脈診可以偵查出身體的變化，但脈診的變化多樣，這得靠醫師的看診經驗才能判斷的正確，而病人當天的情緒、飲食、運動也會影響脈診的判斷準確，但有些脈象顯示為嚴重的病情，例如：附骨脈，此脈象的觀察就不會因為當天個人的因素而有改變，而舌診的判斷就更能反映出病人這兩三天內的身體變化，接著眼診能夠判斷出這一兩個月內身體的急病反應。中醫可以藉由這些判斷來審查出身體的疾病，甚至比西醫儀器更為準確。上周有位病人，經過診斷後判斷其有膽結石的情形，但病人自訴才剛做完超音波檢查病無異狀，實際上西醫的超音波檢查無法準確的偵測出兩毫米以下的尺寸，即使是腫瘤的超音波檢查有會有所疏漏，而西醫對於膽結石的治療往往認為，膽結石還偵測不出來就不要緊，然而到病患感到疼痛程度時往往就將膽囊切除。而中醫如何判斷膽結石是可以從生活中觀察得之，例如：肝臟的問題造成膽汁的分泌不足，也會造成胃部的不適，胃酸的過多，或者在膽經運行的時間午夜十一點到一點之間會餓，加上相關穴道的檢查，如：膽石點，位於足三里穴位下一到兩吋(往裡一吋左右)的範圍內按壓有痛，種種的關聯性可以指出有膽結石的問題，往往中醫可以在西醫超音波檢查出膽結石前，判斷出有膽結石的現象。

中醫治療膽結石的過程很簡單，治標兼治本的原理來排除膽結石，治標就是將膽結石藉由膽管的力量排出，而膽管的力量中醫認為是由心臟而來，所以會使用到炙甘草這味藥加強心臟的力量，在加上五倍子、海金砂這幾味藥增加膽的功能，另外加上滑石、阿膠可以起潤滑的作用，甚至會根據病人情況使用上枳實、厚朴，可以有寬腸的作用，以上這些藥物有治標的效果。治本，針對肝臟的功能失常，所造成膽汁的製造以及排放失紊，會使用柴胡、玉金來清肝，在加上補肝血的動作來恢復肝臟的功能，當然也需要病人作息以及飲食習慣的配合，許多病人在服藥一兩星期後，在排遺中可發現小砂石的蹤跡，並且腸胃的問題也解決了，在膽石點的壓痛上也緩解了。

中醫觀察人體的變化是經由長時間所累積的結果，花很多時間來觀察體表的狀況，當然黃地內經也有所謂的解剖學在其中，主要人體的病理還是藉由相當長時間的觀察累積而來，如此建立起來的模型就可以讓我們藉由人體外在的表現來得知身體內部的病因，這也是中醫有別於西醫的診病方式，西醫則傾向將人體解剖、將動物解剖來觀察研究病理，人體表的每個表現都是中醫的線索，藉由這些表現在體表的線索我們反推回身體內器官的變化，這樣的診斷實際上比儀器來的準確，甚至還能防患於未然，這就是中醫之美。

案例一：馬先生，六十歲，前一段時間早晨起床會頭暈、頭痛，甚至症狀連續數日，有時候症狀自動解除，想請問　李　醫師原因為何？

通常有兩個主要的原因造成，第一個原因是由於年齡的關係，腎陽虛弱，因此在早晨需要陽氣時會有頭空痛的現象，久之會有腰痠背痛的現象出現。另外一個現象在年輕人身上發生較多，會覺得晚上睡覺時容易頭冷，在早上吃完早餐後則恢復正常，這現象是肝血虛的情形。

案例二：一名女士，吃花生容易上火，是否因為抵抗力下降的原因？

通常上火的原因是由於心陽不足，吃了熱量高的食物而熱能無法下移，因此反逆的現象而有上火的表現，所以主要是身體內寒證的表現，同樣的現象也發生在經期時，女性會有青春痘的產生，以及兩顴會有潮紅的現象，這情況不是一般市面上所謂引用涼茶可以徹底解決的，還可能會加重病情。

案例三：何女士，女兒今年四歲，在三歲以前生病頻繁，約一兩周可以痊癒，但有時咳嗽情形拖延許久，白天夜晚都咳，西醫認為是哮喘，有些則認為是鼻竇感染，服用抗生素，想請問　李　醫師原因為何？

中醫認為這些現象屬於肺家的病灶，因為肺家的寒濕重，造成容易外感，當肺家有問題也就間接影響到腎家的健康，也就是先天之本受影響造成西醫所謂的免疫功能失常，進而可能產生食物過敏的現象，常期使用抗生素並不會改善情況，建議尋求中醫來調整身體。

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