惡性子宫平滑肌肉瘤 (Uterine Leiomyosarcoma)

其實,我很不想寫這個病例,其中的感受錯綜複雜,但是,我又非得寫,讓大家了解癌症治療的困難。 這位病人,華人,女,35歲左右,約一年前生了一對雙胞胎,懷孕時發現子宫裡有很大的腫塊,生完小孩後,確診為很少見的惡性子宫平滑肌肉瘤 (Uterine Leiomyosarcoma)。子宫肌肉瘤絕大多數是良性的,不至於有生命危險,然而,很少數的病例是惡性,而這些惡性子宫平滑肌肉瘤病例,幾乎所有腫瘤科西醫都認為是極為凶悍,即使開刀化療放療,最多也只能撐六到十二個月。 今年一月第一次來找我看診時 ,西醫Ultr...
閱讀全文

中工會 中醫概論 (2014/11)第二節課內容

第二節課,主要是想讓學生對黃帝內經有一些感覺,而不會害怕或排斥直接讀經典。現在的中醫學生,絕大多數都是讀「別人整理好的」教科書,那些教科書把中醫古籍的重點抓出來,整理又整理,把中醫理論歸納得很漂亮,把那些無法漂亮歸納的部份省略,這就好像給你一堆相片,想讓你了解美國大峽谷、南美亞馬遜雨林、北極冰山等,給你再多的相片,遠不如你自己去一趟來得深入,搞得中醫學生說得頭頭是道,臨床卻治不好病,實為本末倒置。 謝謝學生夫妻檔Helen和James幫忙錄音及整理錄音檔案,讓無法來上課的人可以在網上參與。不過,...
閱讀全文

中工會 中醫概論 (2014/10)第一節課內容

這週四開始教中國工程師學會舉辦的中醫概論,有不少上一次的學生又回來聽課,加上新來的學生,現場挺熱鬧的,謝謝大家對中醫的喜愛與支持。新舊學生各半,對我是個挑戰,不能讓舊學生學不到新的東西,又要把最基本的東西講給新學生聽,得兩面兼顧。所以,我試著以不同於上一次的進程來講解中醫的基本概念,也試著不要太「學術性」,不讓學生覺得太枯燥。第一堂課的反應還不錯,期許有更多的人迷戀上中醫的美。 這裡是第一堂課的投影片:CIE CM II 01 謝謝學生Helen的協助,下面是錄音檔。 第一段:接下中工會會長的介...
閱讀全文

突然連續幾天嚴重腹瀉、濃臭便水

最近幾位病人都突然嚴重腹瀉,一天拉肚子好幾次,排出來的都是味道很臭的黃色水狀物,有個病人腹瀉了一星期仍未停,即使一整天什麼都沒吃,還是不斷跑廁所。這些病人有不少共同點,他們都說沒有亂吃東西,不會是食物有問題。他們也都不覺得自己有感冒或其它生病的現象,最多只是感到比平常累一些。 就我看來,舊金山灣區正在流行一種和往常不一樣特性的感冒病毒,病人沒有發燒、頭痛、打噴嚏等一般感冒的現象,中醫唯一看得到的症狀大概只有「脈浮」,而這外感很快地變成中醫所謂的「太陽、陽明合病」,或許可以說是西醫認為的腸病毒性的...
閱讀全文

心藏神

昨天晚上忙裡偷閒,看看DVR裡錄的節目,看到Science Channel製作的節目「The Unexplained Files」,這一集談到器官移植的病人竟然不只得到新的器官,同時也得到器官捐贈人的某些記憶及個性。 一個年輕的女孩接受了一位警察死後捐贈的肝臟,變得充滿行俠仗義的責任感,同時突然開始那位像警察以前一樣,喜歡用各種工具修理建造家裡的東西。另一位女士,接受了一位男性死後捐贈的心臟後,個性轉變,遇到捐贈者死前的女朋友時,也有很強的感受。 器官移植後,病人記憶及個性的改變,在世界各地已經...
閱讀全文

中醫「經方」?

這十年來,中醫「經方」越來越熱門,尤其是在中國大陸,不少重點中醫大學都特意成立了經方研究院、研究中心、或專題研究小組,專門研究以東漢張仲景「傷寒雜病論」一書中的思維與方劑為基礎的治療模式,強調那些治則的優異性等等。不過,也有不少的中醫朋友們表示,中醫沒有所謂的「經方」,認為人體醫學就是人體醫學,我們應該集其大成,沒有什麼所謂的經方不經方。 其實,這兩種論點,看問題的角度並不一樣。我們先談一談一門學問的「流派」,大概所有學問都有所謂的「流派」,好比宇宙物理學,有些科學家認同超旋理論,有些科學家認同...
閱讀全文

診所搬到新地址了

這兩三週診所搬家,事情非常繁雜,但是,基於很多病人無法太久不看診,耽誤病情,我們只安排四天停止看診。前置作業已經先忙了幾週,上上週五開始正式打包裝箱,上週一一大早搬家公司開始搬,裝了三個大貨櫃車,直到上週二下午才把所有東西搬到新地址。全體工作人員及我自己在不到一天半的時間裡,把大部份的物件重新整理好,趕在上週四開始看診。而因為四天沒有看診,從上週四週五,到這整個星期,病人排的非常緊湊,還好目前一切順利,非常感謝大家的諒解與配合。同時,非常感謝所有工作人員百分之一百二十的投入,一方面處理病人相關的...
閱讀全文

男性性功能不佳

昨天一位舊病人來看診,他本來的健康問題挺複雜的,治療的結果也很不錯,但是,我們先不談他的原本的健康問題,他這次來主要是回報幾個月前服用中藥改善性功能的結果。這位病人,華人,50多歲,因為一些家庭因素,加上工作繁忙,6~7年來沒有什麼性生活,性功能不佳。前一陣子他希望能重新開始有正常的性生活,有比較平衡的人生。 因為他本來的身體有不少問題,好不容易穩定下來,在幫助他提升性功能時,我有些顧忌,不希望影響到他其它的問題。所以,我給他一個簡單的中藥組合,以桂枝湯做基礎,加上陽起石、淫羊藿、肉蓯蓉、黃精、...
閱讀全文

中工會 中醫概論 第二次開班

今年上半年應美洲中國工程師學會()的邀請,在工研院()開設了短期課程「中醫概論」,得到了不少的迴響。上次課程結束前,中工會就要我再次開班,我一直在忙,無暇開課。中工會多次催促,終於敲定十月第二次開班。地點仍然是在工研院北美分公司,日期暫定為 10/23, 11/6, 11/20, 12/4, 12/18, 1/8,  1/22和2/5的晚上七點到九點,如果我有要事出差,會在課堂中討論改上課日期。 這一次仍然是基礎概論,會有一部份和上次重複,以便上次沒來的學生學習。但是,這次會比較片重於傷寒雜病論...
閱讀全文

丁丁電視:體質與養生

很榮幸地應加州中醫藥大學(Five Branches University)的邀請,與中國第二屆國醫大師王琦教授一起上丁丁電視接受採訪,談「體質與養生」,採訪以王琦教授為主,我僅僅是作陪。 王琦教授,中國中醫科學院首屆研究生畢業,北京中醫藥大學終身教授,中央保健委員會會診專家,973國家重點科研計劃首席科學家, 52年來堅持在中醫臨床、科研、教學第一線。原創性地建立和完善了中醫體質學的學科體系, 並由此而蜚聲全球。 2014年評選為第二屆「國醫大師」。 王琦教授9月20~22日會在灣區教學演講(...
閱讀全文