒象在，而這些造成腳抽筋及麻的奇怪現象，所以說中西醫處理癌症有不同方法，不去批評西醫切除局部組織把症狀解除，但身體內部的環境還是很差，所以左邊切除後右邊又長，右邊切除了左邊又長，在中醫認為乳癌是心火不夠強把乳水往下帶，另外是小腹有寒濕，使心陽未能往下推，乳房會腫痛且經痛，而西醫賀爾蒙治療有其必要性嗎？中醫有其他方法可以做，而賀爾蒙治療有用但只是微量平衡體內所需元素，而不是修正體內環境。