最近氣溫驟降，大家常常會措手不及，未能及時保暖，對小孩來說容易引起感冒，對年長者則容易出現心臟方面的問題。中醫認為心主火，是身體能量的來源，旺盛的心火維持抵抗力與身體能量相關，所以天冷時心臟問題比較容易出現。心主喜，統計上在放長假過後，心臟病的發生率比較高。天冷時好發的疾病還有哮喘、關節炎、足腫等等病症。尤其是在天冷時，若有腳腫、臉腫等異於平常的現象，請不要掉以輕心，仔細保暖，並尋求醫生的幫助。

之前曾經提過[運動損傷的中西醫思路不同]得到很多回響，李醫師在此補充了些說法。就運動後損傷的部分，西醫偏向消炎止痛等待自我修復，以往所熟知的損傷後RICE (Rest休息, Ice冰敷, Compression施壓, Elevation患處抬高)已知有誤，但在中醫對痛症方面的確是有能治標又治本的方法，比如說使用針灸跟中藥針對筋骨來治療。

天冷時好發病症的兩個案例:

1.手指關節炎

很多人在寒冷的季節時，手指關節疼痛出現或加劇，西醫認為是免疫系統的問題，像是風濕性關節炎，而中醫認為是寒濕入骨節，故天冷更痛，活動程度下降，比如說手指彎曲成倒U形時關節會痛。寒濕入脊椎，造成背部臀部痛，而好發於冷天，則像是僵直性脊椎炎。上述症狀使用熱敷、保暖會緩解，但是寒濕入手指關節跟寒濕入脊椎的治法很不一樣，在西醫而言，多半治法只能止痛 (如Ibuprofen, Motrin等)治標不治本。

關節炎一開始的紅腫熱痛，若中醫使用涼藥，暫時緩解紅腫熱痛，在早期病人雖覺舒服但長期來說並不能治療關節炎。因為關節炎的問題在於寒入骨節，而陽氣無法到達關節，故陽氣散於外而有紅腫熱痛的表現，應該使用熱藥以及排濕的藥來驅趕骨節內的寒濕，再加一些引藥，比如桂枝，將藥引入手指。因病位在關節，需要長時間治療，若關節已變形，最起碼半年以上的時間並且在症狀消除之後，還須堅持用藥一段時間，才能徹底治療。關節炎或是牛皮癬之類的免疫系統疾病，西醫來說不是很好治療的疾病，在中醫來說確有不錯的療法，是因為相對西醫的淋巴液跟組織液概念，中醫是有傳承千年以上的三焦水道，治療起三焦水道疾病也自有一套系統。

僵直性脊椎炎患者脊椎伸屈不利，疼痛並活動受限，因為病位在脊椎，是督脈，不是好治療的區域。初期可能症狀不顯，但能看出來容易腳腫，體內濕重，到症狀嚴重的話，則需下重藥、熱藥，如生硫磺，而引藥入脊椎是很考驗醫生開藥的功力。

聽眾問題

熱線電話一： 33歲男性時常手腳冰冷，常常需要穿兩條褲子，要如何改善? 李醫師認為需要實際見到本人才能給詳細意見。若是病情輕，可用科學中藥粉劑，但若病情重則需水藥的幫助。這種手腳冰冷的狀況，多是心陽不能透達造成的，而造成心陽不能透達的原因有很多，可能是心臟還可以，但晚上熬夜，累又壓力大，肝血不足造成的心陽不能透達。而聽眾反映年輕時並無這種現象，李醫師說是因為年輕時還在生理高峰期，肝血不足，由腎來補，但是中年之後，能量消耗越來越多，狀況會越來越糟。 那在寒冷季節裡該如何養生呢?李醫師說最重要的是注意保暖，不論自己覺得冷或熱，在最初時就應該保護好。並且要注意一下心臟的負擔，尤其是天一冷，在跑步時若發現心臟不適，就應該是心臟負擔過大，再來是肺，如有哮喘等等，一些現象要仔細注意。在冬季，還是要早睡晚起，好好休養。

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