診療日誌 01/20/2015 － 兩個「孕脈」的情形
今天早上短時間之內，得到了兩個「孕脈」病人的消息，一個是好消息，另一個是壞消息。 幾週前，一位全家常來診所的女病人剛懷孕，我正好利用這個機會，告訴診所的幾位中醫師如何在脈象上查孕脈，雖然病人左右手的脈象沒有太大差別，比較難判斷胎兒是男是女，那時我判斷是女兒。今天，病人的先生來email，說DNA檢查一切正常，而且是女兒！這是一個好的消息。 另一位女病人，有一陣子沒見到面了，上週六突然寄短信給我，說她懷孕7週了。我還沒來得及恭喜她，她又說突然有些出血，我和她的婦產科醫師都認為沒有太大關係，多休息就...
FM 96.1：33歲歌星乳癌去世引發的思考
經由西醫切片檢查確認惡性癌症後，治療的方向、方法以及是否真的需要治療都有所爭議。美國在早期對於乳腺癌的西醫治療，有百分之五十的治療被認定是過度治療的，西醫回顧當初治療的案例，認為當初的治療也許是導致病患提早衰亡的原因，過度治療在美國是個很嚴重的問題。今天來討論 姚貝娜歌星所帶給我們省思，她於２０１１年，２９歲，將一側的乳癌切除，於三年後再度復發，由此看來西醫其實也沒有別的更好的方法，就如冰庫結冰時，我們將冰塊移除，但沒有將溫度的問題解決，結冰的問題也就一直存在著，即便西醫臨床有許多報導對於放療化...
中工會 中醫概論 （2015/01）第六節課內容
經過十二月底一整段的假期，中醫概論課程休息了一個月後，昨晚上第六堂課，討論六個真實病例：急性盲腸炎、臉部中風、食道癌轉肝癌末期 、嚴重鼻竇炎、臉上嚴重帶狀皰疹、甲狀腺惡性淋巴瘤。主要是希望藉由這些病例，來說明中醫不只是用來「養生」、「調理體質」，中醫是可以幫助急症及重症，很多時候比西醫還更快看到效果，而這些方法在中醫古書中都有脈絡可循，端看我們能不能融會貫通、靈活使用。 打開報紙、廣播、電視，很常看到聽到有人宣傳發明了什麼新的「中醫」治療方法、找到什麼特殊的草藥，或者什麼祖傳手法、秘方可以治大大...
AARP：4 Surgeries to Avoid
AARP：4 Surgeries to Avoid － Reasons to think twice before going under the knife Even Minor Procedures Come With Major Risks The four operations discussed on the following pages are often overperformed. Some are moneymakers for doctors and hospitals; ...
FM 96.1：西醫束手無策而中醫不在話下的「流感」
今年冬天氣溫很低，灣區有許多長年工作辛苦的人員，因此身體較為虛弱，還有肺家本身就虛弱的朋友，很容易就會寒積在肺，容易由冷引發哮喘、咳嗽等症狀。先前有位病患訴說，突然某天右耳像是剛下飛機時被塞住的感覺，症狀發生前沒有游泳、洗澡時也沒有進水，只是晚上睡覺時靠右睡，早上醒來耳鳴聲非常嚴重，到藥房買了清理耳朵的藥物也沒效果，這忽然的耳鳴診斷後，其實是身體積濕所造成，與感冒相關，我們使用小青龍湯，將他耳鳴的現象解決了。 感冒就中醫的解釋，即是外感，無論是冷熱或其他外來的感受導致身體無法調適，產生不適的感受...
FM96.1： 為何「小健中湯」治療HSP見奇效？
今天來討論一個案例，一名八歲的孩童，這一年來發現身上時常有血斑，類似靜脈微血管破裂，除了臉上以外，四肢、後背都可見此斑痕，看似一攤攤的血水在皮膚底下，實際上就是血小板無法凝結所造成的皮下血斑現象，西醫稱為＂ＨＳＰ＂，中文翻為 ＂紫癜 ＂，大部分的西醫使用類固醇藥物來提高患者的免疫功能，但使用的效果並不顯著，有些中醫認為是血熱造成，而使用清熱解毒的藥物，臨床效果很差。這個案例就我看來，三個字就能解決，＂脾統血＂，依照這個方向治療，一個禮拜內身上的血斑就沒了。 這名患者平時有腸胃的問題，經常發生在紫...
中工會 中醫概論 （2014/12）第五節課內容
上次上課討論脈診，學生的反應很好，畢竟可以馬上找個人來試一試。一位學生回去後，特意去為她懷孕的媳婦把脈，她說真的可以把得到一大一小連續的滑脈，非常興奮，很有成就感，也跟教家人什麼是懷孕的脈象，讓大家都很驚奇。 為了讓學生們有更多可以「馬上試一試」的機會，昨晚我們討論眼診、舌診、及一點點穴位按診。不過，我得特意強調，無論是脈診、眼診、舌診、穴位按診，都是在蒐集「線索」，線索越多，我們越可以深入了解病人的情況，然而，每一個單一線索，都不足以確診。如果一個醫生只以單一線索來斷定病情，在普通的健康問題上...
FM96.1 : 一個白人癌末患者試過一周中醫治療後的變化
這位病患是一位San Mateo的中醫師轉診來的，今年六月發現為食道癌，癌細胞擴散到肝臟，已經為癌症末期，於西醫做過兩次的化療治療，效果很差，治療後體重不正常下降，腹部凹陷，來診時訴說食慾很差，已經九天未排便，心臟也有血塊，全舌苔厚白膩，無右脈，顯示氣已經非常虛弱，左脈結代，西醫診斷十二到十八個月壽命，患者決定不再進行化療手術，轉而尋求中醫的幫助來維持目前的生活品質。 一般認為癌症病患會使用重藥，相反的在這位病患身上我使用較輕的藥物來治療，我選擇一個較為保守的方式來幫助他，我使用利水的方式，小健...
FM96.1：更年期雜症為何從「上熱下寒」入手
今天來討論一例複診病人的案例。於２０１４年中初診，幾次之後就中斷治療了，在今天回診才告訴我們先前治療情況良好已康復，這是一位五十出頭的女性，年輕時在台灣擔任教師職務，其主要訴求為更年期症狀導致入睡後淺眠，更有胃酸、時常感冒、甲狀腺亢進等疑難雜症，雖然都不是重症，但已經大大影響了患者的生活品質。實際上這位病患的症狀屬上熱下寒，本身為寒性體質，我們抓到了她上熱下寒的主證，使用熱藥和涼藥一起來解決她的問題。 熱藥中的附子，寒藥中的石膏是診所常用的藥物，由於炮附子特性是將腎臟熱起來，石膏則是針對上焦清熱...