一個很好的教學病例(2/2)
去年12月,我在家裡Breakfast Nook上看著中文報紙刊登美國兩黨爭吵不停的新聞,放在一旁的手機響了一聲,我猜想是Amazon自動提醒今天包裹會送到,不以為意,等了幾分鐘才順手拿起手機,看到是中國大陸來的微信,原來是緊急需要幫忙的來函,這時候開始,我介入了這位病人的治療。 如上次提到的,病人反反覆覆幾次急性心衰竭,或者西醫治療,或者中醫治療,或者中西醫合併,都讓病人撐下來了。這次,病人再度急性心衰竭,心臟劇痛、胸痛嚴重、手腳冰冷、大汗不止,正在西醫院病房中緊急治療,使用各種降血壓及控制心...
一個很好的教學病例(1/2)
這就是我之前討論「喝水即嗆、卻可喝茶」的那位病患,上次簡單討論了「水逆」的「小問題」,這次我們來深入了解這個病例的細節。不過,我得聲明一下,這六年多來負責治療這位病人的西醫團隊是很認真的,用盡各種辦法來幫助病人,雖然他們的治療方法不一定是最好的選擇,也造成不少副作用和後遺症,至少他們讓病人存活下來了,我們得尊重他們的專業精神及辛苦付出。同時,倪老師師門下一位功力很好的中醫師,之前斷斷續續幫助治療,效果也很不錯,只是這一次因緣際會下,我從去年十二月開始介入,看到了一些新的變化,有些不同的治療策略,...
喝水馬上劇烈嗆咳,卻可以喝茶和湯?
這個病例,是一個很好的教學案例,我從去年十二月開始遠距離幫忙這位患肺癌的年長女士,每一步發展都非常值得拿出來討論,不僅僅是中西醫治療的比對,同時也展現出許多中醫治療上應該注意的細節。不過,在深入討論病例之前,我們這次先來談談其中一個挺有意思的小細節,免得下次深入病例時,還得繞個彎路,花篇幅來討論這個「小問題」。 這位肺癌病人有一個奇怪的症狀,她無法喝單純的水,只要喝一點點就會嗆咳,非常劇烈,幾乎喘不過氣。可是,她卻可以喝茶、喝湯、喝米漿。奇怪吧?那些茶、湯、米漿九成以上也是水,為什麼反而可以喝而...
中藥入門書籍推薦:思考中藥
前一陣子,台灣楓書坊文化出版社的企劃編輯聯絡我,告訴我他們即將出版大陸暢銷中藥入門書籍「思考中藥」的繁體中文版,希望我能寫個書評,幫忙推薦這本書。既然是推展中醫藥的好事,我就答應了,也在去年底假期時間把出版社寄來的排版稿件看了一遍,確實是一本好書,值得推薦給對中醫藥有興趣的讀者。 不同於一般中藥教科書把一個個中藥材分類、藥性、歸經等等條例出來,「思考中藥」以淺顯易懂的文字來敘述中藥材在天地自然環境下的特質,譬如冬天不凋零的果實、長在樹木最頂端的葉子等等,配合五行屬性,轉化為臨床治病的藥性,文字生...
國家地理雜誌:中醫藥如何改變現代醫學
這個月的國家地理雜誌(National Geographic)有一篇專文討論中醫藥如何改變現代醫學(How ancient remedies are changing modern medicine - Long overlooked by Western science, traditional Chinese treatments are yielding cutting-edge cures),有興趣的讀者們可以花點時間看一看: 雖然文章的討論偏向中藥方劑的萃取物,作者對中醫的了解也很有限...
人民醫院推展中醫計劃大綱
這幾天聖誕節和新年的長假期,趁著診所放假,我為人民醫院草擬了推展中醫計劃的大綱,在此和讀者們分享。當然,大綱只是大綱,還需要很多實際運作的細節、人力、物力,我只是起個頭,拋磚引玉,真正的重擔落在人民醫院上上下下很多參與計劃的主管、醫生、醫護人員們,以及目前還在人民醫院辛苦教學的楊貞醫師。而讀者如果有什麼建議,也歡迎來函告訴我。 河南省政府配合中國國務院十五年重要國家發展政策「中醫藥發展戰略規劃綱要」,大力推展「仲景中醫」,也就是以醫聖張仲景傷寒雜病論為方向的經方中醫,畢竟醫聖張仲景是河南省的驕傲...
人民醫院主任醫師學習中醫的感言
前幾天,在河南開封通許人民醫院教導中醫的楊貞醫師傳來了兩位科室主任醫師的學習感言,在這裡和大家分享。我十月在人民醫院的時候,見過這兩位主任醫師,他們都非常認真學習中醫。呼吸消化內科的婁主任告訴我,無論白天看診多麼疲憊,她每天晚上一定認真研讀倪海廈老師的中醫教材,她竟然能在三個月內把倪海廈老師五套人紀教材全部看完一次,白天再跟著楊貞醫師臨床看診,自然也就能快速進步。目前人民醫院學習中醫的第一期三十位及第二期一百位醫師護士們,在整天看診、照顧病人、值班、加班等等辛苦忙碌的責任下,還得騰出空檔、犧牲休...
沈迷於手機及電玩 – 養兒育女必須知道的21件中醫知識(11)
現在大部分的人每天花很多時間在電腦、手機、平板電腦等等螢幕上,Facebook、Instagram、YouTube、Line、微信、抖音、各種multiplayer games等等,對大人的負面影響已經很嚴重了,對小孩子及青少年的傷害更是令人非常擔心。雖然手機及電玩是現代的產物,中醫本來對沈迷手機及電玩的壞處並沒有著墨,我們依然可以從中醫的理論及大量的臨床經驗來找到關聯及治療方向。 首先,我們從臨床觀察到的現象來討論。花很多時間玩手機及電玩的人,常常遇到許多共同的健康問題:注意力變差、關注事情變...
時常頭痛 – 養兒育女必須知道的21件中醫知識(10)
現在越來越多的青少年、甚至兒童常常頭痛,在美國,許多的中學生得每天吃止痛藥來緩解頭痛,不然無法正常上課。對這樣的頭痛,一般西醫有兩個解釋,一是壓力(tension-type headache),二是青春期荷爾蒙不協調(puberty headache)。然而,無論如何解釋,都只能讓他們服用止痛藥來緩解頭痛。那麼,在不深入複雜的專業辨證論治,從科普教育的角度而言,中醫是怎麼看這些兒童及青少年的頭痛?做爸爸媽媽的又該如何幫助小孩子? 中醫對頭痛的治療,從分類開始。最基本的分類是依照疼痛的部位,大致分...
西醫轉中醫 蛻變的開始
一所一千兩百個住院床位的西醫院,一群經驗豐富的主治醫師,面對著一位位躺在病床上痛苦掙扎的病人,試過了各種方法,用盡了不同的西藥,卻看不到一點進展,病人病情每況愈下,這群醫師和他們身邊每一位醫護人員都非常擔心、沮喪、難過,多年的醫學訓練,當年救人的雄心壯志,全都派不上用場,只能眼睜睜的看著病人及家屬痛苦的哀嚎。有一天,一位個子嬌小、滿頭白髮、全身散發仙氣的女中醫出現在醫院,告訴這群醫師們,她可以教他們如何幫助那些痛苦掙扎的病人。醫院院長半信半疑下,指派了三十位醫生及醫護人員向女中醫學習,他們開始用...

