壓力其實靠休息是不夠的，最近很多研究顯示睡眠來減壓是不夠的，需要將舊有的慣習改進才能達到休息的效果。中醫對於壓力的見解已有數千年之久，由於壓力對於肝臟的影響非常大，肝臟不好就會剋到脾土，自然就會產生水腫已及血糖上的變化，而脾不好就會影響到飲食，就像有些人胃口好，有些人胃口差，而脾虛後水的運化差，中醫所謂的＂水＂當中也包含油脂，所謂的痰飲和水，水循環差就會產生許多問題，包括胰島素的變化，在中醫胰臟是屬於脾臟的一部分，因此脾的問題連帶會產生胰臟分泌胰島素的紊亂。

臨床上許多病人表面上訴說自己生活上沒有壓力，就如同我平時看診時並不覺得有特別的壓力，但直到前往加拿大這趟旅行時，才知道什麼是沒有壓力，而灣區的人也早習慣忙碌的生活，不知道壓力所造成的結果對生活會有很大的影響。

門診時可見許多剛上大學的青年，發現他們的體態比起中年人還胖，在中醫看來是因為學生剛進大學課業壓力大，壓力大的結果影響到肝臟的功能，年輕人不會馬上有肝臟的重大問題，但是確會間接影響到脾胃的功能，造成胃口的改變，容易飲食不常，脾臟不好會造成體內的＂水氾＂，水氾更進一步會影響心臟功能，心臟衰弱後身體水腫越盛，如此一來就像惡性循環般身體每況愈下。

日前有一名婦人來診所看診，第一次來看看診時，頭戴帽子臉戴口罩，她的左臉正常，右臉全不變紫紅色，病患訴說一星期前右臉開始長水泡，由太陽穴到下巴有突出如胎記的紅疹，水泡最大有兩公分，破掉後開始流膿，在西醫來講是病毒感染性的泡疹，在中醫來講也可以和壓力有關係，看診時可以感覺到這位病人的言行舉止就像有些人所說的＂放不開＂，可以看出平常生活是叫為壓抑的。治療上，我們先從清肝做起，使用了柴胡、鬱金、黃芩等藥物，一個禮拜後痊癒的百分之五十，第二個禮拜剩百分之二十，目前情況穩定且狀況良好。

這位患者訴說從來沒有過泡疹感染的紀錄，這種情況往往是身體長期累積壓力的結果，人體是一個平衡的系統，當你身體好的時候身體處於平衡狀態，而當你身體因某些因素失去了健康的平衡時，免疫力下降，這時身體就會馬上起很大的反應，而泡疹病毒就是當身體免疫功能下降到一定時所爆發的一種病毒。

案例一：可否不用開刀治療外痔？

中醫認為外痔是溼熱下注大腸小腸，臨床上可以使用當歸、赤小豆、槐花，等中藥來去溼，而比較嚴重的情況就可以使用外敷粉劑來治療。

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