嚴重焦慮、恐懼、胸口緊悶
這位越南裔的女士,47歲,去年七月,出門後才想起來出門前忘了關爐子,急急忙忙跑回家關爐子,結果心跳急速加快,突然發癲癇,手腳無法動,仍有些知覺,旁邊的人急忙連絡救護車,急救人員到達後,讓病人呼吸氧氣後,病人慢慢恢復,事後西醫檢查沒有找出原因。
經過這件事後,病人說她變得非常焦慮、恐懼,特別是開車在路上塞車時,會覺得自己身體被鎖著,非常害怕。平時胸口緊悶,好像有股氣堵在胸口,如果能打嗝,會緩解一下。
像這樣的病案,往往不會是單一事件就讓病人身體出問題,絕大部分是身體已經有問題了,而某件事正好誘發病症。我一面檢查病人一面和她聊天,想探出什麼背後的原因。果然,聊一聊後,病人說她已經離婚幾年,但是為了小孩,目前她和前夫還住在一起,每一天還是得與他不自然的互動,加上工作繁忙,讓她覺得身心都很累。
開方:浮小麥、紅棗、炙甘草、酸棗仁、川芎、知母、茯苓、遠志、黃耆、當歸、熟地、枳實、薤白、瓜蔞實、黨參、柴胡、鬱金、龍骨、牡蠣
病人服用一週中藥後,今天早上回診。病人表示進步很多,開車時已經沒有那種身體被鎖著的害怕恐懼,也不像以前一樣,會心臟突然跳得很快,只有一次好像心臟有些快要不對勁但又沒有真的發作,本來每天半夜兩點會突然醒來,很不容易再入睡,這週每天都到四五點才會醒來,睡眠品質好很多。脈象、舌象也都比上週好不少。我讓她繼續服用同方兩週,再看看是否能停中藥。
診所同仁提醒我,我好一陣子沒有在網路上寫醫案了。他們問說每天都有很好的醫案,我為什麼好久沒有寫醫案來討論?一方面最近比較忙,另一方面我覺得很多的病例,中醫本來就應該可以治療的不錯,無須特意寫出來討論。然而,診所同仁再度提醒我,社會大眾對正統中醫的了解仍然十分有限,真實的醫案才能說服大家中醫真的很有價值,也才能鼓勵大家多了解中醫、相信中醫。說的有道理,所以,如果我一陣子沒寫醫案,還請讀者們多加提醒我!
新春快樂!
貴診所的工作人員猶如我肚中的蛔蟲一般,道出了我心中最想說的話。應該就如倪醫師所言:「診所中每天都有相當精彩的好醫案可發表」。對於我們這些非專業醫師的經方學習者而言,可以從您與患者的對談中融入情境,從中學得寶貴的經驗,再將您的用藥思路融會貫通後應用於自己的患者,往往就能獲致良好的效果。
每個人都有其相對映的藥品組合,很少開出來的方子是雷同的,但重要的是您的治病思路也提供了我切入的角度,用藥方向更是極具參考價值。當然啦!您的網站的經營風格是取決於您,,我們實在不便多說什麼,但盼望能多有好的醫案來教化我們這些後進,與告訴門外的中醫愛好者。
歲末寒冬時值農曆新春,祝福Dr.李與貴診所全體員工新年快樂
謝謝!我會請診所同仁先從病例紀錄整理醫案,然後我再解釋分享我看診時的想法。
謝謝您接受建議