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國際醫藥大學 博士班課程:臨床案例討論

上個週末(11月19日及20日),在國際醫藥大學教了兩天的博士班課程「DAOM968- 臨床案例研究」,同時也是16個學分的CEU再教育課程。我上週三晚上才從亞洲回到美國,週四週五診所排滿了病人,還沒來得及休息一下調時差,就直接上兩個整天的課,確實有些疲憊。不過,學生的反應很好,也有很多的討論,還是蠻高興的,畢竟國際醫藥大學請我當博士院博士生導師,我是應該多為中醫教學盡些心力。 這次上課的內容,是我在第六屆國際經方班演講教學題材的延伸,因為時間充裕,可以一個病例一個病例仔細的討論,同時也穿插了一...
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FM 96.1 : 談中醫的辨證論治:同病異治,異病同治(四個病症一個藥方,同是肺炎不同藥方)

此次廣播節目是與身在廣州的李醫師空中連線,讓廣大聽眾了解到第六屆國際高級經方研修班的最新盛況。今年會議相當有規模,包括東南亞的中醫人士也踴躍參加,報名人數逾五百人,加上以視頻方式與會的廣州中醫大學師生,總共有七,八百人參加。 中醫在中國歷史悠久,但越來越西醫化。很多西醫用藥療效不彰的疾病,採用正統中醫治療效果卻很好,以李賽美教授等為代表的有識之士在國家的支持下力求將中醫拉回傳統中醫的軌道。李醫師此行演講反響強烈,被主辦要求加講一場,並應邀帶主治及主任級醫生查房腫瘤科,癌症科等病房,分享自己的臨床...
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FM 96.1:中醫及高科技如何結合?

日前受邀台灣中研院及政府相關組織回台灣演講,其中生物醫學研究所花了數年的時間研究了上千種中藥,由現代光學評譜分析組成成分,藉由分析的技術來檢驗中藥,並且收集許多古典書籍建立起大數據庫,將中醫的理論藉由高科技數據分析來佐證,這也需仰賴有高科技以及中醫背景的人員輔助合作,這也是這次受邀演講的主要原因。 高科技與中醫做結合之際,臨床的治療案例就顯得格外重要,臨床上足夠的案例才能使理論不再是紙上談兵,真實病例背後的治病邏輯,能讓高科技學者輕易理解中醫治病的機理,加上中醫的大數據庫,期待能讓中醫再次回到被...
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中工會 中醫概論 (2015/01)第六節課內容

經過十二月底一整段的假期,中醫概論課程休息了一個月後,昨晚上第六堂課,討論六個真實病例:急性盲腸炎、臉部中風、食道癌轉肝癌末期 、嚴重鼻竇炎、臉上嚴重帶狀皰疹、甲狀腺惡性淋巴瘤。主要是希望藉由這些病例,來說明中醫不只是用來「養生」、「調理體質」,中醫是可以幫助急症及重症,很多時候比西醫還更快看到效果,而這些方法在中醫古書中都有脈絡可循,端看我們能不能融會貫通、靈活使用。 打開報紙、廣播、電視,很常看到聽到有人宣傳發明了什麼新的「中醫」治療方法、找到什麼特殊的草藥,或者什麼祖傳手法、秘方可以治大大...
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FM 96.1:西醫束手無策而中醫不在話下的「流感」

今年冬天氣溫很低,灣區有許多長年工作辛苦的人員,因此身體較為虛弱,還有肺家本身就虛弱的朋友,很容易就會寒積在肺,容易由冷引發哮喘、咳嗽等症狀。先前有位病患訴說,突然某天右耳像是剛下飛機時被塞住的感覺,症狀發生前沒有游泳、洗澡時也沒有進水,只是晚上睡覺時靠右睡,早上醒來耳鳴聲非常嚴重,到藥房買了清理耳朵的藥物也沒效果,這忽然的耳鳴診斷後,其實是身體積濕所造成,與感冒相關,我們使用小青龍湯,將他耳鳴的現象解決了。 感冒就中醫的解釋,即是外感,無論是冷熱或其他外來的感受導致身體無法調適,產生不適的感受...
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FM96.1:更年期雜症為何從「上熱下寒」入手

今天來討論一例複診病人的案例。於2014年中初診,幾次之後就中斷治療了,在今天回診才告訴我們先前治療情況良好已康復,這是一位五十出頭的女性,年輕時在台灣擔任教師職務,其主要訴求為更年期症狀導致入睡後淺眠,更有胃酸、時常感冒、甲狀腺亢進等疑難雜症,雖然都不是重症,但已經大大影響了患者的生活品質。實際上這位病患的症狀屬上熱下寒,本身為寒性體質,我們抓到了她上熱下寒的主證,使用熱藥和涼藥一起來解決她的問題。 熱藥中的附子,寒藥中的石膏是診所常用的藥物,由於炮附子特性是將腎臟熱起來,石膏則是針對上焦清熱...
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感恩與愛演講(二)「當中醫遇上重症」現場聽眾問題

下面是感恩與愛演講(二)「當中醫遇上重症」現場聽眾提出的問題,部分的問題已經在當場回覆,但限於時間,仍有些問題沒有回答。當時,Ann和我答應在部落格上回答,工作人員前幾天才有空把問題整理出來,我們會找時間回答。 給Ann: 你認為癌症怎麼上身的? 如何克服煮藥的麻煩?以及湯藥口服的不適應。 為什麼接受幹細胞注射?妳有沒有做骨髓移植? 為什麼在抗癌接受化療和放射線治療時,不讓家人朋友幫忙? 不管中醫西醫治療,除了營養針,你如何增加體重? 癌友有問題如何和妳連絡? 給Andy: 可以指導如何選擇適合...
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FM92.3:中藥無毒副作用嗎?

中藥也是藥,會沒有副作用嗎? 經過配伍後,就真能把中藥毒性去除嗎? 這要從兩方面去看。一個是藥材本身就有毒性,像我們在美國都用FDA核准的藥材,算是食物類,而附子雖然有毒性,但沒有被禁止使用,只有劑量要注意,代表它的毒性其實也沒有很強。好的中醫師知道什麼時候要用什麼藥,藥量要多少。中藥跟西藥的差別在於它是天然的東西,吃下去之後很快可以排出體外,在人體內產生效果後,很快的就排出,所以中藥的副作用不是在於它的毒性,而是醫生開錯藥,比如說病人是涼性體質,但顯現出的是很多熱象,如眼睛紅、臉紅等,所以醫生...
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FM:92.3:中醫治病真的一定都是慢慢見效嗎?

這禮拜多了很多急診,摔到尾椎、落枕等,不是嚴重到要進到ER,但又想趕快得到個緩解。比如像落枕,有位太太說她頸子非常痛,都不太能動,開車要轉頭都很危險,她本身肝血比較差,之前有提過,當一個人肝血差,他的筋也就會比較扭傷、抽筋之類的。她說她上個禮拜左邊落枕,這個禮拜右邊落枕。幫她下針的時候,她很驚訝我怎麼完全沒動到她的頸子。中醫有很多穴位其實比它近取穴有用,不是說脖子痛就在脖上下針。這督脈的問題,中醫有很多很好的穴,比如說後溪,在小指跟手掌接口的附近,俗話說愛情線的末端,以及腳外踝的申脈,後溪、申脈...
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FM92.3:中醫對肝炎肝癌的看法 (語音檔尚未上載)

癌症對中醫來講有相對於西醫的診斷方式,西醫使用MRI (Magnetic Resonance Imaging) 儀器掃描,而中醫由人體所表現出來的現象得知病灶,先前我們有提到有一位惡性淋巴癌的病人,甲狀腺上有很大的腫瘤,上個禮拜由西醫做複診,做超音波掃描,其中最大的一顆腫瘤小了百分之二十八,我們經由觸診也發現腫瘤確實比以前小,先前有鈣化的現象,現在沒有了。癌症在身體的淺層可看到可摸到,但是像肝癌在體內較深層的部位,通常我們會由睡眠狀況或吃東西反應、上廁所習慣來觀察,癌症嚴重的話會便祕或拉肚子,由...
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