哮喘、嚴重咳嗽到肋骨斷裂
在加州行醫有一個好處,那就是可以看到各種不同種族、生活背景的病人、從華人、亞裔、不同來源地的白人、中南美州人、印度人、中東人、非裔等等,他們症狀的表現及對中藥的反應都不一樣,雖然是個挑戰,但是對醫理的了解及開藥上的拿捏考量,有很大的幫助。 上週有一位日本女士來看診,她說她兩年多前開始咳嗽,咳得非常嚴重,把肋骨咳斷裂了,我想這樣程度的咳嗽,一般人是很難想像的。她給西醫看診,一開始無法找出原因,用藥不是很有效,後來換了特別的專科醫生,認為是一種特殊的哮喘,沒有辦法治好,只能終身用藥物來壓制症狀。這位...
幾個病人情況比較:服用中藥與西藥的差別
昨天有一對華人夫婦來看診,這對夫婦是診所的「老病人」,幾年前開始到診所看診,到現在已經和我很熟了。這位太太還很年輕,幾年前來的時候,雙乳有很多腫塊,有些已經破掉流膿發臭,經過幾個月的中醫治療,腫塊消掉。本來應該繼續服用中藥一陣子,但是,病人連續服用幾個月很苦的中藥湯,也怪難受的,病人想休息休息,我也就睜一隻眼閉一隻眼,只讓她偶而乳房有些怪怪的感覺時,服用兩週的中藥來維持她的情況,兩年多來也還好,雖然她還不算真的健康,沒什麼大問題,生活品質也很好。 昨天看診時,我還沒坐下來,她就一邊拿出來一份西醫...
再談心律不整及心房顫動
因為台灣全民健保很便宜,許多旅美華人趁著暑假回台灣度假時,去做全身健康檢查。現在學校快開學了,大家陸陸續續回到了加州。結果,這兩週一連來了好幾個心律不整及心房顫動的病人到診所看診。 這些病人有的平時沒有什麼感覺,有的偶而有胸口緊的感覺,有的更嚴重一些。在健康檢查時,他們都被認定有心律不整或心房顫動。同時,他們都遇到了一樣的疑問:自己為什麼會有心律不整或心房顫動?很遺憾的,為他們檢查的西醫都無法解釋他們心臟跳動不規律是如何產生的。然而,他們的西醫都以一樣的方法來治療,那就是給他們服用「beta b...
從一個奇特的病例談阿兹海默症(老年痴呆)
我有一對印度裔的母子病人,母親約75歲,兒子快50歲了,一年多前在另一位中醫師的推薦下來找我看診,因為不住在矽谷,只能每隔一陣子來診所看診一次。幾次下來也就熟了,和我聊了很多。據這位兒子解釋,他父親早年是矽谷的名人,為推動矽谷半導體產業的功臣之一。然而,他父親對他母親很兇,常常動手打她,那個年代對第一代移民美國的印度裔而言,是很辛苦的,所以,他母親也只好選擇默默承受。後來,他父親過世了,並沒有留下多少存款,他憑自己的努力,在科技業展現頭角,年紀輕輕就被掛名當上了白宮科技顧問。 幾年前,他母親開始...
妥瑞症(Tourette Syndrome / Tic Disorders)
現在越來越多的小孩子會不自主的亂動,譬如眼睛一直往一邊看、眼皮亂眨、嘴巴亂動、頭轉來轉去、手腳亂敲亂踢等等,一開始家長會以為小孩子很皮,喜歡亂動搗亂,罵了幾次以後發現不對勁,家長意識到小孩子沒有辦法控制自己,那些亂動是不自主的,這時候家長緊張了,帶去看西醫,沒多久小孩子就被認定是妥瑞症(Tourette Syndrome / Tic Disorders)。這下子事情大了,因為西醫認為妥瑞症一半是基因遺傳,詳細原因仍無解,也沒有好的治療方式。而小孩子被認定是妥瑞症後,被大人「說服」他們有問題、和一...
水痘 (Chicken Pox)
這位女病人,華人,四十多歲,平時身體健康狀態不錯,一直有規律的運動,最近工作比較忙,突然有要感冒的感覺,疲倦、發燒、忽冷忽熱、身體疼痛。不到三天,全身出現紅疹,很癢,本來以為是跳蚤或其它小蟲咬到的過敏反應。約再一天後,紅疹上冒出透明水痘,有些水痘破掉,長出黑色痂塊。這是典型成人長水痘(Chicken Pox)的表徵,而一般西醫認為成人長水痘有不小的風險,也可能會拖的比較久。 思維:發表、解毒 開方:(病人因故無法服用水藥,暫時使用科學中藥粉劑)葛根湯、麻杏薏甘湯、五苓散、黃連、黃芩、黃柏粉劑。 ...
嚴重焦慮、恐懼、胸口緊悶
這位越南裔的女士,47歲,去年七月,出門後才想起來出門前忘了關爐子,急急忙忙跑回家關爐子,結果心跳急速加快,突然發癲癇,手腳無法動,仍有些知覺,旁邊的人急忙連絡救護車,急救人員到達後,讓病人呼吸氧氣後,病人慢慢恢復,事後西醫檢查沒有找出原因。 經過這件事後,病人說她變得非常焦慮、恐懼,特別是開車在路上塞車時,會覺得自己身體被鎖著,非常害怕。平時胸口緊悶,好像有股氣堵在胸口,如果能打嗝,會緩解一下。 像這樣的病案,往往不會是單一事件就讓病人身體出問題,絕大部分是身體已經有問題了,而某件事正好誘發病...