因緣際會上周末到史丹佛大學遛狗，遇上了醫學院的畢業典禮，聽到今年邀請到很有名的西醫致詞，他在２０１０年榮獲美國人文藝術獎，致詞當中他提及＂西醫看到的數據，是不夠準確的＂，如果在醫院可以親自接觸病患，親自關心病患的身體感受，病人的感受是最好的診斷，這段話在中醫聽來很貼切，我們藉由望、聞、問、切來診斷病情，詢問病人的自身感受，確實透過體溫計探測的人體溫度，與病人自身的感覺時常有差異，過去二十幾年來，西醫慢慢的走向所謂的專業化，相信數據大於病人自身主觀的想法，甚至依照數據來判斷病人的存活率以及壽命長短，這個趨勢是非常不好的。有一篇醫學雜誌開過一個玩笑，看到一名腿斷掉的病人進到急診室，妳還不行診斷為斷腿，因為ｘ光和ＭＲＩ還沒做。

臨床上腫瘤大小，白血球數量等科學數據，看似科學，但判斷的過程中很不科學，每個病人的癒後並不會相同，甚至有些醫師連病患性別和年紀都不知道，光靠數據來診病，而病例上看不到的問題還有更多，老一輩的西醫有感而發，在二十年前看病會與病人接觸並且得知病患的自身感受，現在的醫師即使病患自身感受到疼痛或不舒服，仍然無法給出正確的診斷，還是必須透過儀器的檢查，有所謂的＂數據＂才肯診斷病患問題所在，往往認為數據就代表科學，但這些數據與疾病的治療往往沒有太大的關聯性。這些錢被提到一個很重要的觀念，現在醫學應該回到病人的感受為主，科學的數據為輔。

中醫的上熱下寒，以及所謂的梅核症是所謂的氣結，病人自己感覺有痰但吐不出來，但西醫檢查不出來真正原因，就給予一個精神官能症的病名，進一步切除該部位的神經讓你失去感覺，這樣的治療方式，西醫發現這幾年來的慢性病只有增加沒有減少，西醫投入了大量的金錢和研究癌症的治療，結果還是令人失望，誤解了科學的數據就是治病的準則，這是錯誤的想法，其實人的主觀意識是更重要的。

中醫的檢查連頭痛發生的時間都有不同，但在西醫的觀念裡，頭痛就是頭痛，中醫則會花上一些來望聞問切，每個細節都是診斷的依據。先前提過膽結石的案例，不下十個病人都和我爭論他們沒有膽結石，超音波的結果就是沒有，而中醫就是依照你的自身感受以及身體發出的癥狀來治療，聽起來科學的超音波掃描，也無法正確的照出小於２釐米的結石。臨床上我們會提醒病人，不能只是看西醫的報告數據，這些數據只是一個參考值，還是要以自身的感受以及治療的進展為首要。

案例一：Ａｍａｎｄａ，小孩兩歲七個月，一直以來就有便祕的問題，最近每天半夜咳嗽，咳嗽的時間也往早晨發生，西醫也沒有要給小孩吃，想請問李醫師有沒有辦法？

臨床上小兒便祕的情況很多，但多數為津液不足所造成，和飲食習慣息息相關，若是飲食正常，中醫有句話：腎主二便。小兒本來腎陽未成熟，等時機成熟後症狀就會改善，若情況變嚴重，可以針對脾胃來治療，小孩可以使用科學中藥來治療。

案例二：李太太，有位朋友有ｌｙｍｅ　ｄｉｅａｓｅ經常跌倒，睡眠品質不好，一天睡一兩個鐘頭，最近到史丹佛檢查，數據正常，先前有位西醫給予巴金森的藥物，也沒有任何幫助，想請問李醫師怎麼解決？

這類疾病是由跳蚤咬到所造成，臨床上很難確診，咬到之後不會馬上發病，潛伏期五到七年，如果西醫確診為ｌｙｍｅ　ｄｉｅａｓｅ應該會進行抗生素治療。臨床上的治療有較為棘手，往往會造成慢性疲勞，腎虛，水腫的現象，脾胃虛弱，行走無力。

案例三：梁小姐，最近這個月左手手臂每天有數十次麻痺的感覺，偶而發生，想請問李醫師怎麼解決？

目前看來是脊椎的問題，由於從事ｔｙｐｉｎｇ的工作，有可能為脊椎壓迫到神經的原因所造成。還是需要親自診斷根本的原因是否有相關內臟的問題。

（語音檔案由FM96.1電台提供，文章摘錄自語音檔案內容，部分文字略有異同，敬請見諒。）