FM92.3:中醫的辨證論治
一般人常對中醫誤解有祖傳秘方,中醫從頭到尾其實不講各求特效方,而是講辨證論治。中醫看人就像黑盒子,不把人切開,而是從裡面的現象會傳到表面來反推回去知道裡面有什麼問題,如:高血壓、 高血糖不是因,而只是一個結果,我們了解身體的因造成的果,同樣一個徵兆,但是造成此徵兆的因,確有所不同。
中醫如何辯治,病例:ADHD(注意力不集中燥動症)
今年12歲半一名孩童,五年前被西醫確診為ADHD, 在服用西藥後,腸胃不好,個子不高,一天要吃六種西藥,他的醫生團隊覺得一生都必須服藥。在普遍中醫認為心神不寧要定神, 像龍骨,牡蠣,遠志等。但在我們診斷了解下,其過動只是一個結果,發現其實灶因是脾胃不好,主要是小時候不太吃東西, 脾胃虛久了,肝血開始虛。我們給他科學中藥的處方,主要分兩方向:以小建中湯為主,養脾胃,和 酸棗仁湯養肝血, 一天吃兩次,加減方不超過12味藥的粉劑,一個月後就好了。父母帶去西醫複診也證實沒有過動症了。過動症表面上是神治病, 西醫命明也是過動症, 但中醫沒有一個方子是特效藥,用來專治過動症。對中醫來講 並沒有一個方特治ADHD,而是透過辨證論治的結果來開處方。精神學家也承認對於這種神經性的疾病不是很了解,有些藥對某些小孩有用,有些並沒有效果, 並且造成副作用,如:失眠,而只求過動症有改善就稱為有療效。 A藥 不行 ,換B,再不行 換C,進而 A加B。
病例:
病人為中年女性, 在社區大學上課,有憋尿的情形,出現尿道發炎的現象,找西醫吃抗生素,效果不好,前往診所治療,在一開始診斷為尿道發炎的症狀, 就依中醫尿道發炎的處方開給病人服用, 吃完有好些,但晚上睡覺,下部有酸疼感,會醒來。一般而言,感染會有熱像,可是病人用了清熱藥效果不好,吃絲瓜後情況更嚴重,再診後判斷為腎陰不足的問題 ,膀胱氣化不利, 使用補益氣的地黃丸為主,病人 吃完就覺得情況有好轉,再加重了滋陰的部分, 淮山、 熟地、山茱萸後,病情就解決了。
結論: 所以中醫不是光靠病名治病, 而要了解背後真正的病因在哪,「辨證論治」才能給出正確的處方。
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李医师 您好 我是一名来自中国广西听众 ,22岁 我有腰酸的证状,不能弯腰,冬天的时候明显减轻,夏天会加重,不知道是不是肾阴虚,去年发现的 0还有一个是流汗不容易收住 ,20岁开始一直都有怕热天 喜欢冷天的习惯。运动会更严重的流汗 比别人会容易出汗 。我有觉得应开(处方桂枝汤加炮附),没多大把握,呵呵, 请您指教。
看來你的陽氣無法收斂,導致大汗淋灕,及體表容易發熱。 當流汗過多,津液流失過多時,也會有血虛的現象,當肝血無法潤筋時,容易腰酸背痛。不過,這只是在非常有限資訊下的一個猜測,實際治療還是得找個好中醫看一看。桂枝湯加炮附子是個不錯的斂陽的方劑,但是,你的情況可能還得加些滋陰補血的中藥。
非常感谢李医师的回答,的确 我在饭后,去午休的时候,右脚有点抽筋的感觉,在晚上也会再进入睡眠的一瞬间右脚也会抽一下。只是比较轻微,就没有详细跟您说明。离我们这里最近的就是刘力红博士创办的同有三和中医,刘博士一般都见不到,接诊的都是他的学生,都是研究生,博士生。但我的朋友有的说水平一般。不过我会去试试。您的判断力真厉害,我也对中医如此严密的逻辑推理叹服。非常开心和大家一起支持中医。
炮附子大陸這那裡有好一點的賣?我和你的病情有些相似,也想試下。
李医师,您好!我是大陆伏羲班的家长,伏羲教育是以人为本,教人伦,顺人性,终生受益的素质教育。小学开的主要课程是经典、武术、书法、美术、音乐,现在学校一直在开着国医课程,最近老师决定让孩子们学彭鑫博士主编的医学三字经,老师和家长都觉得中医从这一代传承下去,不能再断了,可是作为家长的我了解了汉唐中医的厉害之后,感觉小孩子一开始一定要学对的,先入为主,所以只能麻烦李医师,向您请教一下作为一年级的小孩子应该学的中医启蒙的教材哪本为最好呢?多谢!
伏羲班的用意很好,願意讓孩子們從小認識中醫更是很好的決定。我覺得教小孩子中醫,可以以概念為主,倒不一定需要背很多的文字,黃帝內經是首選,不過,老師很重要,如果只是生硬的講課,反而讓孩子們失去興趣。目前我沒有找到滿意的兒童中醫書籍,或許家長們可以自己先多認識中醫,再用適合自己小孩的說法,轉述給他們。
好的,非常感谢李医师的回复,孩子们都很喜欢这门国医课,看样子老师增加了课程的趣味性,孩子回家都能顺口说出黄帝内经上的原句,而且还能将老师课堂上讲的内容回家复述给家长,上课讲的春夏养阳,还有扁鹊见蔡桓公的故事,华佗的故事,等等,老师说是以杨志勋教授主编的国医启蒙为素材,增加了一些黄帝内经的經句,黄帝内经要到二年级才诵读。总之我们这里的很多家长都很关注汉唐中医和原始点疗法,有些家长义务做原始点疗法。
您好 我并无炮附,只是位中医爱好者,就中国大陆来说, 我知道的有北京同仁堂(分店不靠谱),厚朴中医,深圳汉唐中医,广西同有三和中医,成都卢火神扶阳中医,都有的。中医讲求辩证论治,还是要在专业医师指导下使用
厚朴中医的堂主 诊费到 2800 元,晕了。