男,65歲左右,華人,東北人 ,長年住北京,來美國探親。腹脹多年,吃東西沒味道。在北京看過很多中西醫,沒有太大改進。

02/12/2013 初診

主訴: 空腹或食後都有脹感,沒有差別,打嗝或放屁後就好,多發生在換季時。肚子大,水狀。眼下水腫。以前有痛風。

寒熱:手腳冰涼,怕冷。

流汗:出汗少,手腳會出汗,沒有盜汗。

睡眠:晚上十一點睡,起來小便三到五次,在凌晨十二點、一點、三點左右。非常多夢,夢到人死了又活 。

胃口:吃東西沒味道,晚餐不餓,所以不吃,口臭。

大便:每天大便,有不盡感。

小便:二到三小時一次。

口渴:一大早喝三杯茶,白天少喝水。

脈診:略有力,緩,有一種脈衝感。

舌診:舌淡,有些濕,苔白厚,略黃(有抽菸)。

開方:炮附子 生薑 白朮 茯苓 乾薑 細辛 烏藥 吳茱萸 半夏 厚朴 梗米 炙甘草 白芍

針灸穴位:陰陵泉 地機 三陰交 水分 水分左右各一寸 中脘

02/19/2013 複診

主訴:上次針灸後很舒服。上次的藥,第一次吃完後,舌麻了20分鐘。服藥後,肚子好多,仍有一些脹,吃飯有有味道了。眼不腫脹了。 手掌偏紅。

睡眠:做夢少了 ,夜裡仍會起來幾次 。

脈診:略浮,有力,有停頓感,尺略浮。

舌診:苔白,仍有些厚,但比上次的好。

開方:炮附子 生薑 白朮 茯苓 乾薑 細辛 烏藥 吳茱萸 半夏 厚朴 梗米 炙甘草 白芍

針灸穴位:陰陵泉 地機 三陰交 水分 水分左右各一寸 中脘

02/26/2013 回覆

女兒也是診所病人,來診時說父親腹脹完全好了,吃東西也有味道了,他非常高興,沒想到在美國竟然可以找到中醫把多年的問題治好,並表示這是此次來美國最大的收獲。