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Clubhouse: Omicron與清冠之亂,臨床實戰怎麼辦?

台北時間:6月26日 星期日 早上11AM 加州時間:6月25日 星期六 晚間8PM 主持人:玓靜 簡介:長期抗疫、病毒卻又不斷變異,無論是預防或治療,似乎很多人都深感無力、不知所措。李宗恩醫師在clubhouse 平台上開了個節目,分享他的觀點及「實證有效」的方法。屆時點入連結、登入clubhouse即可收聽。 連結:;utm_campaign=oYnW5sSuaqz5k0wqLA2Mcw-247475 (Clubhouse已無需他人邀請即可加入使用) 錄音檔回放:(只有聲音,沒有影像)
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湯英主任醫師的來函

昨天晚上收到通許第一醫院傳染科湯英主任醫師的來函: 「李老师,您好!很久没有给您联系了,今天有时间,给您汇报一下我近期的工作和收获。首先给您汇报.... (私人事情)..... 还有,从元月开始,全开封市的高危人员,指的是密接、次密接、复阳、境外返汴人员,我一共看诊1000多人,效果都非常满意。这个月初,我还应兰考县政府的邀请,一个人指挥了全县的抗疫工作,一人一诊1022人,在兰考呆半个月,现在兰考一切恢复正常状态了。今生最大的荣幸就是有缘拜您和杨老师为师,学习倪师的医术!在日常工作中,还有不尽...
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Omicron的預防與治療方向

世界各地大多因爲Omicron流感化而大幅開放,回到新冠疫情前的正常生活,中國大陸和台灣卻被Omicron搞得天翻地覆、人心惶惶。雖然我們已經討論過幾次,還是有許多讀者來函詢問該如何準備中藥來對抗Omicron,那麽我們就再來討論一次如何以中醫藥對Omicron的預防及治療方向。 首先,很確定的是中醫藥可以很有效地對抗新冠疫情。從一開始武漢爆發的Type B病毒株、Delta變種、到目前流傳的Omicron,很多地區的中醫師皆參與抗疫治療工作,累積了非常多的成功病例。我個人也治療了數百個確診病例...
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川崎症及妥瑞症

今天正好沒有急重症病患,心情輕鬆些,找兩個「簡單」的病例來討論一下。 川崎症(Kawasaki disease) 是一種很少見的血管發炎疾病,一般較常發生在嬰兒及年紀小的兒童。基本症狀為長時間高燒、皮膚紅等,如果病患不接受治療,有可能造成冠狀動脈瘤及器官的損傷等。西醫目前不知道發病原因,不能經由血液或其它檢驗來確診,而是憑著症狀表現來推斷,治療以每幾個小時注射高劑量的免疫疫球蛋白為主(intravenous gamma globulin / IVIG)。 聼起來很麻煩?擔心不斷注射高劑量免疫疫球...
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給兩岸領導人的公開信

新冠疫情在全球延燒兩年多後,大多數國家已經走出疫情最嚴重的高峰,開始大幅開放,也不再需要檢疫或查驗疫苗證明,經濟活動也再次蓬勃發展。然而,中國大陸及台灣或許是因爲之前以阻擋方式對抗疫情太成功,現在面對不斷上升的確診人數,繼續封城隔離已經無法擋下疫情的巨大洪流,開放又會造成確診人數千倍萬倍的增加,兩岸都落入進退兩難的困境。 地區性的瘟疫,及時快速的圍堵政策是可行的。很可惜, 新冠疫情早就遠遠超過圍堵政策的有效規模,除了海峽兩岸之外,世界各國沒有哪個地方以堅持圍堵政策而抗疫成功的。這就好像大禹治水的...
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病例討論

病人來函

牛宝的恢复历程 — 感恩李宗恩医师 2021年6月,我和先生迎来了自己的孩子牛牛,一家人沉浸在喜悦当中。 然而宝宝的身体在月子里就开始出现各种问题,出生第二天,宝宝就惊厥一次,当时以为是被他自己口水呛住了,我被吓得全身冒汗。以为只是一次小小的意外,但是同样的事情,没过多久又发生了两次。 我开始反思,每次被“呛住”,都没有发生在喂奶或者喂水的时候,怎么就被“呛”到了呢?一定是其他原因,也许并不是被“呛”到。还来不及追究这个问题。孩子又接连出现一系列问题:不吃奶、长马牙、不排便、黄疸不退、发烧、体重...
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診所軼事

診所同仁說我很少在文章中提到他們,其實,診所同仁確實很辛苦,我對診所各個細節的要求很高,同時也規定每一位同仁都得親自處理過診所各方面的事宜。從前台工作、回覆世界各地來的咨詢、幫病人解決各種問題、藥房運作及包藥、醫療材料的訂購、診間消毒整理、保險事宜、財務運作等等,每一位同仁都得依照資歷來一一學習,按照排班來輪替。為了感謝他們的辛勞,我們來聊一聊診所的軼事。 診所同仁可謂高手雲集,目前診所同仁中有管理學碩士、中國臨床十多年的腫瘤外科手術醫生、西醫本科畢業生、工程本科畢業生、資深廣播員等等,以前還有...
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邏輯思維能力(2/2)

昨天寫完文章後,無論是臉書、網頁、還是私底下,都有不少人試著回答文章中的題目, 解答列在這篇文章後段,大家可以仔細研究一下。 其實,上篇文章的題目,考考大家邏輯思維能力是次要的,主要的目的是爲了用來討論大家如何回答問題。我們大致可以把回答分為幾類: 第一類:答案正確,步驟最簡單,解釋嚴謹無瑕疵。不用説,這當然是最好的情況,如果臨床治療方法能如此正確迅速,對病人最有幫助,治療有效,也不浪費一點時間。然而,即使治療正確迅速,不代表一定能讓病人痊愈,在癌症末期等凶猛的病症下,病魔的進度可能遠快過醫藥能...
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邏輯思維能力(1/2)

我一直強調學習中醫必須加強邏輯思維的能力,不是認得書上寫的每個中文字就以為理解了,更不是症狀和方劑的連連看、便秘就加大黃、高燒就加石膏等等。常常有病人及讀者問我,什麼是邏輯思維能力?如何增強邏輯思維能力?邏輯思維能力是需要長期訓練培養的,面對各種不同的問題,不要立即下結論,不僅僅從正面、反面、第三方等等不同角度來思考,更得從未知因素來挑戰自己的推論等等。為了讓大家有一些感覺,我們找個好玩的小題目,來看看大家的反應如何。 「Alex和Tina到墨西哥旅行,不幸被毒梟綁架了。Alex和Tina向毒梟...
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惡劣的病人

絕大多數來診所的病人,都很真誠地尋求我們的醫療協助,我們也盡心盡力幫助他們,其中一大部分也成爲我個人及診所同仁的朋友,無論在各個診間還是診所大廳,都常常傳出歡樂的笑聲,即使是重症病患苦中作樂,也為他們鬆緩一些病痛下的壓力。然而,醫生當久了,總是會遇到幾位惡劣的病人,我一直不喜歡罵病人,但是,許多醫生向我抱怨過各種惡劣的病人行爲,一肚子怨氣,問我有沒有同樣的問題。雖然我可能比其他醫生少遇到許多,我想我還是應該分享出來,讓大家了解,也幫醫生們打打氣。 最近有一位初診病人,年紀五十左右,有婦科腫瘤方面...
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