診療日誌 08/07/2014 - 月經幾個月沒來
因為診所繁忙及公益活動比較多,已經好久沒有寫診療日誌,今天正好有一位年輕的女病人來複診,讓我想到一位在台灣朋友的類似情況,促使我非得抽空討論一下,以免有更多的病人面臨一樣的困擾。
我這位住在台灣的女性朋友,40多歲,因為前幾年身體不是很好,最近幾年特別注意飲食,冰涼的、生冷的都不吃,不管那位中西醫叫她不要吃的,她都乖乖的不吃。本來以為如此小心翼翼,應該身體不會出問題,結果,突然月經停了,幾個月都沒有來月經。她趕緊去看婦產科醫生,結果,這位婦產科醫生(西醫)竟然告訴她,她是更年期提早來了!
這位女性朋友聽了「宣判」以後,心情大壞,覺得人生沒有希望。她覺得她那麼注意身體健康,什麼好吃的都不敢吃,犧牲如此之大,結果卻40幾歲就更年期,心裡很沮喪。我告訴她,不要緊張,因為她最近工作方面比較不順,心情不好,影響肝經,放輕鬆,月經會再回來的,根本不是什麼更年期提早來了。
這位朋友說九月要來美國找我治療,而來治療之前,她決定「自暴自棄」。她說早知如此,何必這個不吃、那個不喝,這幾個月來,她開始喝冰飲料,開始吃那些以前「不准吃」的東西。既然沒那麼多的禁忌,心情也就比較開心,結果,月經來了!
今天來複診的女病人,有很相似的情況,她才20幾歲,大學剛畢業沒多久,正在為事業打拼。這位病人已經好幾個月沒有來月經,她說以前念大學時,也曾經一年沒有月經。她去看婦產科醫生,婦產科醫生不知道她到底出了什麼問題,卻建議她開始服用避孕藥,希望利用避孕藥裡的荷爾蒙來促發月經。
這位年輕病人的媽媽,覺得服用荷爾蒙藥物不是辦法,上週帶女兒來診所看診。我告訴她們不用緊張,病人是因為壓力影響到肝,進而影響到月經,服用中藥幾週,應該就可以讓月經正常的來。結果,今天複診時告訴我,上週三看診後,晚上開始服用中藥,上週五月經就來了,經血量正常,今天月經正要結束。
如果,上面這兩位女士聽她們婦產科醫生的話,那麼一個會相信自己已經到了更年期,心情沮喪而無法正常生活,另一個則會一直服用荷爾蒙藥物,引發更多問題。所以,雖然婦產科醫生幫助很多的病人,他們的診斷畢竟侷限在西醫的理論,很多問題在中醫看來,是可以解釋的,也沒有那麼困難解決。
在香港, 有不少女性(尤以職業女性為甚),
生活緊張, 情志過極, 才三四十歲,
便停經, 看西醫婦科, 給診斷為提早更年期,
但來看中醫, 以疏肝調脾之法, 服十多帖中藥,
很快便月訊來潮……
所以, 有類似問題之女性,
快去找中醫看看, 再加上改變不良之生活陋習,
很快便正常了……
請問這個「經血量正常」是怎樣定義?
前兩天量比較多,約3~4小時換Pad,再來3~4天spotting。
andy医师,能不能给大家介绍一下,现在大热的ALS肌萎缩侧索硬化症,中医如何解析这类病症,属于痹症吗,您或者倪师当年有治疗这类患者的案例吗,给大家普及一下吧,对于西医的疑难杂症,感觉在中医里永远都能找到希望!!!谢谢
我看過一些ALS(amyotrophic lateral sclerosis)、MS(multiple sclerosis)、MG(myasthenia gravis)的病例,其中有不少相似之處,我可以寫一下我的心得,不過,畢竟沒有上百個病例交叉比較,不一定適用於所有的病人身上。
静候您的佳作!!!
李博士,我小孩14个月了准备断奶,但这边有说法称小孩正学走路,断奶了对小孩有影响,不知这种说法是否科学?断奶需要选择怎样的时机呢?谢谢!
14個月斷奶已經算是晚點,只要吃其它食物沒問題,就不會影響健康。
请教,我37岁,2013年11月和家人从上海去泰国普吉岛度假,当地气候很热。刚到,月经就提前来。我没有特别在意,也玩了水。之后回到上海(冬天),12月月经没来。2014年1月份去西医,医生说可能是激素水平问题,让我检查。等报告期间,服用1个月的避孕药,并要求避孕药来经后的第三天去做B超检查卵泡。3月一切检查做好,医生也没说出原因,只是开了“黄体酮”让我服用,我觉得可怕没吃。之后又辗转找了一位朋友介绍的中医,吃了3个月中药。依然没来。他说我气血虚,不能吃水果,说“经期节奏”有的(以前每月周期固定头痛),是经血不足下不来。后来医生有私事停诊数月,至今10月,月经依然没有来。你文章中提到的“压力”“抑郁”我2013年有的,但觉得今年自己的心情和压力都好了很多。月经还是不见动静。我好困惑,是否要再次救助西医还是继续中医?还是完全不理会顺气自然?但现在每月都会有的头痛(颅内痛)也好辛苦。
谢谢!
中醫可以治療,但是不是單單只是氣血虛而已,心陽不足、乳房有淤積、小腹血瘀、寒濕、肝氣鬱結、肝血虛等等很多問題可以單獨或一起存在,而造成月經不來。
我的月經過60天沒來,中醫開桃仁四物湯6和桃核承氣湯4為主要的其他有山藥,兔絲子,調了一個月,每次都有桃仁四物和桃核承氣湯,有次加龍膽瀉肝湯吃了會很惡心,醫說是證狀變了,藥方沒問題,一個月都大該這2個桃藥方為主,還是沒來,舌苔有白,醫說太寒,但牙齦又有腫發炎一個月,有吃甘露飲,看牙醫,還沒消,所以不能溫補,請問醫生能給個建議,月經不來還能吃什麼調理,煩惱中
看來你可能有寒積在中下焦,心陽及熱藥無法下行,反逆而上,造成既「上火」有「小腹寒」。這樣的情況,只是攻血效果不大。而你服用寒涼的藥物來「降火」,或許暫時稍稍有幫助,卻會讓你的問題更嚴重。遠程看診不如你就近找好的中醫,或許你可以就近找其他的中醫看診。
感謝andy醫生回覆,
我感覺自己應該是上熱下寒體質要引火歸原,但不知對不對,拜讀了很多中醫資料,中醫深奧智慧需要花時間琢磨,期許對自己身體多一些了解,能對健康助益,
目前遇到月經延遲問題就很棘手,這裡中醫對月經不調無能為力,有些醫師建議吃西醫避孕藥比較快,聽到這樣心都慌了,我想吃中藥調理,也希望能有厲害中醫能對症下藥幫我治療月經問題,盡量讓自己放輕鬆,專注其他事,
中醫治月經不調,絕對比吃避孕藥的方法好,就算吃避孕藥後月經正常,也不代表內在的健康問題解決了。
很認同倪教授的觀點 也感謝李醫師在部落格分享這麼多寶貴的經驗和觀念
想請問李醫師
子宮肌瘤會遺傳嗎? 多發性子宮肌瘤造成痛經以及貧血 不同於西醫只能開刀切除
以中醫觀點會如何治療呢?
謝謝您!
育丞
以西醫而言,子宮肌瘤並非遺傳病,以中醫而言,父母的生活飲食習慣,會影響到子女的習慣,不好的生活習慣會導致不少病症。中醫通常可以幫助多發性子宮肌瘤造成痛經以及貧血。
謝謝李醫師解答!
所以肌瘤無法用中醫縮小
但是可以中醫改善經痛和貧血嗎?
有沒有可能不要開刀 而治療肌瘤呢?
育丞
中醫可以縮小子宮肌瘤。
李醫師想請教一下你對避孕藥的看法
文章裡面說來感覺似乎是比較負面的
想知道中醫是怎麼看待避孕藥的呢?
(是基本上只要是用人工方式調節荷爾蒙都是不好的? 還是說利用避孕藥來調月經是不好的?)
忘記說了 — 謝謝李醫師
請問李醫師,您有幫助過40多歲未曾懷孕過的婦女懷孕嗎?在中醫來講這是可能的嗎?
有不少案例。中醫認為,女人「七七,任脈虛,太衝脈衰少,天葵竭,地道不通,故行壞而無子也」,也就相當現代醫學的更年期以前,女人是有機會懷孕的。當然,先天內臟缺陷及後天許多問題,還是會讓女人無法懷孕。
李醫師,您好!
最近被西醫診斷出有8~9CM的子宮肌瘤,目前不影響生活,西醫建議手術摘除。
我是希望能以中醫的方式調理身體並讓腫瘤變小,月經來的算正常,量不多,本身很怕冷,容易疲勞。
有找了3間中醫診斷,想從中選擇一位醫生。是否方便將藥單寫下,請李醫師抽空建議選擇哪位醫生好。
預先感謝!
在不了解病人病情也未和主治中醫師討論其治療方向下,無法如此評論中醫師的臨床功力。
能分享一个处方怎么开的么?我也是同样的情况,46岁
你應該找中醫師看診,而不是在網上隨便問藥方。如果哪位網上人士沒有看診就給你一個藥方,那你應該趕緊逃走,而不是盲目相信這樣不負責任的人。