最近有很多人因為過敏的毛病來看診，大人小孩都有，前陣子天氣開始轉熱，花粉季節到來，許多人鼻塞流鼻涕變得非常嚴重，影晌睡眠，晩上不能呼吸，睡不好，因為沒辦法用鼻子呼吸，晚上就都用嘴巴呼吸，導至早上起來很容易產生嘴巴亁喉嚨痛的現象。這種現象還蠻多見的，而許多這樣的小孩，除了花粉過敏之外，同時還伴隨著食物過敏，或是纇似異位性皮膚炎的現象。舉個例子，有位小孩主要有鼻塞問題，可是當他進入診所時，最明顯的是他膝蓋上有許多小疙瘩，他媽媽就說他其實從小就有異位性皮膚炎，這都是過敏的一種表現，所以有過敏體質的小孩，常常都會有很多不同的現象同時出現在身上。大多數來說，過敏是本虛標實的一種現象，本身正氣不足，虛衰，衛外能力不足才會受到外界影響，引動身體各問題。對於過敏的小孩，要特別注意食物，中醫說發物，例如帶殻的海鮮纇、辛辣類會有引發出疹等過敏現象。

怎麼治本呢？其實小孩有很多毛病都是從脾胃調理起，過敏小孩消化吸收也不好，個子就小，胃口不開，很多東西不愛吃，治療的方式是先把他過敏引起的現象作緩解，緩解到比較隱定的狀況後，再來就是調他真正的體質，也就是從脾胃的角度下手，只要他的脾胃好了、消化吸收功能好了，身體自然慢慢回復，過敏的情況便會有改善。其實很多時候你在他成長的過程中，做好體質的調整，長大後他的體質就改變，很多問題便迎刃而解，消失掉了。

有時候，西醫常常認為這些問題，小孩長大後便會好，但很多的案例中長大了並沒有好。最主要是說，在他成長的時候，他該調整時，你沒有幫助他完成這個動作，他陷在原來的身體狀況，即使他成長了，他仍然不是循著正常的情況，而是以有一點偏頗的方式，就像偏了的樹，你沒有去將他扶正，它愈長大愈偏，等大它長大以後，治療就需要花費更多時間。

家長對小孩的照顧方式也很重要，舉個例，今天一位複診的病人，八年級的男孩，還會尿床，每週四五次。這病人之前已經來過兩次，有一些進步但又不是進步很多，本來還有鼻腔問題，不過已經好很多。後來他媽媽問說飲食習慣有甚麼問題，詢問後發現他每晩吃飯要配冰牛奶喝，牛奶對過敏不是很好，而我們建議的骨頭湯，他喝一兩口就不喝了。我們和她談了很久很多，也談到說如果現在不改習慣，以後住校時尿床很難適應。醫生能幫的只有百分之五十，另外百分之五十要靠病人和其家屬，生活習慣不改，一但斷藥病情遲早會回來。生活習慣小時候還比較容易改，愈早糾正愈好。基本上這位小朋友的下焦已經寒濕很久了，個子也比較小，有很多現象顯示他腎陽很虛，感冒也常常好不了。問題是爸媽有很多觀念，順著小孩子，很寵小孩，很多生活習慣實際上是害了小孩子，所以需要爸媽幫忙去改變。一邊吃飯一邊喝冰水就已經是不好的了，停掉吃飯配冰水的習慣，甚至在飯前一杯熱水或熱湯問題便能有所改善。有人說美國人都是這樣喝，但別人長的高高壯壯，而你的小孩卻一直尿床，你改不改？而且美國人很多到了四十歲看起來卻像是中國人的六十歲，很衰老，不過大多的美國人他們勤奮運動，運動有很多好處，稍微把這方面的問題平衡掉了，可是中國人很少像他們那樣天天運動的。

中醫不講到五行相生相剋，其實也就是看你的身體怎麼運作，每個把脈，看舌頭都有它的原因在，把它解開就只是個複雜的邏輯學，去判斷說為何你舌頭這樣或那樣，是體內有什麼問題。基本上都會看到原因，沒有大家想像這麼玄，像木克土，我們也和西醫討論過，西醫也有辦法解釋，因為肝臓有個血管，消化器官所有腸胃的靜脈是通過肝臓之後再回到心臓，所以肝炎、肝癌的時候，病變會從靜脈血管回到脾臓，所以脾會腫大、會腹水，所以是有證據的。中醫常常在沒有這麼嚴重之前就把這個現象講出來，也因此沒有辦法去形容它，所以就說木克土，這有很多科學原因在後面，但把他簡化成一個理論，其實上，不講木克土，講A跟B的關係也可以。它有很多的邏輯判斷來幫助你診斷，但重點是說醫生要知道那判斷的背後是甚麼意思，味舌麼這樣組合起來，而不是只是套招，這個條文是這樣，就套這個招，沒有那麼簡單，那麼簡單中國歷史上就不會那麼少名醫了。

其實美國人去硏究中醫的也很多，但不深，因為古書看不懂，可是很多時候，他們在淺的部分，做得不比中國人差，有時比我們還信任，判斷比我們還好。我們也看到一些，美國人寫的醫案寫得很好，診所也有名，當然嚴重的病有時讓我們來接手。慢慢科學在進步，同時也會發現中醫理論有很多道理在，只是當初竹簡刻寫太麻煩，所以他們把很多東西簡寫成很簡單，也有部分是老師口述傳給徒弟。很可惜，中國的傳承上比較文學化，什麼都要寫得漂亮，文人一定要到某種程度，中不了進士，中不了舉人，就去當醫生，但一般老百姓連文人那關都過不去，接觸不了醫學，這是很可惜的地方。

例個例子是幾個病人不約而同都發生的，有的是ABC，有的是小時候就到美國來，有兩位病人都是小時候就開始過敏性皮炎，就送去西醫治，從有記憶以來，十幾年來每天都用類固胴當乳液來擦皮膚，皮膚厚得不得了。中醫來講，這種病有很多原因，基本上是因為表陽不能宣發，有濕聚集，這二個我們不約而同用了麻杏意甘湯，麻黃、杏仁、薏仁、炙甘草為底再加上補血、宣表、清熱的藥，效果都不錯，不會那麼痛、不會那麼癢、不用擦內固醇了。在這以前擦了十幾年，完全不知道類固醇不能擦，擦時很舒服，馬上消掉，但下個月又復發。除了皮膚變厚、變粗糙，還有月經不調，不過至少還沒到月亮臉、水牛肩。中醫調理後，基本上進步都不錯，但其中一位去越南，太陽太大，結果額頭又長回來，擦藥粉劑又忘了帶，不過回診後又進步了，另一位也很穩定，兩三個禮拜回診一次。實際上只要問題知道後，治療就沒有那麼難，這二位正好都是表陽不能宣，很多濕在裡面，一位偏熱、一位偏血虛，一個用些涼藥、一個用些補血藥，還是有點不一樣。如果馬上用麻黃讓她發，臉上可能會長痘不美觀，也有可能會失眠，不過二次療程後，不但痘沒發，還睡得很好，所以說用藥要小心，能對證後效果一定好。

案件一：中醫能治療白癲風嗎？林女士，從八歲開始有白癜風，現在快三十了，小時有治好過，後來又復發了，擴散沒有擴散的很明顯，部位在額頭，硬幣大。

這可分二個方向，本的部分和肝血有關，再來是看它長在哪個經絡，額頭是胃經、膽經這個方向走的，在治標、治本上同時去試，還有外用粉劑敷用都有幫助。但這麼多年沒治好，必須要看是甚麼原因，不見得是醫生不好，這情況下可能有它的複雜度。曾經好過表示身體可能剛好在六十五分，有時候差一點，六十分，它就跑出來，人不是線性的，在一個標準上或下可以差很多。

䅁例二：自然醫學和中醫有何區別？
自然醫學大約2005年成立，通常它是以西醫的理論為標準，基本上說你某個微生素或維他命少了，基本上他還是西醫，只是不用藥，而是用維生素來幫忙。中醫不是走這一塊，兩種是沒有交集的地方，自然醫學講omage3不夠，中醫不是缺omage3就吃omage3，完全不一樣的想法。勉強上可以說自然醫學偏向西醫，手法上盡量不用藥，食物也好，維他命也好，中醫是以辨證論治，不一樣的醫學體系。沒有所謂的好壞，是看你個人的想法，每個行業有好處，也有壞處，我們還是要尊重各個行業的專家。

案例三：手腳心出汗很厲害，是“病”麼？或是體質？
亞洲人手腳出汗還蠻常見，有人從小就發生，有的是後天造成，這有蠻多種不同型態，是不是病，需不要需要治療，是看會不會妨害你的生活，例如寫字時手出汗把紙都弄濕。有的病人在身體處在比較虛，氣不足的狀態時，手腳汗會變得更嚴重些，我們可透過藥物來其做改善。西醫治療的手法是用胸腔鏡，微創手術，從胸腔進入，把胸前其中之一的神經切斷，這我們不太贊成。的確這種作法有很好的效果手不出汗，可是有蠻大的比例有代償性的出汗，出汗會轉移到身上其他部位，而且那個部位它出汗也時一樣你沒辦法控制的，反而會造成當事人更多的困擾。而且在轉移之後就沒有其他的治療方式，他沒有辦法幫你把其他的地方的汗腺全部切掉。此外，由於他是改變了神經系統的迴路，這時你要再找中醫治療效果會更不好了。通常流手腳汗是虛證，陽氣在四肢末端守不住。之前有提到過位病人，小時手淫過度，四肢容易發汗，後來收他陽後，手腳還會冰冷但已不會發汗，證明他是陽氣外散。

䅁例四：突然頭昏，躺下也暈，眼前沒有發黑的感覺，是怎麼回事？
基本上昰真武湯證，腎虛之後腎水亂泛濫，固好腎陽、收水就可以好。中醫認為水泛以後，在中膈有水就很容易暈。躺下也暈和躺下就不暈有不一樣的表證，躺下也暈用真武湯，是腎陽問題造成水泛；躺下就不暈是一般脾濕，中膈有水，苓桂朮甘湯證。這可以來診所看一下，因為開車突然暈的話很危險。如果是眼發黑的話，則常常和血虛有關。中醫會問頭暈時會不會眼發黑？有沒有伴隨耳嗚？腰痛？躺下會不會好？往左比較好或往右比較好？左是血、右是氣，所以左右昰不一樣的，這都是線索。

䅁例五：右邊鼻流血，特別是早晨起床時比較厲害，西醫用激光燒了二次，都沒效果，中醫能治療嗎？
鼻子無異味，也沒喉癢，四十歲，月經有點亂。很多時候是因為有濕礙塞，好的水不能走上來，鼻子會很亁而流鼻血，如果咽喉都很亁才嚴重。偏向肝腎問題，所以月經很不穩。看鼻子要看全身，就像長痘子，問會不會拉肚子，其實都是有關係的。

案例六：四歲幼兒，耳垂根那邊老是裂，是怎麼回事？
小孩個頭還好，有過敏，每天早上會流鼻涕到中午止，全年都如此。這跟上一個案例很像，是鼻腔有寒濕，好的水不能流動，皮膚會很乾，然後耳朵後面有陰谷，屬腎在管，和腎有關，腎水不能上來，皮膚會亁，耳根常常會裂，小孩子常常癢得拼命拉。若鼻腔沒問題的話，可能是小孩子吃完飯手油油，不洗手就去摸耳朵所導致。鼻腔有問題就可能是好的水上不來，壞的水積在那，導致皮膚乾燥，兩顴乾乾，有白點。

(語音檔案由FM92.3電台提供，文章摘錄自語音檔案內容，部分文字略有異同，敬請見諒。)