惡性子宫平滑肌肉瘤 (Uterine Leiomyosarcoma)

其實,我很不想寫這個病例,其中的感受錯綜複雜,但是,我又非得寫,讓大家了解癌症治療的困難。 這位病人,華人,女,35歲左右,約一年前生了一對雙胞胎,懷孕時發現子宫裡有很大的腫塊,生完小孩後,確診為很少見的惡性子宫平滑肌肉瘤 (Uterine Leiomyosarcoma)。子宫肌肉瘤絕大多數是良性的,不至於有生命危險,然而,很少數的病例是惡性,而這些惡性子宫平滑肌肉瘤病例,幾乎所有腫瘤科西醫都認為是極為凶悍,即使開刀化療放療,最多也只能撐六到十二個月。 今年一月第一次來找我看診時 ,西醫Ultr...
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突然連續幾天嚴重腹瀉、濃臭便水

最近幾位病人都突然嚴重腹瀉,一天拉肚子好幾次,排出來的都是味道很臭的黃色水狀物,有個病人腹瀉了一星期仍未停,即使一整天什麼都沒吃,還是不斷跑廁所。這些病人有不少共同點,他們都說沒有亂吃東西,不會是食物有問題。他們也都不覺得自己有感冒或其它生病的現象,最多只是感到比平常累一些。 就我看來,舊金山灣區正在流行一種和往常不一樣特性的感冒病毒,病人沒有發燒、頭痛、打噴嚏等一般感冒的現象,中醫唯一看得到的症狀大概只有「脈浮」,而這外感很快地變成中醫所謂的「太陽、陽明合病」,或許可以說是西醫認為的腸病毒性的...
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男性性功能不佳

昨天一位舊病人來看診,他本來的健康問題挺複雜的,治療的結果也很不錯,但是,我們先不談他的原本的健康問題,他這次來主要是回報幾個月前服用中藥改善性功能的結果。這位病人,華人,50多歲,因為一些家庭因素,加上工作繁忙,6~7年來沒有什麼性生活,性功能不佳。前一陣子他希望能重新開始有正常的性生活,有比較平衡的人生。 因為他本來的身體有不少問題,好不容易穩定下來,在幫助他提升性功能時,我有些顧忌,不希望影響到他其它的問題。所以,我給他一個簡單的中藥組合,以桂枝湯做基礎,加上陽起石、淫羊藿、肉蓯蓉、黃精、...
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中醫如何看待「肌萎縮性脊髓側索硬化症」(ALS、漸凍人症)

最近因為「冰桶挑戰」慈善活動,大家對「肌萎縮性脊髓側索硬化症」(ALS、漸凍人症) 的關注突然飆高,已經有好多人問我中醫如何看待這個病,一位熱心的讀者也為此留言。 我治療過ALS(amyotrophic lateral sclerosis)的病人,也治療過在醫學上相似卻也一樣無解的MS(multiple sclerosis「多發性硬化症」),和比較能被西醫控制的MG(myasthenia gravis「重症肌無力」),其中有一些脈絡可尋,可以拿出來討論。不過,畢竟沒有上百個病例交叉比較,不一定適...
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臉上嚴重帶狀皰疹

女,華人,60多歲。右半面臉長滿帶狀泡疹,右臉幾乎全被暗紅紫色的疹給蓋住,同時有很多個1~2cm的黃水泡,有些已經潰爛流膿。病人說是有生以來第一次有如此的泡疹,以前從來沒有過,這次突然冒出來,一個星期不到,就變得如此嚴重。 06/26/2014 初診 主訴:右半面臉長滿帶狀泡疹,嚴重,暗紅紫色,有黃水泡及疤,有些已經潰爛流膿。病人說感覺好像有東西在臉上跑動。上周胸口痛。三年前得過淋巴癌,八次化療,西醫說好了。 寒熱:腳有些涼。 睡眠:十二個小時,4~5am起來小便。 胃口:正常。最近吃比較少。 ...
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對貓過敏 眼睛腫大 臉上起很多紅疹

昨天一位病人寫email來緊急求助,她帶兒子到朋友家玩,朋友有養貓,沒想到兒子竟然對貓過敏 ,眼睛突然腫大, 臉上起很多紅疹。Email中附上相片,看起來確實有些嚇人,我想大多數的父母會馬上送小孩去急診。然而,這位病人全家,從老媽媽、夫婦兩、到三個小孩都是我的病人,先生也是我的學生,他們了解中醫的效果及迅速,所以希望以中醫的方式「急診」。 這位媽媽家裡還有一些以前剩下的科學中藥,我讓小孩子服用一次五苓散加黃連黃芩黃柏粉劑後,過敏現象很快消了一大半,再服用一次後,臉上紅疹全退,只剩下眼睛四週有一些...
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癌症病人 消化道堵塞 無法正常進食

癌症病人常常會消化功能低落,排便很不順,導致消化道堵塞,使得病人無法正常進食。這個時候,雖然病人體力差,仍必須找適當的機會「攻下」,把病人消化道內的宿食、宿便清出,否則,病人會因為無法正常進食而體力越來越差。當病人體力太差時,就無法承受「攻下」藥的藥力,這個時候強行「攻下」,會使病人正氣大衰,病情加劇。所以,醫生判斷「攻下」的時機,非常重要,該「攻下」時不「攻下」,會錯失時機,不該「攻下」時「攻下」,會使病情加劇。 當胃、小腸、大腸堵塞時,我們常用大黃、芒硝、厚朴、枳實一類的承氣輩中藥。然而,當...
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血壓220/120mmHg,極胖,抑鬱,全身不對勁

女,俄羅斯白人,50歲左右。血壓一般在220/120mmHg上下,緊張時收縮壓飆高到260mmHg。體重300多磅,異常抑鬱,全身都覺得不對勁。 04/08/2013初診 主訴:HBP 220/120 mmHg,服西藥時,只能偶而降低到145/105 mmHg。覺得自己胖、情緒抑鬱。有時候睡眠時因髖部疼而醒來。西醫檢查有膽結石,以及脂肪肝。有時舌頭腫脹。 寒熱:手腳冰冷,上半身熱,下半身冷。 流汗:不易流汗,半夜盜汗。 睡眠:10pm上床,入睡快,大部分半夜2~3am醒來,5am起床,起床後總感...
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膝蓋嚴重疼痛,無法行走及睡覺

這個病例是我自己。我們全家到台灣日月潭度假,可能在山路上,陪小孩跳上跳下太多次,右腳感覺不對勁。上飛機回美國之前,感覺右膝蓋上下的肌腱有拉扯的不舒服,膝蓋本身沒事。在飛機上,我刻意把右腳架直,睡著了6小時。當我醒來的時候,肌腱的拉扯感覺消失了,但是,我的右膝蓋非常疼痛,沒有力量,我幾乎不能走路,在飛機上起來行走時,即使手扶著一個個的椅背,也差點摔倒下來。飛機降落後,空服員問我需不需要輪椅服務,我礙著面子,婉拒了她們的好意。 因為太太小孩晚一天回美國,回家的路上,我得自己一個人搬運沉重的行李,這讓...
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早上起床頭痛嚴重、胸口刺痛

男,30多歲,匈牙利白人。早上起床頭痛嚴重,胸口疼痛,有刺痛感。胃有灼燒感。 02/13/2014初診 主訴: 早上起床頭痛嚴重,全頭緊。胸口疼痛,有刺痛感。運動後覺得很累。胃有時候有灼燒感。 寒熱:手腳半夜時較涼。 流汗:盜汗。 睡眠:午夜才睡,睡眠還算正常。以前起床較有精神,現在較差。 胃口:太好。 大便:每天一次。 小便:二到三小時一次。 口渴:正常。 性功能:正常,只有一半的日子有晨勃。 脈診:平穩,略弦,略有力。 舌診:舌較弱、軟。 眼診:肝區有圈紋,脾區略大。 開方:葛根 桂枝 白芍...
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