行醫有感

第五屆國際經方班演講教學一行

剛剛從重慶飛回美國,這次參加第五屆國際經方班,行程很趕,但是非常愉快。 廣州中醫藥大學李賽美教授主辦的國際經方班暨全國經方臨床運用高級研修班,經過多年的努力,已經成為中國中醫界最重要的會議之一。今年在廣州中醫藥大學附屬重慶北碚三甲中醫院舉辦,參加人數暴增,有四百多位來自中國大陸、台灣、香港、馬來西亞、新加坡等等中醫師報名參加,加上北碚中醫院自己的醫師、護士等,超過五百人,主辦單位得另外開一間會議室,讓沒有位子的人利用同步視訊來聽課,可以說是非常成功的中醫會議。 這次大會請我參加授課,非常榮幸,本...
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一位癌症藥物研究員的來函

最近收到一位癌症藥物研究員的來函。雖然她的觀點不代表整個癌症研究界的看法,我覺得值得和大家分享。經過她的同意,我節錄部份討論,放在下面給大家參考。這位癌症藥物研究員,北大藥學院畢業,在美國拿了藥理學碩士,目前在一家藥物公司做抗癌新藥的研發。 部份來信內容: ... 對西醫用各種毒藥對抗癌症的方法越來越不認同,而對中醫從整體條理體質對抗癌症的方法越來越傾向。癌症說白了就是人身上多長出的一塊肉。當人體受傷時,人體組織的缺氧基因(Hypoxia Induce Factor HIF1)就會被激活,從而促...
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淺談陰陽 (下)

回來整理一下:形容詞的「陰陽」,是關係比較下「對立性」的形容,名詞的「陽」是「 能改變物質的能量」,名詞的「陰」是「能儲存能量的物質」。 有了這樣的認知,我們就很容易連結很多經典中醫古籍裡不同的陳述,臨床治療也不會模模糊糊。 譬如我們可以用這樣的思維,連結黃帝內經寫的「太陽爲開,陽明爲闔,少陽爲樞,太陰爲開,厥陰爲闔,少陰爲樞」與傷寒論六經辨證的條文,以及連結到「厥陰風木、少陰君火、少陽相火、太陰濕土 、陽明燥金、太陽寒水」等等,不過,這些主題,就不是一兩篇文章能闡述的,而是得寫幾本書來討論。 ...
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淺談陰陽 (中)

我第一次教中國工程師學會的中醫概論課程時,第一堂課,知名的矽谷人王大成博士(Dr. Chester Wang)就問我:「所謂陰陽,是名詞,還是形容詞?」果然,聰明人問的問題,常常一針見血。中醫的「陰陽」,既是名詞,也是形容詞,但是,兩者在理解及應用上,有很大的差別。 形容詞的「陰陽」,比較普及,絕大多數對「陰陽」的解釋,都落在「形容詞」的範圍。 這也就是我們常聽到的「陽代表熱、快、光明、表 、實…,陰代表寒、慢、黑暗、裡、虛 …」,這個「關係比較」的「對立性」,不需要太多解釋,五歲的小孩也可以聽...
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淺談陰陽 (上)

最近在準備一場比較重要的演講,對象是一群國家政策決策者及科技產業大老,我在思考到底要講些什麼,才會讓他們不覺得中醫「玄之又玄」、「虛無飄渺」,這讓我想到了兩個字:「陰陽」。中醫總是把「陰陽」放在最前面,認為「陰陽」是中醫最深的指導原則,八綱辨證「陰陽、表裡、虛實、寒熱」也把「陰陽」放在最前面。可是,「陰陽」到底是什麼? 我剛剛問了診所裡一位快要拿到中醫碩士的實習生,什麼是陰陽。她很「專業」地把書本上及中醫教授教的背出來:「陰陽是相互關聯的事物對立雙方屬性的概括,陽代表熱、快、光明...,陰代表寒...
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從台灣餿水油談起

最近,台灣查出很多食品都是使用回收再處理的「餿水油」,引起軒然大波,大家對廠商及主管機關都非常憤怒,很難容忍幾十年前發生的餿水油事件,竟然在社會進步後,擴大重演。 我常回台灣,回去時都會和計程車司機順便聊一聊。幾年前,一位司機感觸很深的告訴我,台灣物價上漲,房屋租金漲了好幾倍,小店用的桶裝瓦斯都漲了兩倍,可是一般大眾買的便當、路邊的小吃、零食等等,十年來沒什麼漲價,其中一定有問題,不然廠商及店家不可能撐下來的。我問這位司機,既然覺得有問題,為什麼還是去買。他回答的很直接,他說同樣的排骨飯,對街賣...
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傾聽病人的感受

上週末,難得偷閒,到史丹佛大學遛狗,進了校園後才發現是史丹佛大學一年一度的畢業典禮。刻意避開人潮,在清靜的小路上繞來繞去,沒想到繞到了醫學院的李嘉誠學習與知識中心(Li Ka Shing Center for Learning and Knowledge)前面,正好遇上醫學院的畢業典禮,也正好是畢業典禮貴賓致辭(Keynote Speech)的時候,我就停下腳步,聆聽畢業致辭。 今年醫學院的畢業致辭,由Dr. Abraham Verghese主講。他是一位很有名的西醫,也是2012年Heinz ...
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情緒造成身體健康問題

剛才一位女病人告訴一段她以前的故事,故事內容涉及個人隱私,就跳過去,重點在她和先生大吵一架後,乳房大小竟然很快的從B-cup縮到幾乎完全沒有。雖然這在中醫說來是合理的,臨床也看過不少類似的情況,但是,這個病人情況變化的程度及速度,仍讓我有些驚訝。 中醫在理論及臨床上,都有不少和情緒造成身體健康問題的論述,譬如,暴怒對肝臟及心血管的傷害,是一般人熟知的。比較少為人知的是,不少女人的乳癌、肺癌等等,是由長期情緒壓抑或憤怒而造成的。大明星Angelina Jolie前一陣子因為「預防乳癌」而切除乳房,...
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西醫超音波檢查膽結石的侷限

前幾天,一位新病人和我「爭論」他是否有膽結石。根據我的檢查,這位病人的各種症狀,我認為他有膽結石。這位新病人信誓旦旦的說,他剛剛做過超音波(Ultrasound/Ultrasonography)檢查,西醫說他沒有膽結石。這位新病人認為中醫的檢查不科學,西醫用超音波檢查,說沒有膽結石就是沒有。 真的嗎?西醫用超音波檢查,就可以確診有沒有膽結石?這個問題,我已經遇到很多次,不少病人用超音波檢查,都認為沒有膽結石,而中醫的診斷卻是有膽結石,同時,以中醫的方式治療,這些病人的病症一一好轉。我們先不管中西...
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日本漢醫

這次回台灣出差兼度假時,在趕飛機前,隨手在書架上抓了本很久以前看過的書,日本矢數道明的「臨床應用漢方處方解說」,在往返的飛機上,再次翻了翻這本現代人寫的醫書(1966年初版、1981年第15版)。 矢數道明整理了259個中醫經典方劑,外加107個常用方劑,包含了181種中藥材。矢數道明列了不少複雜的病例及相對應的西醫病名。雖然,在中醫辨證論治及處方應用上,矢數道明的整理,仍不及中國歷代大醫的功力,然而,相對同一年代台灣及大陸出版的中醫書籍,矢數道明的「臨床應用漢方處方解說」對中醫的貢獻,遠大過那...
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