女,華人,60多歲。右半面臉長滿帶狀泡疹,右臉幾乎全被暗紅紫色的疹給蓋住,同時有很多個1~2cm的黃水泡,有些已經潰爛流膿。病人說是有生以來第一次有如此的泡疹,以前從來沒有過,這次突然冒出來,一個星期不到,就變得如此嚴重。

06/26/2014 初診

主訴:右半面臉長滿帶狀泡疹,嚴重,暗紅紫色,有黃水泡及疤,有些已經潰爛流膿。病人說感覺好像有東西在臉上跑動。上周胸口痛。三年前得過淋巴癌,八次化療,西醫說好了。

寒熱:腳有些涼。

睡眠:十二個小時,4~5am起來小便。

胃口:正常。最近吃比較少。

大便:正常。

小便:正常。

口渴:一直喝水。

脈診:略數,略弦,略浮,無力,重按無力。有些尺下尺。左右強度差不多。

舌診:胖大,無苔。

眼疹:右腎反應比左慢,肝區紋略差。

針灸:委中及曲池放血。曲池、合谷、血海、三陰交、築賓。

開方:荊芥 防風 柴胡 鬱金 黃芩 黃連 銀花 連翹 蛇蛻 蟬蛻 蒼朮 茯苓 龍膽草 梔子 通草 車前子 炙甘草 生地 澤瀉。

06/28/2014 電話訊問

主訴:剛開始服藥的兩天,泡疹發得更嚴重,打電話到診所訊問,改為每次喝半杯藥。

07/03/2014 複診

主訴:泡疹好很多,消掉一半以上。右耳內仍有不適感。

脈診:略數,細小,重按有,尺有。左右強度差不多。

舌診:略白。

針灸:委中及曲池放血。曲池、合谷、血海、三陰交、築賓(同前)。

開方:荊芥 防風 柴胡 鬱金 黃芩 黃連 銀花 連翹 蛇蛻 蟬蛻 蒼朮 茯苓 龍膽草 梔子 通草 車前子 炙甘草 生地 澤瀉(同前方)。

07/17/2014 複診

主訴:只剩下一小部分有暗紅紫色的疹,黃水泡只剩一些,也都已開始收縮。右耳內及口腔內側的不適感下降很多。

針灸:委中及曲池放血。曲池、合谷、血海、三陰交、築賓(同前)。

開方:荊芥 防風 柴胡 鬱金 黃芩 黃連 銀花 連翹 蛇蛻 蟬蛻 蒼朮 茯苓 龍膽草 梔子 通草 車前子 炙甘草 生地 澤瀉(同前方)。