FM92.3:中醫對肝炎肝癌的看法 (語音檔尚未上載)
癌症對中醫來講有相對於西醫的診斷方式,西醫使用MRI (Magnetic Resonance Imaging) 儀器掃描,而中醫由人體所表現出來的現象得知病灶,先前我們有提到有一位惡性淋巴癌的病人,甲狀腺上有很大的腫瘤,上個禮拜由西醫做複診,做超音波掃描,其中最大的一顆腫瘤小了百分之二十八,我們經由觸診也發現腫瘤確實比以前小,先前有鈣化的現象,現在沒有了。癌症在身體的淺層可看到可摸到,但是像肝癌在體內較深層的部位,通常我們會由睡眠狀況或吃東西反應、上廁所習慣來觀察,癌症嚴重的話會便祕或拉肚子,由於中醫認為大腸會克肝,肝不好會影響大腸,所以排便上會有問題,而肝癌愈來愈嚴重會克到脾土,進而發展影響脾臓、胰臓,造成飲食習慣上味覺改變。大家都知道STEVE JOBS 在生病晩期脾氣大,並且味覺改變,就像中醫觀察身體,每一個變化都是一個線索,不像西醫使用儀器檢查,單靠一個數據判斷好壞,而是將身體許多現象綜合來看。
我們回頭看這位病人的治療效果,她只服用了五個禮拜的藥,腫瘤大小少了百分之二十八,在觸診上實際上小了許多,加上本來腫瘤是硬的,但現在是軟的,如果依照FDA(Food and Drug Administration)的原則,在癌症的用藥上,有些藥使病患延長壽命二到三個月就可上巿,如果49天內有死亡,然後腫瘤可消五到十的百分比就可臨床試藥,我們回來看這個中藥,她被西醫認証五個禮拜內腫瘤小了百分之二十八,患者罹患惡性甲狀腺淋巴癌,這不是一個容易治療的問題,反觀中醫,在沒有使用侵入性手術,以及放化療的情況下,腫瘤好了百分之二十八,基本上以FDA水準來講也超過了一般水準,49天內患者還存活,並且腫瘤消到5%到10%,儼然我們已經做到了。
愈來愈多西方醫學對中醫開始好奇,以西方FDA來講是個很大的進歩,但中藥為什麼不能製作成西藥般的成藥,因為中醫講求辨證論治,每個人使用的藥有所不同,但有些症狀基本上很像,是不是我們可以去推廣中醫成藥,讓主流社會來接受?我們也在探討這個問題,推廣中醫面臨到幾個問題,第一,中醫講求辨證論治,是個人化的一個醫療觀念,但是有一些癌症或重症患者,雖然不同的病況但卻使用類似的藥物,比如說乳腺癌和淋巴癌基本主方很像,但是肝癌、肺癌、腎癌變化很大,沒辦法只使用同一個方子來適應所有的人。對於癌症的治療,我們有許多病人經過西醫的檢測發現問題後,使用中醫的方式治療,在治療後經由西醫複檢,這樣的例子是蠻多的,但是要到FDA水準需要足夠西醫主症,這部分是需要經費、有組織的,當然現在我們也有跟不少人在討論是否可以做到?但是中醫目前為止沒有財力去做這件事情,現在很多人捐錢支持醫學,但很少人會說拿一大筆錢進入中醫領域,一般還是屬於比較西方的做法,例如:提煉某種藥材內的元素,還是屬於西方醫學的思維,而不是中醫辨證論治的概念。
NIH美國最頂尖的研究機構,也有補助中醫的硏究,但是都屬於比較單純的研究,例如:太陽穴下針對偏頭疼沒有用,第一,他規定偏頭痛一定要同一個穴位上,但其實下針會有不同的變化,更何況是下藥,這個討論的問題是說比進代的研究已經比二十年前進步蠻多了,但是我們希望有更多的民間團體來支持。一個禮拜前有一家北京信息公司,是一間規模非常大由北京政府所支持的一間公司,有位高級主管來參觀我們公司,他們派了十個人來,他們知道中國需要學習,他們也說中醫是支持建保改建最重要的一環,沒有中醫是做不動的,健保5%的錢進入中醫領域,可解決25%的赤字,有很多機關想要做,但是怎麼做?中國是看中醫人最多的地方,但其實很亂,並且與大部分和西醫結合,將中醫最精隨的劑量比例給劑量化,所以他希望借由我們推展台灣經科會和我們交談,或許有一天中醫可以用在判斷某種病例上實驗,提供更多利益給更多人。
我們來討論一個例子,是從台灣來美國看我們的一個上巿公司的執行副總裁,他常年肺部有問題,他最嚴重的問題是肺寒,呯吸時很難受,每次發病很難以忍受,但咳嗽並不嚴重,而是胸口有綁住的感覺,他請假了半年沒治好,中西醫都試過了,在我們治療後開始改進,他最大問題有二個:第一、肺寒化熱,第二、腎不納氣,呼吸除了肺以外,中醫認為氣要降到腎臟完成呼吸這動作,所以我們常常會問你膝氣還是呼氣困難,西醫無法理解為什麼要這樣問,但我們在這作個類比,他在西醫檢查時問題找不出,就是難受,他有一個現象被西醫証明,他呼出來的氣體內含氧量比一般人高,這代表吸入的氧氣部份沒有被肺細胞吸收,進而病患同時也有腎臟問題,他的性功能在這十年間也發現問題,雖然切入的角度不同,但慢慢會發現中醫看的現象比較宏觀,而西醫會發現有些線索證明中醫講的是對的,我們先將他體內肺寒化熱的熱象去除,成為比較單純的寒症,而下一歩開始進行補䁂的動作了。對我們來說症狀雖然很重,但很多重症他本身病因很單純,重症不代表難治。
䅁例一:一名朋友在台灣做中藥材大盤商,據他自己說法中藥論錢論兩,其實原產地是拿麻袋裝,為了加重量,把鉛塊加在藥材裡,我的問題是在美國這裡看中醫使用這些中藥材來源是否乾淨,還有怎麼知道吃下去的中藥,有沒有重金屬汙染?
這問題很好,我之前講過,藥材的來源是一個很大問題,中國生產中藥,你也沒辦法不從中國進口,但中國有5%的中藥是高水準,日本、韓國人訂購很多,他們講求品質,他們的漢醫非常熱門,在美國我們診所向這些特別進口商進貨,他們的藥材沒有煙燻硫磺,也沒有重金屬,沒有農藥,這確實不容易找,我們特別去找,但價錢會比較貴,這是第一個問題。我們也和中國國有企業在討論,他們希望在十年之內由5%提高到15%,所謂高品質中藥,這需要十年左右的努力,他們認為十年後百分之十五夠了,因為使用者還是希望便宜。我們講過黃岑的價格可差別到五倍,是因為西藥廠用蒸餾取出藥性之後再壓平上色,顏色看起來很漂亮,但品質上是有問題的,第二個問題是萃取物沒錯,中國大陸做的藥丸我不是很相信,台灣本來藥丸的品質不錯,但現在也出問題,FDA許可的其實是有,台灣幾家科學中藥是有FDA許可,但他並不是整個廠出貨的每一罐都是FDA許可的,就連同仁堂也查出農藥是美國的500倍,當中也有雜用西藥,並且使用過期的類固醇,藥材部分我們也花了不少時間做篩選。
案例二:兒子15歲,每天起床喉嚨有痰,過了中午餐就好了。
晚睡又加上吃速食,脾濕後化水差,中醫認為是痰濕,陽氣剛出來,很多人早上起來會打噴涕,或早上起來前半個小時會鼻塞,或早上起來有一口痰要吐很辛苦,吐出後就沒事,是由於寒濕在呼吸道,而中醫認為痰是脾臟在管。造成小孩脾濕有兩個問題,一個是晚睡,一個是乳制品牛奶吃太多,造成身體的負擔,所以可以盡快調養,而痰濕是中醫會以去濕為主,科學中藥可用,家上要健脾,睡眠品質有問題會影響肝血,也要在肝血方面補足。
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