一個很好的教學病例（2/2）
去年12月，我在家裡Breakfast Nook上看著中文報紙刊登美國兩黨爭吵不停的新聞，放在一旁的手機響了一聲，我猜想是Amazon自動提醒今天包裹會送到，不以為意，等了幾分鐘才順手拿起手機，看到是中國大陸來的微信，原來是緊急需要幫忙的來函，這時候開始，我介入了這位病人的治療。 如上次提到的，病人反反覆覆幾次急性心衰竭，或者西醫治療，或者中醫治療，或者中西醫合併，都讓病人撐下來了。這次，病人再度急性心衰竭，心臟劇痛、胸痛嚴重、手腳冰冷、大汗不止，正在西醫院病房中緊急治療，使用各種降血壓及控制心...
一個很好的教學病例（1/2）
這就是我之前討論「喝水即嗆、卻可喝茶」的那位病患，上次簡單討論了「水逆」的「小問題」，這次我們來深入了解這個病例的細節。不過，我得聲明一下，這六年多來負責治療這位病人的西醫團隊是很認真的，用盡各種辦法來幫助病人，雖然他們的治療方法不一定是最好的選擇，也造成不少副作用和後遺症，至少他們讓病人存活下來了，我們得尊重他們的專業精神及辛苦付出。同時，倪老師師門下一位功力很好的中醫師，之前斷斷續續幫助治療，效果也很不錯，只是這一次因緣際會下，我從去年十二月開始介入，看到了一些新的變化，有些不同的治療策略，...
喝水馬上劇烈嗆咳，卻可以喝茶和湯？
這個病例，是一個很好的教學案例，我從去年十二月開始遠距離幫忙這位患肺癌的年長女士，每一步發展都非常值得拿出來討論，不僅僅是中西醫治療的比對，同時也展現出許多中醫治療上應該注意的細節。不過，在深入討論病例之前，我們這次先來談談其中一個挺有意思的小細節，免得下次深入病例時，還得繞個彎路，花篇幅來討論這個「小問題」。 這位肺癌病人有一個奇怪的症狀，她無法喝單純的水，只要喝一點點就會嗆咳，非常劇烈，幾乎喘不過氣。可是，她卻可以喝茶、喝湯、喝米漿。奇怪吧？那些茶、湯、米漿九成以上也是水，為什麼反而可以喝而...
一個該被痛罵的病人母親
我很少罵病人或病人家屬，最多是和診所同仁討論少數病人或病人家屬如何因為他們自己不正確的態度而傷害到自己或家人。然而，這個病例非得痛罵，一方面我很同情這位年輕的病人，另一方面病人母親的錯誤，是造成病人傷害的主要原之一。 這位年僅二十歲的年輕病人，九歲半以前跟祖父母在中國住，到了九歲半才回到住在美國的父母身邊。在英文不流暢及文化差異下，適應美國生活的情況不是很好，也受到了一些美國同學言語上的欺負。更嚴重的是，病人的親生父親有嚴重的躁鬱症（bipolar）及暴力傾向，控制慾很強，常常用暴力的方式打罵這...
又一個西醫健檢正常卻突然心肌梗塞死亡的病例
昨天來了一位許久沒來看診的病人。她告訴我說，之前她月經不調的問題，看診了兩次後沒事了，一直到最近幾週，月經又有問題了，同時也失眠及恐慌。她說她知道問題的原因，一位和她很親近的友人，突然心肌梗塞過世了，讓她非常難過，導致她原本正常的身體又開始有問題了。 這位女病人解釋到，她這位友人，半年多前心臟有些緊痛，胸口悶悶的。她要他來找我看診，然而，這位友人不相信中醫，即使知道我這位女病人被治療的不錯，也不願意看中醫。兩個多月前，這位友人去西醫那做全身健康檢查，被認為一切正常，心臟也沒有問題。結果，幾週前這...
修車廠老闆腦溢血昏迷不醒
我認得這位修車廠老闆已經好多年了。他原來是位工程師，創立了一家高科技公司，努力運營幾年後，成功的把公司賣了個好價錢。錢賺到了，像很多科技人的夢想一樣，買了一台法拉利來開，而也和許多科技人一樣，沒想到法拉利問題很多，修車多次以後，決定離開高科技業，自己來開一家修車廠。聽起來很異類，但多年下來，這位高科技轉行的修車廠老闆走過許多辛苦，總算把修車廠做到很有口碑。六年多前，在他人的推薦下，我開始找他修車。雖然他比我年長許多，為人特別親切，從第一次見面我們就很談得來，幾次修車後，我們成了忘年的朋友。 兩年...