無論是風濕性關節炎、退化性關節炎，在臨床西醫使用的藥物都只是壓制身體的感覺訊號，而無法達到根治的效果。近來診所來了一位剛生完小孩的鋼琴老師，在產後一個月內出現手指僵硬的情形，由於患者希望親自餵養母乳，所以拒絕西藥的服用，尋求中醫的幫忙。西醫細分數種不同的關節炎，中醫認為關節炎一般造成的原因是，寒濕積聚在骨節，治療方向以散寒、去濕為重點，但由於病變的部位有所不同，藥物使用上也相差甚遠，就拿這位鋼琴老師為例，主要給予的方劑為＂桂枝湯　＂，一個調合陰陽的方劑，桂枝補陽、白芍滋陰，加重方劑中的＂桂枝　＂，讓行陽的效果加強，將陽氣帶到四肢溫暖，此外還得加上＂烏頭　＂，先將烏頭蜜炙過，以緩解毒性，但還保留著藥物原有的熱性，配合上桂枝將藥性帶往四肢，加上白朮、茯苓來除去濕氣，共九味藥在其中，一個星期後，患者的症狀解決了，服藥的過程中母親仍然親餵母乳，對小嬰兒沒有任何影響，目前狀況維持良好，也成功克服了餵母乳以及服用西藥的難題。

風濕性關節炎的研究臨床上花費了許多經費，中醫抓住了病情的根本＂寒與濕　＂，雖說精簡的古文看似簡單，而臨床上用藥是有其困難度，如何正確的應用，這就仰賴後人對於古籍的領略深度了。

案例一：范女士，四歲兒子，在室外遊戲時間太長，夜晚回家皮膚就會癢，皮膚發起許多疙瘩，睡覺後隔天就消失，服用過敏藥後可維持數天健康；女兒眼睛發癢，在李醫師診所服藥後改善許多，但是現在又開始發癢，想請教李　醫師這兩個問題該如何解決？

四歲幼兒於這個階段，無論肝血、腎功能都還不健全，目前還不用擔心，一般男孩成熟會比女孩慢一些，在血虛階段再加上遊戲後疲累，身體會比較敏感，對外界的影響反應較大，稍為補血清表就可以解決，另外調整生活習慣也是方法之一。女兒眼睛發癢的問題就可能，當服藥後改善，維持一陣子後又復發，得觀察是否為生活飲食有關，藥物將身體機能恢復一定水平後，隨後的飲食和作息就得仰賴個人的調整以維持健康狀況。

案例二：錢女士，母親六十餘歲，腰椎狹窄，行動不便，國內醫生建議手術治療，患者希望保守療法，針灸按摩有緩解，但又復發，想請問李醫師是否有辦法幫忙？

其實手術風險較高，確實需要三思而行，多詢問專業醫師的意見。只靠中醫針灸和推拿治療效果有限，由於骨頭靠周遭筋肉拉扯，下針後氣血通暢，時間過後就無法維持，因為年紀問題，腎陽衰竭，肝血不足，筋的彈性開始變化，拉力失去平衡，骨頭變形，臨床上當然有見效的案例，需要觀察病人本身的病程以及損害程度而定。

案例三：李女士，先生運動後出汗，皮膚一吹風就像過敏般，發起一片片紅疹，想請問李醫師原因為何？

這個問題可大可小，當身體發汗不盡，身體汙穢的水分未能排乾淨前，吹風致使毛孔緊閉，導致濕積聚在皮下，幾次下來皮膚就會開始發紅疹，使用清表藥物將汗液宣發就可以解決問題，但背後隱藏著心陽可能不足的大問題，心主五液，心臟不好的人可能在稍微運動後就大汗淋漓，相反腎衰竭的病患則是無汗。這位聽眾不用擔心，目前看來還是小問題。

案例四：楊女士，中醫可否治療孩童假性近視？西醫診斷母親骨質疏鬆，想請問中醫可以幫助嗎？

中醫說肝開竅於眼，眼睛的問題通常跟肝臟有相關，孩童用眼過度造成的假性近視，藉由補肝血和明目的中藥，或在眼眶周圍穴道的按摩，都可以對假性近視有幫助。臨床上假性近視期間讓孩童佩戴眼鏡，容易造成假性近視固定，就拿家裡的小朋友為例，當時醫生判斷需要配戴眼鏡矯正散光，我反而堅持不讓小朋友佩戴眼鏡，在小朋友眼睛周圍肌肉成熟，維持生活習慣良好，不久視力就恢復正常了，提醒爸媽先別著急使用人工方式去矯正發育期的小問題。腎主骨髓，治療骨質疏鬆由腎下手，但多吃鈣片的觀念正好適得其反，美國是全世界牛奶消費最高，同時也是骨質疏鬆症比例最高的國家，研究指出，牛奶中所含的蛋白質比例過高，飲用後會增加身體的血鈣，但是會破壞骨髓細胞，建議尋求可信賴的中醫師由腎臟下手問題不難解決。

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