FM92.3:胃不合則臥不安
灣區工程師常有消化系統的毛病,由於工作壓力大,時數長,西醫也認為這樣的生活型態易誘發,十二指腸、胃潰瘍的毛病。加上長期外食,多油多鹽的飲食,也使消化系統不良。胃病主要的症狀,如:胃痛,食後易腹脹,有時伴嘔酸、便秘、腹瀉,等情形。經常病人的主訴為:胃痛,胃脹氣。在六經辨證,腹滿食脹,時常覺得有脹氣的現象,屬於太陰病的範疇。足太陰為脾經,主要表現出脾胃的問題,脾胃屬土,屬中央之土,上下左右,四方,屬木金水火。脾土為中央,有中軸運轉的特色,中醫所說:先天之氣歸於腎,後天之氣歸於脾胃。父母親給的為先天的腎氣(精華),人體後天所攝取的水穀精華,用來維持人的身體(色身),所以消化系統好,人才會有健康的身體。所謂病從口入,很多慢性病的問題,時常是吃出來的,有些上夜班的人,飲食時間不規律,為反自然飲食時間,更需要注意消化道的健康。
病例:
一名男性工程師,外表健壯,病候自2004年開始,主訴:胃痛,胃脹,食後有飽脹感,覺得有東西卡在腸胃,腸胃不蠕動,食物下不去之感,一天2-3次拉肚子,大便鬆散,進而影響到睡眠。病人脈緩,中取無力,舌苔厚膩,舌色淡,缺乏血色,舌體胖大,為寒濕表現,屬於脾陽不足的現象。醫師給予理中湯加減方,病人服用一星期後,舌苔變淡,腸胃機能開始恢復正常。 病理解釋:由於病人脾陽不足,中氣不運轉,給予理中湯,使其中軸運轉起來,身體機能(四維)就如輪胎般開始滾動,開始活動。
病例:
一名年邁的太太,外表瘦弱,病候沒有明確的時間,長期吃素,主訴:胃脹氣,偶爾有胃酸上逆,偶爾出現便秘、腹瀉。病人脈浮,重按空,舌色淡,幾乎沒有舌苔,為陰虛症狀。醫師給予滋陰藥,養胃陰,如:沙參,麥冬。病人服用後,胃舒服了,晚上睡安穩了。(之前所服用熱藥,造成病人晚上腸胃不舒服,睡不好。)
總結: 綜合以上兩種病例,兩位病人的主訴都有雷同之處,但是在中醫的治療上,給予的治療方法卻截然不同。這兩個例子,在西醫診斷方面,給予的處方或許都是相同的,用來緩解腸胃不舒服的症狀,卻不是針對病因作治療,長期下來病因還是存在,症狀還是一樣發生。
(語音檔案由FM92.3電台提供,文章摘錄自語音檔案內容,部分文字略有異同,敬請見諒。)
Dr Lee 你好,
想請醫生看看我的久病 ! 不知道醫生能否幫忙 , 非常感謝 !
我是女 , 今年 37 歲, 身高 160 cm , 體重 101 pounds. 很瘦
自 29 歲至 34 歲經常到韓國餐廳喝辣湯 , 之後開始不斷脫舌胎 , 脫到地圖樣子. 35 歲已經全停了.
每月只有 3 至 5 天可以睡到天亮, 經常都是 00:00 睡到 03:30 , 03:30 — 05:30 其中半小時不定時醒來 , 05:30 — 09:00 又入睡 .
以下是我的病徵 :
1) 額頭熱 37’c
2) 脫舌胎 , 口一點點喝 , 少喝水
3) 手心熱
4) 腳踝乾
5) 胃口不好 , 經常胃脹
6) 大便每天一次 , 量 + 強度正常
7) 腹區拍一拍有鼓音
8) 一邊輸卵管塞了
9) 睡不好, 00:00 易入睡 , 經常 04:00 — 06:00 醒來半小時 , 有時候熱
10) 香港 + 中國的中醫都說左右手吋關尺有脈搏 , 不是陰實癌症 , 只是血虛 + 陰虛火旺
11) 發汗不多
12) 天氣 28’C 表皮感覺還會發冷, 但手心 37’C , 中醫說有內熱
13) 有一點咳嗽 , 每次都會有白痰, 量少 , 咳亦少
14) 有用暖水泡腳的習慣
我胃口不好 , 早餐 + 下午茶 都是吃英國式的方包
去過香港和中國超過 10 間中醫診治 , 9 個都是開生地熟地沙蔘玉竹之類補陰藥 , 一補就胃脹氣又上火, 失眠 4 天再拉軟軟的大便出來才好一點.
這些中醫已經加了麥芽 + 砂仁 , 胃還是脹氣 . 從第一次喝生熟地胃脹開始 , 一喝就甲狀腺脹一點 , 西醫排除甲癌 , 肯定是甲狀腺結節.
最近一個亦是第 10 個中醫, 用首烏 + 杞子補陰 , 少用熟地石斛 , 我感覺身體比去年好一點, 體重由 93 pounds 升到 101 pounds. 甲狀腺結節縮少了, 但沒能長久解決陰虛火旺問題 .
每月總上火 2 次 , 一上火 , 半夜醒來的時間會拉長 , 也許再睡不著.
從 35 到 37 歲, 還沒有一個中醫能治好我的病 .
我知道自己這病是陰虛, 已找過很多中醫 . 他們一開柴胡, 我一入睡就盜汗熱醒 ; 一開生熟地就胃脹.
灸甘草湯 + 加味消遙散 + 六味地黃丸 + 柴胡龍骨牡蠣湯 , 都開過 . 這 4 個湯一喝 , 不是上火盜汗, 就是胃脹失眠
Dr Lee 請你救救我 !
我無法在網上針對個案一一回答。如果有需要,請和診所聯絡,網頁上有診所資料。
謝謝 !
請教醫生,
在上文中 , 你說的老太太便秘. 通常小病的病人便秘, 多是胃大腸的陽明陰虛, 像醫生你開麥冬湯之類就好了
也有一些是陽虛到極點, 腸胃不正常的狂動 , 食物在腸裡高速滑出來. 那個男病人, 你用理中湯補陽他就好.
腸胃是否主要分陰虛陽虛的 ? 氣虛是否都屬於陽虛了 ? thank you Doctor Lee !
看來你才剛剛開始學習中醫,我建議你先好好研讀倪老師的人紀中醫教材,不然你會在同一個問題上打轉,見樹不見林。
謝謝醫生回覆. 學生愚笨 , 5 年前開始看倪海廈的著作, 努力學習, 仍理解不足
脾胃的學問, 學生仍束手無策