肺炎後,CT Scan出現腫瘤影像

這位病人,女,華人,50歲左右,前一陣子到中國探親,剛下飛機就感冒,情況直下,轉變為嚴重的肺炎,在中國的醫院住院很多天,打了很多的抗生素,好不容易壓制住肺炎病情,胸部右側上方出現疼痛點,X-ray顯示有異常影像。回到美國後,到Palo Alto Medical Foundation去檢查,CT Scan發現胸部右側上方有大約3cm的腫瘤影像,主治醫生認為情況不妙,立即安排兩週後到姐妹醫院El Camino Hospital做biopsy(活體檢驗)。這個時候,病人正好在廣播中聽到我討論肺炎的病例...
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病例討論

冷风直中面瘫成 行针用药妙义精

廣州中醫藥大學李赛美教授工作室的工作同仁們把我去年在重慶演講中的一個病例改成故事: 冷风直中面瘫成 行针用药妙义精 2016-11-10 "一至"小组 李赛美教授工作室 小编注:各位看官,久违了。经方学堂高人多,治病故事听过来。话说不久前的我们曾讲到学堂礼先生通经治乳痈,然意犹未尽也,所以今儿个小编就再次潜入学堂,给大家伙唠儿点礼先生治疗面瘫的小故事。 且说这天经方学堂正好放假,礼先生正静心品茗,茶香扑鼻,可谓热天好享受。忽然传来了一阵敲门声,礼先生慢悠悠地起身开门,嘴里念叨着,治病急不得,急不...
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哮喘、嚴重咳嗽到肋骨斷裂

在加州行醫有一個好處,那就是可以看到各種不同種族、生活背景的病人、從華人、亞裔、不同來源地的白人、中南美州人、印度人、中東人、非裔等等,他們症狀的表現及對中藥的反應都不一樣,雖然是個挑戰,但是對醫理的了解及開藥上的拿捏考量,有很大的幫助。 上週有一位日本女士來看診,她說她兩年多前開始咳嗽,咳得非常嚴重,把肋骨咳斷裂了,我想這樣程度的咳嗽,一般人是很難想像的。她給西醫看診,一開始無法找出原因,用藥不是很有效,後來換了特別的專科醫生,認為是一種特殊的哮喘,沒有辦法治好,只能終身用藥物來壓制症狀。這位...
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幾個病人情況比較:服用中藥與西藥的差別

昨天有一對華人夫婦來看診,這對夫婦是診所的「老病人」,幾年前開始到診所看診,到現在已經和我很熟了。這位太太還很年輕,幾年前來的時候,雙乳有很多腫塊,有些已經破掉流膿發臭,經過幾個月的中醫治療,腫塊消掉。本來應該繼續服用中藥一陣子,但是,病人連續服用幾個月很苦的中藥湯,也怪難受的,病人想休息休息,我也就睜一隻眼閉一隻眼,只讓她偶而乳房有些怪怪的感覺時,服用兩週的中藥來維持她的情況,兩年多來也還好,雖然她還不算真的健康,沒什麼大問題,生活品質也很好。 昨天看診時,我還沒坐下來,她就一邊拿出來一份西醫...
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卵巢囊腫

雖然我常常看卵巢囊腫的病人,治療效果也不錯,每次聽到病人的好消息,還是會高興一下下。 昨天一對台大的學弟妹夫婦來複診,他們都三十多歲,也都是學電機工程的。太太三個月前初診時告訴我,西醫檢查出來她有卵巢囊腫,大小接近7公分,超過一般婦產科醫生認為的5公分「安全範圍」。同時,掃描顯示約一半偏向密度高的物質,而非常見的水狀物質。這種情況下,婦產科醫生認為不會像一般較小、較偏水囊的卵巢囊腫會在兩三個月左右自己消掉,因而通常會建議開刀拿掉。 這位學妹在完全以中醫的方式治療下,九月下旬掃描檢查顯示,卵巢囊腫...
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癌末病人的心態

幾個月前,一位史丹佛大學的學妹帶她的姊姊來看診,癌症末期,乳癌移轉到很多器官,腦、脊椎、骨頭、肝臟等等。第一次來看診時,咳嗽很嚴重,服用西藥無效。我用射干麻黃湯類為基礎,再配合其它病症加減,病人的咳嗽很快止住了,晚上也可以好好睡覺了。接下來改方讓她身體轉熱、三焦水道通暢,病人及家屬都認為病人情況比之前好,也讓病人有比較好的生活品質。 沒有多久之後,她的腫瘤科醫師建議她服用一種新的標靶藥物,認為這種藥物有可能阻隔乳癌細胞,但是,有許多副作用,包括白血球會大量減少,甚至會減少到有危險的程度,如果白血...
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再談心律不整及心房顫動

因為台灣全民健保很便宜,許多旅美華人趁著暑假回台灣度假時,去做全身健康檢查。現在學校快開學了,大家陸陸續續回到了加州。結果,這兩週一連來了好幾個心律不整及心房顫動的病人到診所看診。 這些病人有的平時沒有什麼感覺,有的偶而有胸口緊的感覺,有的更嚴重一些。在健康檢查時,他們都被認定有心律不整或心房顫動。同時,他們都遇到了一樣的疑問:自己為什麼會有心律不整或心房顫動?很遺憾的,為他們檢查的西醫都無法解釋他們心臟跳動不規律是如何產生的。然而,他們的西醫都以一樣的方法來治療,那就是給他們服用「beta b...
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從一個奇特的病例談阿兹海默症(老年痴呆)

我有一對印度裔的母子病人,母親約75歲,兒子快50歲了,一年多前在另一位中醫師的推薦下來找我看診,因為不住在矽谷,只能每隔一陣子來診所看診一次。幾次下來也就熟了,和我聊了很多。據這位兒子解釋,他父親早年是矽谷的名人,為推動矽谷半導體產業的功臣之一。然而,他父親對他母親很兇,常常動手打她,那個年代對第一代移民美國的印度裔而言,是很辛苦的,所以,他母親也只好選擇默默承受。後來,他父親過世了,並沒有留下多少存款,他憑自己的努力,在科技業展現頭角,年紀輕輕就被掛名當上了白宮科技顧問。 幾年前,他母親開始...
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妥瑞症(Tourette Syndrome / Tic Disorders)

現在越來越多的小孩子會不自主的亂動,譬如眼睛一直往一邊看、眼皮亂眨、嘴巴亂動、頭轉來轉去、手腳亂敲亂踢等等,一開始家長會以為小孩子很皮,喜歡亂動搗亂,罵了幾次以後發現不對勁,家長意識到小孩子沒有辦法控制自己,那些亂動是不自主的,這時候家長緊張了,帶去看西醫,沒多久小孩子就被認定是妥瑞症(Tourette Syndrome / Tic Disorders)。這下子事情大了,因為西醫認為妥瑞症一半是基因遺傳,詳細原因仍無解,也沒有好的治療方式。而小孩子被認定是妥瑞症後,被大人「說服」他們有問題、和一...
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水痘 (Chicken Pox)

這位女病人,華人,四十多歲,平時身體健康狀態不錯,一直有規律的運動,最近工作比較忙,突然有要感冒的感覺,疲倦、發燒、忽冷忽熱、身體疼痛。不到三天,全身出現紅疹,很癢,本來以為是跳蚤或其它小蟲咬到的過敏反應。約再一天後,紅疹上冒出透明水痘,有些水痘破掉,長出黑色痂塊。這是典型成人長水痘(Chicken Pox)的表徵,而一般西醫認為成人長水痘有不小的風險,也可能會拖的比較久。 思維:發表、解毒 開方:(病人因故無法服用水藥,暫時使用科學中藥粉劑)葛根湯、麻杏薏甘湯、五苓散、黃連、黃芩、黃柏粉劑。 ...
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