通許人民醫院的湯英主任傳給我一些病例,在此和大家分享。


三根“銀”針讓三叉神經疼數年的患者疼痛消除 – 湯英

這一段時間我終於可以用心研究倪師針法了。過去的幾年裡,一遍一遍地聽倪師講,以及看李宗恩老師的醫案,尤其急症李老師常常會下針緩解患者的痛苦,而且效果都是那麼神奇。我常常提醒自己好好學,將來也要用針灸去解決病人的痛苦,因為,日常工作和生活當中,見到太多的人無奈的忍受著各種疼痛。

為了扎針,我調整了工作時間,上午十點以前看診,十點到十二點扎針,下午先安排一個小時的針灸再到門診看診。我真正把針灸應用到臨床上的時間,算起來也才三週。每天扎針十多名患者,在這短短的三週時間裡,卻深深的體會到了,針灸的神奇真的是那樣:立竿見影!、

一位在我院陪老公看診的安徽大姐,那天見她一臉的痛苦,一手按著頭,就問她怎麼啦?她說:月經期頭疼數年了, 今天舊病復發。也許是她好運,這個時候“舊病復發”。我開玩笑的給她說:你陪老公看病,攤上好運氣了,今天給你扎針,讓你立馬不疼,而且以後也不會疼。也許是被我的話吸引了,或許是真的很痛苦了,雖然怕針,還是恐慌的接受了。那天我沒有給她扎對側的合谷,那痛苦的樣子可能感受不到下針的痛,直接給了太陽透率谷。效果不比再說,一針下去,病人的反饋征服了在場的所有人。

一位安徽的肺癌患者,就是上邊說的這位大姐的哥哥。因為胸腔引流管堵塞,導致坐位時亦心慌胸悶,在當地小醫院沒有搞定,去安徽的大醫院怕人生地不熟,不知道怎麼辦。想到他妹妹妹夫還在我這。因為相處的時間久了,大家也就熟悉了。所以他們就開車趕往我們醫院。當天因為別的事情,我下班晚,剛剛下樓患者的妹夫給我打電話說:很不好意思,他舅哥馬上到希望我幫他處理一下。雖然已經是晚上快九點,聽到這情況就是在家也要來的,好在我還沒有回家。我趕快上樓,我到科室他們也到了,見狀:患者端坐位急促呼吸,真的是又胸悶又緊張。夜裡也只能先下針了。我以公孫、內關,三皇穴為主下針,症狀很快緩解,又讓安排好十棗湯的藥物和用法才放心離開醫院,已經快十點了,雖累也樂!第二天患者服用十棗湯後,排了六七次大便,輕鬆了很多。

一個剛剛轉到我科的一個腦出血患者,一側上下肢肌力均為零級。我第一天給扎針時,她正在給陪護說:慢慢給我翻身,腰疼的很。我給她下了雙側的後溪,毫不誇張的說也許就是幾秒鐘的時間,疼痛消除了。病人興奮地說:真的不痛了,真的!她的腰已經疼幾個月了。後來每天她都盼著扎針,今天是扎針的第五天,腰部沒有再疼過,而且肌力也恢復到了Ⅱ級。患者激動的說:等我好了,殺雞宰羊感謝你們!雖然不能讓人家殺雞宰羊,但是,每每聽到患者感激的話和看到患者喜悅的表情,內心也是暖暖的,更是前行的動力!

這樣的趣事很多:比如五十肩的患者,條口透承山;咽喉疼痛的下,列缺和照海;膝關節疼痛,手指麻木者等等,按照倪老師所講,我們聽話照做,只要辯證準確下針效果就是那麼神奇。

也許是這段時間,我自己被針灸的效果征服了,各種病症都想扎一針。我給學生說:看到有些病症,不下針就手癢癢的。五一假期的前一天,一位年近70歲的阿姨,患三叉神經痛數年,長年服用止痛藥物,確也沒有減輕疼的痛苦。她本來是受朋友影響來看診開中藥的。當我開過藥之後,就動員她接受扎針治療,她非常恐懼。她朋友是腳後跟疼痛,經過下大陵、間使疼痛消除。又在一直勸說她,最終阿姨還是接受了針灸治療。

這位阿姨懼怕針,好不容易接受了針灸治療,不能把她嚇跑了, 只能遠取穴。分析患者面部疼痛的部位在足陽明胃經上,舌頭一側疼痛,從舌診上分析是在肝區。於是,在腳上胃經,肝經,膽經上分別選擇了一個穴位。三根針下去,疼痛減輕,又分別給與行針後,疼痛徹底消除。留針20分鐘後拔針。阿姨不停的說真好真好,高高興興的離開了針灸室。三天后回訪,目前疼痛沒有再發,中藥還在吃,吃完來複診。

每天都這樣累并快樂的學習和工作著,我把自己的案例和感悟分享給大家,希望以此和大家共勉共進!


一個特殊的快遞 – 湯英

前不久收到一個特殊的快遞,去掉外包裝看到一個紅色長方體的盒子,裡面是一面錦旗。錦旗上還特意註明:便血患者治癒了。說起這位患者,想起他的就診過程是一個很有趣的故事。

年後不久,也許是開放的原因,很多患者蜂擁而至,天天排長隊,幾乎沒有正常吃過午飯,下午也是晚點下班。那時候我還沒有學生跟診,沒有幫忙的人員,許多工作都是自己做,比如教辦就診卡,叮囑怎樣熬藥等等,雖然有文字提醒,但是還要解釋很多。忙碌一天下來很累,很多看診的情況不看記錄就記不得了,但是這位患者讓我記憶深刻。

這是一位來自外地的老先生,瘦瘦的高高的個子,恍白的臉上透露出疲憊又焦慮。疲憊是因為一天少者七八次多者十幾次的膿血便,已經一年多了,多方治療無效,又吃不下飯,疾病的痛苦加上體質的消耗,哪能不疲憊呢? !

焦慮是因為兒女們對他之後的看診,有不同的意見,不能達成一致。來這兒之前剛剛去了省城的大醫院,專家建議立即住院手術治療,否則,腸壁粘膜已經很薄,非常容易腸道穿孔,導致大出血、急性腹膜炎等等情況。也確實有這樣的風險,兒子擔心上邊的情況要求馬上去大醫院住院手術;女兒因為最近有緣接觸並愛上了到倪師的課。女兒擔心術後並發症、腸道切除一段之後的不良反應以及術後病檢如果是惡性,還要放療化療,老人承受不了,要求中醫治療。

都是孝心,又各有各的道理。我在醫院工作了二十多年,眼見過太多經過手術、放療、化療的患者,治療的過程患者經歷了太多的痛苦,家人在一旁無奈的陪著煎熬。不但,病人沒有生活質量,家人也因為要陪護減少了經濟收入又要花錢,因此,生活質量也要下降,一家人痛苦不堪,最終又是人財兩空。

但是,面對這位老者 ,我也擔心他兒女的擔心,內心也片刻的糾結。但是,我還是果斷的對老人兒女說:你們父親這麼長時間沒有手術也熬過來了,既然來到了這裡,就不妨接受中醫治療。我給開五付藥用一個星期,如果一星期後沒有效果,你們再考慮手術也不遲,如果真出現急診情況,你們趕快去醫院手術來得及;如果不用中醫試試你們或許會後悔。最終他們還是接受了我的建議。但是,他們回去後,老人的兒子還是給我打了電話,表明他的擔心。

這位患者的問診情況大致是這樣的:1.大便出血1年多,為膿血便;2.小便頻數夜尿5-6次,3.食慾不好,沒有飢餓感;4.嚴重的多夢幾十年;5.怕冷,6.長年手足冰涼。

簡單分析:1. 大小便的情況是明顯的小腸寒引起的;2. 小腸的相火來至於心臟之君火;3. 心火來至於肝木。這位患者明顯的是嚴重的肝血不足導致心陽不足,心陽不足引起小腸寒出現就診的情況。

用藥思路:以大劑量的酸棗仁湯補肝血,茯苓四逆湯強心陽,當歸四逆湯去木通,補氣血導心陽入小腸,加真武湯去下焦寒濕,溫腎陽暖大腸,從而達到止血減少大小便頻數的目的。

雖然我覺得自己的思路沒有問題,但是,畢竟患者情況嚴重,晚上回家後還是有些擔心。第五天,家人打電話要求復診,說大便已經不出血了,大小便次數也有減少,老人食慾也有好轉,擔心我後天不上班,所以提前打電話說一聲。我的心也算放下了。

按照上邊的思路略有調整,又開五付藥。第三次來診時,小便一夜2-3次,白天基本正常;大便雖然不出血了,一天仍有3-5次,加上赤石脂,再服一周,大便基本正常,小便一夜1-2次。由於路途太遠,第四次讓按照第二次的方子續服一周,並讓患者在家艾灸關元。

經過一月的治療,老人恢復了正常狀態,也吃胖了一些,有力氣可以乾點輕活了。老人很高興,讓兒女一定要定制一面錦旗,以表感謝。還打電話說:要是離得近,我就敲鑼打鼓給你送錦旗,表示我的感謝。