連續好幾週都很忙，沒太多時間寫文章，本來希望暑假以前可以把「養兒育女」的系列寫完，看來是會延遲一些了。今天我倒是想繞個路，把最近看到的幾個病例拿出來討論，讓做爸爸媽媽的讀者了解一下，父母的正確態度及行為，對小孩子的一生有多麼的重要。

第一個要討論的病例很令人難過，是一個十五歲左右的男孩子，個子很高大，但是一眼看去就知道不對勁，病人媽媽一開始解釋，我的心就不斷地往下沉。

這個孩子九歲以前住在中國，由祖父母照顧，一切都很正常，身體和課業學習都良好。九歲多時，被接到美國，留在爸爸媽媽身邊。親生爸爸脾氣暴躁，非常有暴力傾向，一天到晚罵太太及小孩，甚至會掐小孩子脖子及打小孩的後腦。事情鬧大了以後，被警察抓起來，法院判了刑，在牢裡關了一陣子，也被法院下了限制令，不准接近小孩子。然而，在美國生活不易，孩子的媽媽沒有什麼朋友及親人幫忙，孩子的爸爸出獄以後，還是一直纏著他們，硬是要住在一起。孩子的媽媽說警察沒有用，因為警察不能隨時保護他們，孩子的爸爸要脅他們，說如果報警，那就大家同歸於盡。這個媽媽也因為長期受到家暴，心理很害怕，失去正確處理事情的能力，所以，小孩子在家裡一直處於恐懼之下。然而，小孩子在學校也沒比較好，因為九歲多才來美國，英文不好，被同學欺負嘲笑，中間嚴重到得回中國住一陣子，可是，回到了中國也還是被同學欺負嘲笑，甚至比在美國更嚴重，只好又來美國，直到一年前左右，媽媽實在受不了了，才帶著他從亞利桑那州逃到加州，遠離他父親的暴力欺負。

小孩子在這個情況下過了幾年，結果神智出了大問題。小孩子有嚴重迫害妄想症，一直覺得大腦被邪惡的魔鬼給霸佔，也有嚴重的自殺傾向，好幾次幾乎跳樓成功，也好幾次用頭去用力撞牆。小孩子無法正常上課，被學區轉到特殊學校，後來連特殊學校也拒收，被逼著每天服用好幾種精神科藥物，開到最高劑量也沒改進，結果幾次被強迫去住精神病院，一次關幾個月，還用電療法來刺激他！小孩子現在沒有上學，每天在家裡睡到下午三四點才起床，起床後不吃不喝，呆坐在那裡，什麼也不說，什麼也不做，只盼望著媽媽下班回家。到了半夜十二點，才會因為太餓太渴而大吃大喝，吃喝完就去睡覺。

第二個病例是一位上了大學不到一年就休學的年輕人。這位年輕人從小就和媽媽很親近，成績及行為舉止都很好，高中畢業後，上了美國有名的一流大學。上了大學一陣子後，開始無法集中精神，喜歡躲在宿舍裡，成績當然就出了問題。病人、父母、學校三方溝通了幾次後，決定先休學。回到家裡住以後，出現了奇怪的現象，這位年輕人對媽媽非常不耐煩，似乎一聽到媽媽的聲音，心理就開始不平靜，有幾次還動手打了媽媽，還有一次在公眾場合踢了媽媽一腳。

我問這位年輕人，為什麼他對媽媽那麼生氣，對爸爸及其他人卻很好？病人說都是媽媽從小限制了他，什麼事都是媽媽安排的，他什麼好玩的都不能嘗試。媽媽在旁邊聽了急忙喊冤枉，她說他想學吉他，就幫他買了吉他，想踢足球，就讓他去學踢足球等等，是他自己做什麼都一下子就沒興趣了，自己不玩了。然而，這位媽媽以前來找我看診過一陣子，睡眠很差，心情及脾氣都不太好，當時媽媽肝血不足、血不歸肝的現象很嚴重，顯然媽媽的認知和兒子的感受是有差別的。

我幫這位年輕人看診一陣子以後，他有明顯進步，決定到附近的社區大學修一些課，沒有課的時候，喜歡待在健身房裡做重量訓練。我覺得他這樣的安排很好，讓他不脫離人群，也可以增強自信心及身體健康。可是，媽媽一直想著什麼時候可以回到原來大學復學，為什麼要每天花那麼多時間在健身房，而不多做些「有意義的事」？結果，這位年輕人本來已經平靜很多，又在一個公開場合下動手打了媽媽一拳，最後他們決定讓這位年輕人搬去和阿姨住，媽媽說她也不想管了，母子見面時相敬如賓就好。

第三個病例是位快三十歲的女士，非常肥胖、水腫嚴重，被媽媽拖來看診，希望能把體重降下來，也讓人比較有精神。這位女病人沒有任何醫學背景，也不是學科學出身的，卻一付自己什麼都知道、一付中醫不科學的態度，我很耐心的解釋中醫如何看她身體的情況，為什麼中醫可以幫助她，她還是一付自己最懂的樣子，以懷疑的眼光看著我。我沒怎麼理會她的鄙視，轉個頭和她媽媽解釋為什麼得用水藥、如何正確的煮水藥等等，媽媽聽完後轉向病人，對她說：「妹妹啊，中藥很苦的，但是對你有好處，媽媽求妳啦，求妳一定要喝啦」，一付要跪下來求女兒的樣子。那個時候，我馬上知道這位病人為什麼不到三十歲就一身的問題，我也料到她一定不會吃中藥、一定不會來複診，果然，後來再也沒見到這位病人。

第四個病例是一個十一歲的男孩子，早熟，青春期提早到來，西醫檢查認為他再兩年就會停止長高，而他現在也沒比其他同學高，父母很擔心他長大後會很矮，來找我看診是希望我開「轉骨方」給兒子，因為他們聽說轉骨方可以增高。我告訴爸爸媽媽，兒子的問題不是單單就是「轉骨方」三個字那麼簡單，得檢查他到底哪裡有問題，是脾不好、吸收不好？肝血不好、睡不好？還是腎有問題、骨頭長不好？甚至是更複雜的原因。我檢查這位男孩子時，發現他瞳孔反應很差、腎陽不足，眼診肝區非常雜亂，甚至部份區域已經從原本的褐色轉為青色，加上其它望聞問切的結果，我斷定他肝有很大的問題，而肝不好，不斷求助於腎，導致腎陽不斷外洩，使得身體提早發育，青春期提早很多年到來，也造成了腎陽嚴重不足。

我覺得很奇怪，十一歲的小孩子，怎麼會有這種情況。一問才知道，小孩子從很小時就開始每天服用維他命，加上氟化物藥片保護牙齒，同時很多餐都在外面吃。我解釋每天服用維他命會造成很多問題，美國內科學會及其它研究單位早就提出很多報告，認為每天服用維他命不但沒有用，反而對身體有害，而氟化物會傷害到松果體，影響退黑激素正常分泌，導致睡眠問題，另外，大量外食，讓小孩子吃下了很多人工加工食品及化學藥劑，綜合這幾點，我可以理解為什麼小孩子的肝會那麼不好。

結果呢？爸爸媽媽聽了我的解釋，反過來問我：「不是每個人都應該每天服用維他命嗎？」、「台灣不是連自來水裡都加氟嗎？」、「大家都在外面吃飯，不也就是這樣過日子的嗎？」，擺明了就是「你開轉骨方給我們就好，其它你在胡說八道些什麼，我兒子的肝哪裡有什麼問題」的樣子。既然他們是這樣的態度，願意把兒子的健康賭在他們的無知上面，我再解釋也是沒有意義的，不過，一個好的醫師也不會隨隨便便開個轉骨方來打發病人，所以，他們不要我開藥，我也不給他們什麼轉骨方，他們空著手離開診所。

我想讀者看了上面的四個病例，自己會有許多感觸，不需要我多加評論。至於中醫如何治療各種精神科疾病，今年七月，我應邀參加台灣台中市德馨獅子會及中美同濟會舉辦的公益講座「除了吃藥，我還能做什麼? – 探討精神障礙多重原因，藥物並非唯一選擇」，主講的題目是「給不想再吃精神科藥物的你 – 從中醫的成功個案臨床經驗談起」，到時候再和大家分享。