今天有位病人來看診，本來看診可能只需十幾分鐘，卻花了我一個多小時苦口婆心講了一大堆話。不過，我想這位固執的病人大概還是沒有把我的話聽進去。

病人是位60多歲的華人男士，從福建移民來美國很多年，不會說英文，也只會一點點普通話，而他們說福建話，和台灣的閩南語又不太一樣，我不太能聽懂，因此溝通起來挺麻煩的。然而，病人聽朋友大力介紹，一家三個人特意開了兩三個小時車來看診，我也就盡可能多將就他們語文上的困難。

病人高血壓糖尿病，服用西藥一年多，每天得服用12粒藥錠，把他得收縮壓維持在120左右，血糖維持在130左右，病人對這樣的維持「很滿意」。幾週前雙腳開始水腫，他的家庭醫師確定是高血壓及糖尿病的西藥造成的，幫他換了另外一種高血壓與糖尿病藥，又開了利尿劑，雙腳水腫好一些，不到一兩週，雙腳水腫又變得很嚴重。病人說他的家庭醫師沒有說什麼，只叫他停止服用利尿劑，可是，病人的雙腳水腫越來越嚴重，今天來看診時，已經腫過膝蓋。

病人的水腫，很明顯的是高血壓糖尿病藥的副作用，這是絕大多數的西醫會同意的解釋，而中醫如何解釋就下次有機會再說。我花了很多時間告訴病人這個前因後果，告訴他說，即使中藥可以幫他把水腫消掉，如果他不停止服用那些高血壓糖尿病的西藥，他的問題不會真的解決，我要他回去找他的家庭醫師討論。

說了半天，病人堅持要繼續服用高血壓糖尿病的西藥，他說他很害怕不吃那些西藥他的血壓及血糖會增高。他說他的家庭醫師一直告訴他，血壓血糖增高會對他的身體有不良的影響。病人的意思是，他覺得他服用那些高血壓糖尿病西藥是「有用的」，可以幫助他「維持健康」，他來找中醫看病，只是希望我把他的雙腳水腫消掉，言下之意，要我不用「多管閒事」。

我告訴這位病人及他的家人，病人長時期服用高血壓糖尿病西藥，已經讓他的肝心腎都出了問題，都已經出現雙腳嚴重水腫了，為什麼還只是死死的抓著收縮壓120血糖130這兩個數字？而不能好好的面對他整體上更大的健康問題？這就好像開車時煞車都已經壞了，開車的人還只是擔心車燈亮不亮，實在是本末倒置，把自己的生命當玩笑一般。

整個問題，同樣的話，我前前後後重複講了五次，病人還只是一直關注在收縮壓120血糖130！已經嚴重耽誤到後面病人的時間，我只好照他目前的情況下針開藥，而病人會不會誠實面對他的問題根源，也只好讓他自己去面對。

值得大家思考的是，到底是沒有醫學知識的病人既無知又固執呢？還是許多西醫沒有勇氣面對他們無法治療的疾病，而只是一昧要病人終身服用會造成很多副作用的西藥？