奇蹟還是失敗?
台灣白血病(MLL-AF6 leukemia)的小妹妹九月中走了,從去年八月小妹妹爸爸媽媽帶著她來美國診所看診三次後,一年多來,一直以遠距離治療的方式來幫忙這位小病人。三月初,台灣大型西醫院放棄了,認為隨時會離開這個世界,我們一直堅持下去,雖然在鬼門關裡進進出出了好幾次,拉回來後,小妹妹中間還可以出去玩、看電影、享受一下這個世界的美好。可是,九月中不再和以往一樣的幸運,或許老天心疼小妹妹的病痛,還是把她帶走了。
小妹妹走了後,我非常難過,小妹妹的病例紀錄及和她爸爸很多的電郵討論,我反反覆覆重新審閱了上百次,不斷的思考哪裡出了問題,雖然遠距離幫助這樣的癌症病人是非常困難的,我總覺得我一定忽略了什麼、少考慮了什麼,讓我對不起小妹妹的期待,沒能幫她長大、上大學、結婚生子….
這週小妹妹的爸爸媽媽帶著二女兒及一位姪女,再度從台灣飛來美國的診所,一方面來看診,一方面也為小妹妹的辭世做個總結。我很感謝他們對我的信任,他們一再告訴我,台灣大型西醫院的西醫們都表示這已經是一個醫學奇蹟了,小妹妹比西醫們認為的還多活了半年以上,以前從來沒有遇到過,已經是不可思議了。奇蹟?還是我的失敗?無論是哪一個,我還是一樣的非常難過,總覺得少做了什麼。
小妹妹的媽媽遞給我一張卡片,是二女兒親手做的。雖然我猜得到裡面寫了什麼,我不敢在他們面前打開卡片,因為我知道我看了以後,會流下眼淚,會沒辦法接著看診。我收下了卡片,帶回家,到了夜深人靜時,才慢慢打開來看:
「李醫師,謝謝您的不放棄,讓xx能多陪伴我們半年,好好道別,也讓我們能抱著希望走下去 …… 謝謝您在中醫的努力,希望您能造福更多受苦難的人!您無私的幫忙與即時的解惑,給予我們極大的信心及勇氣!謝謝您~ 您的仁心仁術,我們永記心頭!」
小妹妹的辭世,讓我很難過,也讓我思考很多。這一年來,如果我能多飛台灣幾次,當面為小妹妹看診,或許可以把半年變一年、五年、或者更久。然而,因為其他許多病人及我個人家庭生活,常常飛到外地幫助各個病人是不切實際的。所以,中醫必須傳承,必須培養更多臨床實力高、醫德高的中醫師,而不是到處宣傳養生、吃這個、喝那個的「大師」,更不是一堆教中醫課程卻拿不出什麼重症病例的「老師」!這也是為什麼我決定開始花更多的時間在中醫傳承,因為這樣才能幫助到更多的人,也才能讓大眾分清楚是非黑白!
恕我直言,这就是中医为什么强调望闻问切四诊合参,也是远程治疗的瓶颈,如果是小病,远程监控问题不大,但是重大疾病就难说了,我觉得双方都有疏忽的环节
不是疏忽,我們一開始就討論了遠程治療的很多限制。我很不喜歡遠程治療,只有在情況特殊,我才願意以遠程治療的方式來幫助病人。
嗯,尽力了就好
盡力了就好,我們不知道死後的世界是如何,也只是不知道而已要勇於承認自己的不知道
Andy在這個過程有減緩小妹妹的痛楚已經很好了
偶像加油
重病病人能否治好,也要看缘分。Andy是不是要考虑中医教学与跟诊,会考虑在大陆这边吗?
倪师说过白血病很多是由于精子和月经逆行入骨髓引起的,但是像这个小妹妹还没有发育,又是因为什么原因引起的吗?望赐教。
精子和月經逆行是白血症的可能原因之一,但並非所有白血症的原因,特別是小孩子,在中醫看來,許多小孩子的白血症和脾臟有關。
尽人事,听天命,李医师你也尽力了,被你的仁心感动!
李博士你好,
親戚家的一個孩子年僅17歲,體重230kg,被西醫診斷為重型再生障礙性貧血(Severe Aplastic Anemia),發病時鼻孔和牙齦流血,驗血報告顯示血小板數量極低,只有個位數的數值,正常人應為130左右。開始採用西醫治療,由於西藥傷肝,必須同時使用另一種補肝的藥物來平衡藥物的毒性。服藥後的副作用還包括牙齦腫痛,身體虛弱,感冒發高燒。由於骨髓造血異常,必須定期輸血,治療一段時間後難以承擔高昂的費用轉為中醫治療。
中醫開的診斷是氣血不足症,處方為太子參,黃芪,麩炒白朮,炒白芍,當歸,川穹,生地黃,熟地黃,陳皮,升麻,何首烏,雞血藤,炙淫羊藿,鹽巴戟天,鹽菟絲子,山萸肉,甘草片,阿膠。
一周後去掉炙淫羊藿,鹽巴戟天,鹽菟絲子,山萸肉,處方中又加入金銀花,連翹,桂枝,防風。
之後一周又去掉金銀花,連翹,處方中加入酒黃精。
服用之後血小板數量稍微上升,牙齦和鼻孔停止出血,但是感覺身體非常虛弱,很容易流汗。病人飲食、睡覺、排便正常,
請問您對以上處方有什麼看法,能否簡單分析一下並提出寶貴意見?
這樣評論該位中醫師的藥方不是很公平,畢竟沒有見到病人本人,也沒和該位中醫師討論。不過,從你描述看來,病人脾臟有很大的問題,導致無法「脾統血」及嚴重過重。至於脾臟為什麼有問題及如何著手治療,這就得直接看診了。
實際上關於體重的描述有誤,是115kg(230斤),病人平時的胃口很好,非常能吃,有偏食的習慣,不喜歡吃水果,體胖,平時從來不感冒發燒,小時候定期去打疫苗。
現在這位老中醫的處方又換了,又加入了茜草和五味子等幾味藥,藥煎好後非常苦非常難喝,難以下嚥。現在病人一邊吃西藥一邊喝中藥,期待中西醫結合能把病治好。
現在真正能夠治病的中醫簡直鳳毛麟角,親戚家這邊也處於左右搖擺的狀態,被病情弄得心力憔悴。
Dear Dr. Lee,
Have you ever considered the balance of Body, Mind and the heart, which is the fundamental of Ancient Chinese Medical. It is just like how we interpret puzzles of classic physics via quantum mechanics. You might change the way of seeing this world and our small universe (body), just like how you perceive Chinese medical system from real organs …
Yes, it is essential to balance one’s body, mind, and heart. Personally, I am into spiritual matters. However, in clinical settings, it is not easy to change a patient’s view and perception of this world. At least, not consistently.
Thanks for your quick reply. There are ways of doing this. First of all, one must cut “killing” by having only vegetarian foods. The reason is simple. You would “save life” so “stop killing”. Second, regret what you have done to purify your mind no matter chanting Satra, meditation, or preying. Third, thinking of others including all different lives to “expand” our heart (or we call it open-more-minded). …. There are more! Most importantly, try to realize who you are.
What you said is for personal spiritual practice. It’s not that simple in clinical treatments.
It is linked between the Doctor and the patients. Explain more if you are interested in (Pass me WhatsApp or LINE). I studied EE in the US and now in Taiwan. It is great to have all your selfless sharing.
李醫師在治重症病人時,會在天文地理上做加減幫助病人嗎?
我們在這裡不討論。
岐伯說:「正氣存內,邪不可干。」正氣的能量 (炁) 可以抵禦或消滅邪氣! 每一株由大地之母培養的植物,都擁有不一樣的能量! 當君臣佐使作用與先天之因相抗衡時,是否應再往更深層的 “維度” 理解與探索!
這個可以研究,但臨床治療大量病人時很難應用。
難即是易,易是難也! 願李醫師突破自我限制,從陰陽,虛實最基本的理解,深入體會寰宇之間,最單純的自然之道! 共勉之!
看了文章觉得很感动。李医生,您不仅继承了倪老师的医术,更继承了倪老师的宏志,希望李医生也能把毕生所学传承下来,薪火相传,大爱无疆。
謝謝你的支持與鼓勵!
老师赶快中医教学传承吧,时不我待啊。
医者仁心,大医精诚!在李医师的身上体现得淋漓尽致。每每看到李医生设身处地为病人着想,想病人之所想,急病人之所急,内心都充满感动,钦佩李医师的仁心仁术,万幸正统中医的传承有李医师在传承与推广。是的,中医必须传承,这样才能造福更多的人。大陆有着深厚的中医药群众基础,可惜的是缺乏真正的中医,犹如一园可解民众之饥的作物,等不到一位技术到家的园丁,作物无法成长丰收,民众得不到解肌,实属可悲。期待有一天作物茂盛,民众温饱…
謝謝你的支持及鼓勵!