點擊此處下載音頻文件

2019年著名美國《國家地理》雜誌一月號刊登長篇文章《古老療法如何改變現代科學：長期被西方科學忽視的傳統中醫療法正誕生最先進的治療方案》，文章用cutting-edge cures來形容中醫，認可中醫對很多疾病帶來了幫助，文章一發表便被廣泛傳閱。

文章以一顆鮮活跳動的離體豬心臟開篇，這顆心臟從一隻全麻的豬身上取下，被泡在含有人工模擬的熊膽汁溶液裡，連接上模擬動脈和靜脈管後，這顆心臟在體外已經跳動了將近八個小時。通常一顆心臟通過電擊、藥水等方式可以在體外可以保持跳動四到六小時，在離開人體六個小時之內，要進行並完成移植手術，否則心臟就會因為缺氧過久，不能使用。這使得目前的心臟移植有地域限制，比如歐洲的捐贈心臟就很難用在位於美國的病人身上。實驗表明熊膽汁可以有效地延長離體心臟的壽命，這給人類心臟衰竭的治療帶來了希望，但是抽取熊膽汁的過程極端殘忍，因此飽受爭議。

雖然主流開始注意到中藥的有效性，可還是局限在單味藥或方劑的萃取以及萃取物的化學性質。實際上，心臟衰竭無需用到熊膽汁這樣珍貴的藥材，真正的傳統中醫也不是指某個藥能治某個病，而是整體來看，病人的五臟六腑有什麼地方失去了平衡，用很多便宜而且人道的植物類藥物就可以把問題解決。那為什麼西藥廠和西方的研究人員雖然知道中醫有用，偏偏採用諸如犀牛角、熊膽汁之類如此奇怪的藥材來做研究呢？因為從普通的藥材裡很難找到並分離出有效的化學成分。

案例分享一： 談到中醫治病的整體觀，下面是新近的一個案例分享：一位七十歲太太2012年發現癌症，剛開始用西醫治療將左肺切除，肺癌移轉到腦部，用伽瑪(γ)ray壓制腦瘤，病人活著，但生活品質很差。這幾年三不五時就心臟衰竭，送急診住院，西醫用各種不同強心劑，病人運氣不錯，存活了下來，但副作用很多，這幾年開始用中藥來調理。這位中醫師功力不錯，用生附子強心，前幾次的心臟衰竭都把病人救了回來。十二月底又發生的這一次心臟衰竭，中藥沒法救，西藥也開始壓不住，勉強起作用幾個小時，等到藥效稍有下降，心率馬上大亂，病人非常難受，全身大汗淋漓，出現了陽脫的症狀，心臟跳到150，160，170，情況非常危急。病人家屬請李醫師遠程幫忙。這是一個很好的案例，並不是說前面的醫師他的方向是錯的，而是中醫來治療時，必須整體來看。若是只談強心，熊膽汁是可以讓心臟的跳動繼續維持，生附子比熊膽汁更有效，可以增強心臟的能量。可是從整體來看，這位病人病了這麼些年，肝血虛得很嚴重。肝血猶如燃油，心臟猶如汽車的引擎，若是沒有好的燃油，引擎再好也不能發揮作用。她的關鍵問題在於後勤補給不齊。李醫師用很簡單的酸棗仁湯的加減，引血歸肝，二十四小時內病人從加護病房轉入了普通病房。酸棗仁湯是比較輕的湯方，常常用來助眠，包含酸棗仁、川芎、知母、茯苓、炙甘草，李醫師又再加上一些很輕的藥，例如浮小麥等。病人在病重的時候，用重藥，效果未必好。比如這時用補血比較直接的四物湯，效果未必比針對肝為主的酸棗仁湯的效果好。這是一個很好的例子，說明中醫是一個整體醫學，並不是說要靠某個藥物，硬要把它的有效成分萃取出來。

案例分享二：西藥治療造成很多副作用，最近一位病人在西醫治療後休養兩個星期，其間出現水腫，西醫單純用利尿劑，水腫沒有消，接著換了第二種、第三種利尿劑後，勉強消下去一點，但是病人的腎功能大大下降，主治醫師承認是藥物的副作用。中醫認為腎主聽力，臨床上確實如此，病人在腎功能大大下降時，聽力真的聽不見。西藥無法引尿，李醫師只能遠程幫忙，五苓散加幾位熱藥（麻黃、附子、細辛），因為病人中下焦很寒，服了中藥後，病人的水腫退了，聽力也回來了。西醫採用化療、放療和切割治療腫瘤太有爭議性，李醫師雖有不同意見，但在這兒不做特別討論，避免耽誤某些病情的治療。但是為什麼中醫可以退水腫，西醫不能反而有很多副作用，這樣的研究會越來越多。

案例分享三： 前兩個案例和中藥有關，這個案例我們來談談針灸。灣區一位有名的投資人最近來診所求診。病人的腰幾次受過傷，腰間盤突出，已經動過兩次手術了，這十二年來時不時發作。這次病人去滑雪，由於睡的床墊太硬導致腰痛復發，疼痛難忍。西醫開了很高劑量的ibuprofen止痛, 並表示若想痊癒需要病人動手術。病人擔心手術失敗，導致半身不遂，來尋求針灸的幫助。中醫認為痛在背部，可以從膀胱經上找答案：膝蓋後的委中穴、腎經合穴陰谷穴，以及小腿壓痛點。六根簡單的針下去半個小時後，病人就沒有疼痛的感覺了。後來追蹤的情況是，病人在下針三個小時內基本不痛，治療之前站一分鐘以上就會痛，需要坐下。後來疼痛有點回來，但程度減輕許多，無需止痛藥便可睡好。 病人在兩個禮拜內又預約了幾次針灸治療，應該不需要開刀了。中醫的整體觀，不是痛在哪裡就在哪裡下針，痛處並不一定是問題的癥結所在。目前主流對中醫的中藥和針灸的有效性都只看到了很小的角落。

熱線電話：

陳女士： 我有兩個問題，一是六歲女兒去年被診斷氣喘，請教李醫師對水果的飲食方面的看法。第二個問題是：女兒腳踝、腳底、小腿的部位常常很癢，看不出長什麼東西，請問是什麼原因呢？

李醫師： 氣喘中醫通常認為是肺寒造成（肺熱也會，但少見）。肺寒通常是小孩感冒之後，吃了很多抗生素，中醫認為很多痰飲要出來，你沒有讓它出來，急著治好，吃了很多抗生素後， 把寒痰往裡壓，造成了氣喘。這其實並不難治，特別是年紀輕的小朋友，特別好治。這種情況下，吃太多水果會有影響。水果畢竟比較寒涼，會讓脾臟比較濕、比較虛，建議適量吃，最好不要空腹吃很多，建議吃飯八分飽後再吃些水果，盡可能早上或中午吃，晚上少吃或者減量吃。鑒於小孩水果吃了會氣喘，很可能小孩的少腹是寒的，對肉類補血類的食物的吸收會不太好，肝血虛， 常常在皮膚的癢會表現出來。

（語音檔案由FM96.1電台提供，文章摘錄自語音檔案內容，部分文字略有異同，敬請見諒。）