新冠應急通方
中國大陸解封後,新冠疫情大爆發,很多讀者及粉絲聯絡診所或我個人,希望我們能幫忙他們。我的時間有限,全部一個一個病人遠程看診治療是不可能的,很多病人也已經病情嚴重,無法等待看診。因此,很多大陸讀者及粉絲希望我能為他們開一個通方,讓他們應急。
中醫講求辨證論治,每個病人的病情不同,本來得一個病人一個病人地看診治療。然而,疫情大爆發,醫療資源遠遠不足的情況下,通方是沒有辦法的辦法,希望或多或少能幫助到大多數的病人。
我從2020年一月新冠疫情剛剛開始時就參與治療,三年來當面及遠程治癒過很多世界各地的確診病人,包括很多危急的重症病患。雖然我不願意把新冠治療簡化為幾個藥方,但中國大陸疫情形勢逼人,不得不依照我的經驗,開幾個通方來幫助大家,而這幾個通方也已經被很多人使用過,目前得到很好的反饋。
新冠預防方:
桂枝9克、白芍9克、生薑4片、炙甘草9克、紅棗15克、白朮12克、茯苓12克、豬苓12克、澤瀉15克(9碗煮成3碗,調整火力約一小時煮好,早晚各服用一碗。如果經濟負擔重,可以用此方煮成一小鍋藥茶,當成一天的茶飲,全家人隨意分著喝。)
Omicron及其變種輕中症通方:
葛根18克、麻黃12克、桂枝12克、白芍12克、炙甘草9克、生薑4片、紅棗15克、生半夏12克、厚朴12克 、蘇葉6克、白朮12克、茯苓12克、五味子15克、杏仁15克 (9碗煮成3碗,調整火力約一小時煮好,一天服用2~3碗。)
新冠中重症通方:
射干9克、麻黃9克、紫菀9克、款冬花 9克、細辛9克、生半夏9克、生薑4片、紅棗15克、五味子12克、葶藶子6克、石膏18克、麥門冬18克、杏仁15克、白朮12克、茯苓12克、炙甘草9克、炙黃耆18克、黨參9克、柴胡12克、黃芩9克(9碗水煮成3碗,調整火力約一小時煮好,斟酌病情嚴重情況,一次1/2~1碗,一天服用2~3次。)
谢谢!第一个预防方像是桂枝汤加五苓散的结合,第二个像是葛根汤加半夏;第三个像是射干麻黄汤加小柴胡,不知道我是不是说错了。本人风寒感冒尝试过第二个方,症状有喉咙不适,恶寒怕风,肌肉酸疼,乏力,无汗,胃气上逆,恶心,确实效果不错!
求问,灸膏肓的细节,希望能详细介绍,自己体悟没学的快,感谢吖
李大师:感恩——大恩大德!在这3年疫情猖獗之际,每当发病之初,都是用您的预防方——半副药就有明显的疗效,所以才能安然度过了这几年。今天有缘,刚好看到您的这则费心救世之帖,明天赶紧去备上,就是担心不能配齐全——麻黄在温村是禁售的……
謝謝你告訴我,中國大陸有很多合法管道可以買到麻黃。
您好老师,国内第二波xbb毒株又开始蔓延,据说相比其他毒株更容易导致严重的腹泻,不知道您在美国临床这边看是否属实,我知道中医只看症状,如果万一腹泻加重,治疗和预防的通方是否需要改变?
https://andylee.pro/wp/?p=12105
我们这里的社区诊所的药房是可以买到麻黄的,如果不行,你可以去某宝上私信卖药材的客服,一般他们不会po在店铺里。
在原来的基础上干姜改成了生姜吗
李老师,请问这个刀片嗓怎么治?
中醫不是靠單一症狀來辨證論治,我建議你好好回去學習。
你好李医师 能不能说说最近因为新冠病毒 发烧导致昏厥惊厥去世的人?中医有哪些急救方法来抢救昏厥惊厥的成人以及儿童?
這得看個案情況,不是昏厥就放血或掐人中。
好的
请问李师,孕期胆汁淤积有没有较好的中药治疗方法?
我不能這樣告訴你,不然你就會自己去抓藥或開藥給病人,這樣是不對的。
请教一下李博士,熬药对锅有要求吗?可否用不锈钢锅?九碗水家里陶瓷药壶太小,还是说得用陶瓷壶熬药?谢谢哦
現代實驗證明不鏽鋼鍋煮中藥最好。
李大夫好人啊,常抽空回复一些主要问题。网友们的问题就像武者像老师傅的请教,虽然问答的不是我,但确实学到了
感谢李医生,遗憾的是在大陆买不到生半夏
中國大陸買得到生半夏,我很多病人都買過。
感谢李医生的解答。
还有一个问题,请问下李医生,退烧后或者转阴后是否可以喝预防方来进行调理?
可以,但最好還是經由中醫師看診治療。
家人確診之時還未看到這個方子,只是吃了政府派的特效藥。請教李醫師,除了預防方外,還有其他方子可用作轉陰後復元調理嗎?可降低長新冠症狀⋯⋯謝謝!
你可以聼網上講座
淘宝上虽然没有,但是一般买生附片的厂家 都会在微信卖,你可以加他们微信,然后问 ,我就是在卖生附的卖家,微信里面联系,他们卖的
后面这个咳嗽咋治
《黄帝内经》的《咳论》: 五藏六府,皆令人咳,非独肺也。要辩证论治。
还有好多男性朋友反馈,没有晨勃,硬不起来,有点担心,李博士能不能给我们解释介绍一下
非常厉害 这个方子真的是一剂知。谢谢李医生!生半夏买不到法半夏 姜半夏替代效果也不错
我是一名大陆的中医爱好者 感恩
请教李医生,孕妇感染新冠后能用您说的这些方剂吗?亦或是改服其他方剂?
如果實在找不到中醫師看診,可以減半服用。
你好,李医生,
请教,石膏退热和黄连黄芩去热有什么不同?多谢
這是很基本的中藥學,你可以在網上研究這機幾味中藥材的性質。
李醫師。您好。想向您請教下治療寒性和熱性肺炎。射幹麻黃湯和千金葦莖方加皂角半夏南星力量夠不夠,還是要十棗湯皂莢丸急下之。我身邊有些老人聽新聞得了大青龍湯症不吃藥。說扛一下就好了。然後有部分人出現了肺炎的症狀,如咳嗽胸痛,第三椎壓痛。還有西醫那邊檢查出白肺的。
您最近應該很忙碌。但還是希望您能垂憐回複。我臨床經驗少,但這種時候也想用從倪師和您那裏所學幫助到身邊的人。
祝身體健康,一切平安順利。
我已經討論過新冠及其它肺炎好幾次了,你可以在這裡尋找一下,或者參加年底的網上講座。
宗恩大夫,请问有无“甲流”通方?
中醫不看是哪一種病毒,如果症狀相似,可以用同樣藥方來處理。
李老师,我想请问一下倪师在讲五门十变的时候,结尾部分,对于膀胱经虚症下行间和二间来生金。为什么不是下阳谷和经渠直接生水?
丙辛合化水。丙小肠本穴为火阳谷穴,辛属肺本穴为金经渠穴,同时取两穴则合化为水。
宗恩老師,先感恩您公佈了救命的方子,謝謝您的大醫大德!
最近國内官媒提醒民衆,需要特別關注老人,一個星期内看似沒有症狀,過後會發燒,往往不是肺炎就是心肌炎,情況非常的危重!沒想到昨天就遇到了,趕緊配了老師公佈的治療中重症的方子,少了蜜炙黃芪,但也顧不上了,煮了三碗藥喝了一碗,老人下半夜燒退,今天早上繼續喝藥,精神已經好很多了。請教老師,老人能否繼續再服用几付鞏固成果,再次感謝老師,謝謝您!
可以減量再服用幾天。
李医生,这个预防的方剂喝了之后是否会延迟月经的到来?
一般情況下不會,但如果病人本來有其它健康問題,那就有可能。
请问宗恩大夫,通方用后退烧了,但仍有短气严重、喘咳、心跳过快等问题,能继续服用通方么?
通方是應急,用意在穩定病情,一旦病情穩定、有足夠時間找看診了,還是應該找中醫師看診。如果實在沒有辦法看診,可以把通方減半服用,同時如果心跳過快,代表病人本身心臟有問題,得減少或去麻黃。
谢谢宗恩大夫。请问为了应对XBB1.5 除了通方外,准备葛根黄芩黄连汤,能应付得了吧?
葛芩連湯是葛根湯轉熱痢的湯方,目前在臨床上治療新冠相關症狀是有效的,但是無法定義”應付得了與否“,每個病人情況不同,不一定那麼單純。
李老师,您好!有两个问题真的很想知道答案,所以想问一下:
①有水平还可以的中医说中国放开后的新冠发热主要是厥阴发热不是太阳发热,而且这次的情况明显耗阴血,中医办法发汗/西药退烧才会有很多人阳康后很容易累,体力没有以前好,所以大部分不宜汗法,他80%的发热是用补法,您怎么看?
②有西医主张且实践过 新冠发(高)烧用三个热水袋分别捂在颈椎和后背+盖被子 来退烧,说原理是把免疫机制发挥的更彻底,发烧是机体的防御机制,而热敷,打开了末梢循环,将免疫细胞,炎症因子更充分的到达局部,消灭病毒,等病毒消灭完了,烧自然退了。您怎么看?这种办法有什么弊端嘛?
先谢过李老师!
你有聽過我幾次討論新冠的講座嗎?如果你聽過,大概就不會問這些問題。
听过好几次,又忘了,有空再回去复习!就是因为理解得不够深刻,所以遇到不一样的想法就会犯难。
倪师逝世11周年 感恩遇见 (长明灯)
不好意思,借此處請教一下。倪師曾說温病當用葛根湯來治,但條文說有渴,有裡熱,而葛根湯是解表發汗,豈不是越吃越渴?我看其他書都說温病當用寒藥,例如銀翹散。但我是相信倪師的,所以有點混亂。
你對外感有誤解,口渴是因為津液運化不順,而非身體內沒有水。你應該回去從傷寒論太陽篇開始好好學習,而不是自己亂想。
謝謝抽空解答。對,是營衛不和,所以桂支湯症為主。
感谢您,我父母用了您的预防方,感染新冠后都没有变成重症,第二天就好了。之前还害怕他们顶不过去。李医师真是谦谦君子温润如玉,倪师有这么优秀的学生一定很骄傲!
謝謝你告訴我。
李老师您好
我爸72岁,肺鳞癌晚期又感染新冠,现在右肺下部变白,还有一条血管堵了,整个右肺失去功能,想求您救命
請聯絡診所info@youngQi,但目前候診病人很多,不一定能及時安插急診。
宗恩医师您好!
现在医疗挤兑严重住不进医院,我奶奶目前有呼吸喘急,浑身无力,咳嗽声音很深,吐出来是黄痰,很黏,低烧持续5-6天,我应该用通方中的中症方还是中重症方应急?
静盼回复!
這樣的簡單陳述很難判斷,但是看起來重症通方會比較適用,你可以先給病人一次服用半碗,看病人反應再做調整。
谢谢您!感恩!
感謝,很好的方子,自己根據經驗會用一些小青龍加減或射幹麻黃湯加減
请问李医师桂枝加芍药汤可以加炮附子吗?炮附子会不会影响白芍收静脉和脾统血的功能呢
爲什麽會?
李医生,您好,首先感谢您的方子,我很早就开始服用桂枝汤五苓散,周边的人都感染了,我至今没有任何症状。家里其他几口人都是用清肺排毒汤,症状很轻。最近我一直在思考几个问题:一、第一次感染后,为了预防二次感染,桂枝汤五苓散现在还可以继续服用么,长期用这两个方子,没什么副作用吧。二、您总是说普通中医爱好者治病乱枪打鸟,但我们也不懂中医,只能这样,周边实在是找不到用经方看病的高水平中医,只要像附子、石膏、硫磺、巴豆这种危险的药物不用,其他倪师的原方子,比如,六味地黄汤、四神汤,应该可以试试吧。或者您能给我们普通中医爱好者一些试药的建议么?哪些可以试,哪些不能随便试,既然我们是中医爱好者,者定要拿自己试药,解决一些问题,不可能只看书或者视频。
(1) 如果身體沒什麽大問題,可以繼續服用 (2) 我不反對學習中醫的人自己試藥,但不要因爲自己服用了有效或無效就太快下結論,中間有很多變因,同時不要自己試了幾次就以爲懂了,到處指導別人用藥,誤導他人。如果能小心謹慎,保持一顆學習的心,自己試藥挺好的。
李博士,您好。请问妇女经前、经中治疗是否只用小柴胡汤就可以了。
不是。
老师,感恩您百忙之中还回复
请问这个是诊所邮箱吗?我这边打不开链接,邮件也发送不了
info@youngQi.com
李老师,还有这个,你怎么看呀?“三年前关于治疗新冠的一些思路;一路验证下来,草民还是坚持之前的观点——贸然解表,遗患无穷。目前很多人退烧后出现关节疼痛、盗汗、烦躁、失眠、耳鸣…最严重的甚至性欲全无、尿少、失聪——出现肾经的损伤,这都要拜强行解表所赐。”
没吃中药的也有类似症状,吃过中药的吃对了没?有脑子吗?
不好意思,人家这么说是因为看到很多同行一发烧就用发汗解表,而他治疗的,不全是用发汗解表,没有这些后遗症。
這是典型沒有學好中醫的説法,該解表的時候就解表,不該解表的時候就不解表,中醫師當然得有所判斷,但這樣的文字只是在危言聳聽。
请问李老师倪老师练的武式易筋经是哪个版本的,为什么只有十一式好像少了一式
你可能是看盜版的
李老师您好,有一个问题想请教一下。
新冠在西医角度痊愈过后,家中很多人都出现干咳,无痰,随着时间的推移,会出现厚薄不一的苔黄等上呼吸道和肺热的现象。
我自己辩证过后认为是在新冠的过程中,年轻人使用了退烧药退烧,老年人则是抵抗力弱发不起烧直接病邪入里,某种程度上都是类似于太阳伤寒麻黄证的情况下,下后导致寒邪入里成饮,所以不同人舌苔因为病后寒饮程度不一且发展进程缓慢,呈现出白黄皆有的情况,于是决定采用射干麻黄汤和五苓散加减并少了量服用,不知道老师您认为这个辩证是否存在问题?
而且家中有老人之前有心脏的基础病,并且热证比较明显,可能还需加减麻杏石甘汤,麻杏石甘汤防止心脏动暨增加炙甘草,但想请问下李老师在这种如果有心脏基础病的情况下要运用射干麻黄汤的话需要加减什么药?
一些西藥確實寒涼也會引邪如裏,至於如何治療,還是得看個案而定,射干麻黄湯是其中一個可能的方向。心臟有問題,不一定不能使用麻黃,如果希望避免反應過度,一般而言,可以加重杏仁及添加補肝血的中藥材。
请问李老师煅龙骨牡蛎有没有收敛肝气的作用,让肝气不克制脾脏呢?
一般情況而言,不足以讓肝氣不克制脾臟/
请问李老师如果肝气克制脾脏时间久了会不会引起肝血不足呢?
脾臟虛了,食物營養運化變差,很可能導致肝血虛。
李老师您好
还在研究如何给您发邮件但我现在情况比较急 就想现在给您发个留言
我先简单跟您描述一下我的情况哈
我的情况是这样的
12月19号下午 感觉冷 测体温37°左右 嗓子发红 用藿香正气水敷肚脐退烧
这期间嗓子一直发红 肿 体温37°左右 就一直喝藿香正气水
27号 感觉有寒气进皮肤里 先是左侧大腿和双臂 有点肌肉紧 头紧 舌苔是白色
抓了中药方 是
黄芩10g 连翘15 桔梗9 板蓝根 15 大青叶15 白术9 桑叶10 菊花6 甘草6 芦根10 黄芪片15 防风10 玄参10 茯苓15
29号 感觉寒气进后背了 后背肌肉紧
1号 觉得寒气进左胸口 整个体感就是 麻 毛孔都是冷的 手腿 肉麻 寒凉 手指尖有点木 稍微有点呼不上气的感觉
从27号开始 舌苔白色 晚上鼻子不通气 口干 饭吃的不多 体温37左右
到1月2号 左右腋窝感觉都是麻 寒凉
头紧 胸口有凉气 睡眠不好 123点醒不定时 压力大焦虑 嗓子干。肿 吞咽口水不适感明显 体温36.6左右 肉苏麻麻的感觉 肌肉不疼 也不怎么渴 但喝水喜欢加点白醋 舌苔前红后白
请一位医师网诊开出的药方是这样的
北柴胡15g 黄芪15g 葛根20g 麻黄15g桂枝15g 白芍15g 炙甘草6g 茯苓12g 白术12g 五味子15g 生半夏15g 厚扑15g 炒苦杏仁15g 紫苏6g 炮附片20g
在等医师邮寄中药的时候 配制三副您的中重方吃 是感觉不憋气了
后续吃这位中医师配置的药 感觉左肺凉的感觉比右边重
我现在1月19号 咽喉痒 口干 有点微微口渴 舌苔比较厚 前面是微红色后面是白色舌痕明显 不咳嗽 没有痰 用您的憋气法测试吸气几秒就满
现在感觉吃这位中医师的药对病症无阻断作用
我从有身体异样感觉开始就一直在吃药
这病情是慢慢进展起来的 吃您的中重症通方后 肺不那么憋气了 但还是感觉肺里有寒凉的感觉 现在左边比右边寒凉的感觉严重了 这寒凉的感觉从锁骨下方进展到现在左肺比右肺寒凉的感觉严重 晚上两点多醒了之后 感觉手心比较热
我能感觉到病一直在往严重发展 找的医生和吃的药都在病情发展的后面
想找您网诊
稍后设置好邮箱给您邮件 希望尽快得您诊断
谢谢您了
盼您回消息
我不在網上針對個案一一討論。
请问李老师如果肝气比较亢盛除了克制脾脏之外会不会导致心脏出问题,比如心跳加速等
不確定你在問什麽,建議你不要用抽象的方式來思考,什麽叫做肝氣亢盛?實質的問題是什麽?
请问李老师如果病人肝脾不和右手脉弦,肝气亢盛克制脾脏,这时只治他的脾,肝脏会不会随着脾脏的好转而恢复不再克制脾脏呢?
什麽叫做肝臟剋制脾臟、肝脾不和?不要只用抽象方式來思考,得深入中醫的生理病理學,去了解病人問題的根源,而不只是抽象地說肝氣亢盛剋制脾臟。
一点点疑请问一下李老师
对于中医中药来说,我们经常会碰到,同病异治,疫病同治,一个流行病,在一个人身上可能是热证,在另外一个人却是寒证。
那请问一下,为什么在我们遇到流行病的时候,之前有sars,现在有covid,确可以拟方子出来,说这个方子,大家都可以喝,因为我觉得每个人体质不一样,得了病后症状也不一样。怎么能喝一样的药呢?
谢谢
人體敗壞有基本的脈絡可循,譬如傷寒論的六經傳變,因此在瘟疫大爆發下,沒有辦法一一看診的時候,不得已使用通方來設法幫助最多的病人,雖然無法適用於所有病人,求取最大化。
你好李老师请问血脉有湿吃桂枝芍药知母汤,能不能加当归,因为病人有血虚的情况,如果加了会不会影响桂枝芍药知母汤祛湿的效果
血虛為什麼加當歸?一味中藥對病人及其它藥材的影響,得看病人情況來判斷。
李醫生,您好,最近國內甲流比較厲害,預防方以及治療方是否可以按上面的通方?
預防方可以,但新冠和甲流基本症狀不一樣,通方也就不能直接拿來使用。
李醫生,甲流的治療通方有嗎?
目前甲流的危險性低於新冠,暫時不打算開甲流通方,而是希望病人按照之前外感的解説來思考治療的方式。
李醫生,分享一個很有趣的事情,因家父腰椎盤凸出,經常腰痛,給他抓了桂枝白芍知母湯,服用了20劑,藥方:桂枝25克,白芍20克,麻黄15克,炮附子15克,甘草15克,白术20克,防风40克,知母40克 ,生姜三片。時間剛好是大陸全面開放最後一波新冠,因家父喝了中藥,沒有得病,家母跟2個小孩都得了新冠。
謝謝你的分享。
李醫師你好,本週得到covid19,去包了我5帖輕中症通方,但突然高燒盜版39.8以上嗅覺喪失,煎了一帖沒太大效果,是否該去包中重症的帖子呢?
通方是應急,不是針對每一位病人開的藥方。然而,你只服用一付,本來就不會那麼快好轉。
李医师,想讨论一下五味子。徐灵胎说,治疗咳嗽五味子必须配合干姜,否则五味子的收敛之性会闭邪于肺,咳嗽久治不愈。想听听您的看法,谢谢
治病不會只用單味藥,但五味子一定得配合乾薑的說法,可能有些太過。
谢谢,李医师的回复。
李医生,看到您最近刚刚发布支原体肺炎视频来再来看看当年新冠通方,有个疑问,三个通方,煎煮都是一个小时,不理解预防方“桂枝汤+五苓散”,为什么要煎煮这么久,一般用桂枝汤走表取汗的话,也就煎煮20多分钟,是这里有别的用意吗?
這裡桂枝湯是平衡陰陽,不是出汗。另外,把事情搞複雜,一般人反而更糊塗,不如都一樣的煮法。
感谢您的回复,对我很有启发,最近帮身边一个朋友治疗多年的腹痛,她在经期前十天必每日少腹痛,而且是晚上痛,喜按,一晚上要痛醒几次,月经一来就症状消失,循环往复,持续三年之久,给她用了桂枝加芍药汤(按照伤寒论一两4克来吃的,),效果惊人,自从吃了第一副药,疼痛就消失了,但是吃药期间半夜容易燥热汗出,我后续尝试让她久煎,看看是否会缓解这个问题,感谢!!
李博士您好我想请问您葛根汤里心脏病人麻黄有反应的话,可以用什么药代替?
您好
這得看你為什麼使用葛根湯。一般而言,減少麻黃劑量並補肝血,可以減緩病人對麻黃的不適。
您好,李博士,给您添麻烦了,葛根汤是用来治疗发低烧37.4以下,嗓子如刀割有点咳嗽。我父亲一用麻黄不出半小时就心律不整。可是感冒发烧很多都用到麻黄,所以我想请教您像治疗感冒发烧经方里的麻黄可以用什么替代?我听您讲过防风荆芥之类的,但是具体我也不知道确定是哪种,如果替换的话需要多少克?我也不想让家人碰西药,麻烦您了李博士
低燒37.4度,為什麼使用葛根湯?問題不在於麻黃,而是你的治療方式有問題。
感谢李医生。这个轻症通用方我自己使用过两次,效果非常不错,3月份当晚吃第二天就基本恢复8成了,5月份两副后症状也去了大半。把这个方子给身边几个朋友推荐了几次,也都反馈良好。
个人还是有新冠后遗症症状的困扰,前后找了近十个中医师也没有明显的好转。最近还在慢慢学习中。功德无量。
謝謝你的分享。