絕大多數來診所的病人，都很真誠地尋求我們的醫療協助，我們也盡心盡力幫助他們，其中一大部分也成爲我個人及診所同仁的朋友，無論在各個診間還是診所大廳，都常常傳出歡樂的笑聲，即使是重症病患苦中作樂，也為他們鬆緩一些病痛下的壓力。然而，醫生當久了，總是會遇到幾位惡劣的病人，我一直不喜歡罵病人，但是，許多醫生向我抱怨過各種惡劣的病人行爲，一肚子怨氣，問我有沒有同樣的問題。雖然我可能比其他醫生少遇到許多，我想我還是應該分享出來，讓大家了解，也幫醫生們打打氣。

最近有一位初診病人，年紀五十左右，有婦科腫瘤方面的問題，希望我能幫助她。初診時，我仔細望聞問切，也花很多時間解釋她的情況及一開始治療的方向。通常初診病人，我只會給一周的中藥，但是這位病人到診所看診來回近兩個小時的車程，而她的腫瘤問題，不會服用中藥一兩周就有多大的反應，因此我好心問這位病人，她是想先拿一周的中藥，下周再開車來診所取藥，或者一周後打電話告訴我們情況，診所再寄中藥給她，還是直接拿兩周的中藥？這位病人爲了省下車程及郵寄費用，告訴我她要拿兩周的中藥，同時也和診所前臺要了我開的中藥方。

這位病人初診後，三周多沒有消息，一天突然打電話到診所，說她只服用一付藥，沒有療效，還讓她口乾舌燥。診所和她説明，我在初診時都解釋過，一開始服藥的反應會因人而異，好的反應不一定是好事，壞的反應也不一定是壞事，如果有什麽問題，應該和診所聯絡，讓診所幫忙調整剛開始服用的劑量。病人完全聼不進去，說中藥很貴，是我們逼她買兩周的中藥，她根本只想咨詢而已，沒有想要服用中藥，堅持要把沒有服用完的中藥退給診所。診所在每位新病人看診前，都有書面文件及口頭説明，讓病人充分了解價位及各種規定，任何正常人都不會有這樣不合理的行爲。然而，這位病人非常不講理，囂張地威脅診所，不退錢就上網給差評。診所從十多年前成立開始，從來都不容忍這樣惡劣的威脅，我個人及診所的信譽也從未受那些惡劣病人的影響，因此，我們斷然拒絕這樣無禮的要求。

去年也有另一位病人，五十多歲，癌症末期，西醫已經沒有好的治療辦法，她希望診所能幫忙她。每當我接治癌症末期病人時，我都會告訴病人，依據我大量臨床經驗及許多醫學研究報導， 如果癌末病人能誠實面對癌症，抱最大的希望，但為最壞做打算，先把該處理的事情處理好、想做的事情趕快去做，把擔憂和遺憾減到最少，那麽，往往有最大最久的存活機率。反過來說，如果癌末病人整天上網尋找各種神奇的治療方法，期待老天賜于奇跡，一下有不切實際的期待，一下又有巨大的失望，或者不斷怨天尤人，一天到晚問爲什麽自己得了癌症，那麽，往往只會病情更快惡化，更伴隨很多心理及身體上的痛苦。我這樣嘮嘮叨叨地解釋，是爲了讓病人活得更久，也為減少病人受罪，畢竟在癌症末期面臨死亡時，多加一分算一分，任何能加分的機會都不能放棄。

這位病人初診後，好幾周沒有消息， 一天突然電話到診所，說她只服用了第一碗中藥，藥非常難吃，同時還堅稱我說她只能等死，得趕緊寫遺囑及分配財產，讓她非常沮喪。病人堅持要診所退費，也威脅要上網寫差評。當然，診所對這樣惡劣的威脅是零容忍的，網上的好評差評，大家很容易分辨其中的真僞。

診所同仁問我，遇到這樣惡劣的病人，我會不會很生氣。其實，我對這樣病人的同情遠大過生氣。病人受到病痛的折磨，擔心害怕，理解力及判斷力會大幅下降，如果平時修養不足，往往會把怒氣發在別人的身上，看診的醫生當然是首當其衝，病人有這樣惡劣的行爲，雖然是無理取鬧，多多少少還是可以理解的。

不過，我對Yelp、Google reviews等網上評價平臺卻很生氣。這些網路平臺，連評價人是否真的在被評價的商家那消費過都不知道，更不用說是判斷評價的真實性，爲了增加自己的廣告收入，不惜讓惡劣的消費者利用他們的網上評價來要脅商家。幾年前有一位病人，看完診、拿了藥後，堅持要診所算她半價，她說她有五個Yelp賬號，如果我們不給她半價，她就要用五個賬號一起來寫一堆差評。我們向 Yelp反映，Yelp說他們管不了這樣的事情，不過，如果我們願意每個月付Yelp廣告費，他們的程序會自動把差評減到最少！這根本就是聯合惡劣消費者一起來要脅商家，即使商家不願意每個月付「保護費」，爲了減少假評價的影響，也得催促他們正常客戶上網寫公正的評價，評價越多，看的人越多，Yelp和Google reviews的廣告收入自然也會越高。因此，他們寧可做個不公正的評價平臺，也不願意阻止那些利用他們平臺來要脅商家的惡劣消費者，當然也不會阻止不肖商家花錢造假，放上一堆假的正面評價。

很多老老實實做事的商家都非常痛恨 Yelp、Google reviews等網上評價平臺，因而美國有個新興產業冒了出來，那就是幫商家處理那些不合理的網上差評， 每個月 「公關費」 數百美金起跳，結果還是商家被扒一層皮！還好，我個人網頁、臉書，及學生和粉絲成立的社群等，有很多讀者的支持，不會受到那些網上評價平臺的綁架。不過，嚴正聲明，任何想利用那些網上評價平臺來要脅診所的人不要來看診，診所一律拒收，更保留法律訴訟的權利。診所新病人往往得等侯幾個月才能看診，我們不願意把時間及精力浪費在那些惡劣的病人身上。

倪海厦老師一方面會很和善、很風趣地為病人看診，另一方面也會把某些病人從診所轟出去，不是沒有他的道理。