今天早上短時間之內，得到了兩個「孕脈」病人的消息，一個是好消息，另一個是壞消息。

幾週前，一位全家常來診所的女病人剛懷孕，我正好利用這個機會，告訴診所的幾位中醫師如何在脈象上查孕脈，雖然病人左右手的脈象沒有太大差別，比較難判斷胎兒是男是女，那時我判斷是女兒。今天，病人的先生來email，說DNA檢查一切正常，而且是女兒！這是一個好的消息。

另一位女病人，有一陣子沒見到面了，上週六突然寄短信給我，說她懷孕7週了。我還沒來得及恭喜她，她又說突然有些出血，我和她的婦產科醫師都認為沒有太大關係，多休息就好，我告訴她有空時來看診一下，服用一些中藥可能會比較好。今天她滿臉憂鬱的進入診所，告訴我有較大量的出血，血中亦有約3cm x 3cm的胞衣狀物體。我看了一下相片，心裡涼掉了，八九不離十是流產了。這對懷孕媽媽而言，是一件很痛苦的事。雖然，病人及我已經心裡有數，我還是幫她把脈檢查，右脈完全沒有孕脈了，左脈好像還有一些非常細微的孕脈，我也沒有把握，到底是真的有，還是因為我也不希望她流產而造成心理作用。兩個小時後，病人從婦產科醫師那寄短信給我，說確定已經流產了。這是一個壞的消息，不過，這也是人體的自然篩選過程，確保胎兒足夠健康強壯，所以，也就不要太難過，更不要自責沒有好好安胎。

「孕脈」是一個很特別的現象，在懷孕不同階段有不一樣的表現，一般比較為大家討論的是「一大一小滑脈」的現象，這個在懷孕7～10週特別明顯，比較合理的解釋是來自胎兒的心跳及子宮胎盤結構上的頻率共振等等原因而造成。太早時胎兒的心跳太弱，無法藉由此方式表現出來，得利用尺脈及尺下尺脈間接來診斷。胎兒太大後，心跳太強，與母體的脈象「合而為一」，比較感覺不出「一大一小滑脈」的現象，不過，那個時候不需要把脈也可以知道懷孕了，「孕脈」也就不重要了。

前一陣子，台灣有人不相信中醫可以靠把脈知道懷孕與否，特意發出英雄帖，要中醫在節目中當場判斷懷孕與否，結果沒有中醫願意報名，被人當作實驗的對象，於是就有人認為「中醫是假的」。這整件事本來就是對中醫的誤解，中醫得「望聞問切、四診合參」，越多的線索，越能掌握病情，脈診只是其中一部分。大多數情況下是可以把脈知道懷孕與否，但是，即使脈象表現不出來，也不代表中醫是錯的，人體很複雜，很多的變因，這也是為什麼好的中醫得利用「望聞問切」的各種方法來加強診斷的準確性，而非以單一方法斷定病情。