診療日誌 01/20/2015 － 兩個「孕脈」的情形
今天早上短時間之內，得到了兩個「孕脈」病人的消息，一個是好消息，另一個是壞消息。 幾週前，一位全家常來診所的女病人剛懷孕，我正好利用這個機會，告訴診所的幾位中醫師如何在脈象上查孕脈，雖然病人左右手的脈象沒有太大差別，比較難判斷胎兒是男是女，那時我判斷是女兒。今天，病人的先生來email，說DNA檢查一切正常，而且是女兒！這是一個好的消息。 另一位女病人，有一陣子沒見到面了，上週六突然寄短信給我，說她懷孕7週了。我還沒來得及恭喜她，她又說突然有些出血，我和她的婦產科醫師都認為沒有太大關係，多休息就...
診療日誌 08/27/2014 － 一位病人過世了
昨天一位病人過世了，心裡很難過。雖然上週看診時，已經覺得她可能拖不過這週，但是，心裡仍然期盼她能穩定下來，照原定計劃這週回來複診。 這位女病人，差幾個月就滿五十歲，四年前檢查出肺癌及腦瘤，經西醫治療後，暫時穩定。幾個月前發現已經四期擴散了，再度西醫治療，服用30天的標靶治療後，宣判治療無效，隨時都有可能過世。七月中來看診，雖然希望不太大，我覺得至少可以讓她再撐一陣子，同時生活品質好一些，也就想辦法幫她治療。服用中藥2週後，痰減少三分之一，咳也少了，胃口轉好。我本來覺得有一絲絲希望，可是，病人仍抱...
診療日誌 08/07/2014 － 月經幾個月沒來
因為診所繁忙及公益活動比較多，已經好久沒有寫診療日誌，今天正好有一位年輕的女病人來複診，讓我想到一位在台灣朋友的類似情況，促使我非得抽空討論一下，以免有更多的病人面臨一樣的困擾。 我這位住在台灣的女性朋友，40多歲，因為前幾年身體不是很好，最近幾年特別注意飲食，冰涼的、生冷的都不吃，不管那位中西醫叫她不要吃的，她都乖乖的不吃。本來以為如此小心翼翼，應該身體不會出問題，結果，突然月經停了，幾個月都沒有來月經。她趕緊去看婦產科醫生，結果，這位婦產科醫生（西醫）竟然告訴她，她是更年期提早來了！ 這位女...
診療日誌 03/24/2014 － 治療氣喘，使用麻黃，不興奮反而想睡覺
今天上午，一位病人來複診。三十多歲的華人女士，西醫診斷為氣喘(Asthma)，上次來診時，病人自己覺得無法呼吸、胸痛 、頭痛、吐，山根及眼睛壓力大，暈、沒味覺、精神差等等一堆症狀。檢查辨證後，決定用麻黃輩的方劑為主。然而，一般認為，麻黃含麻黃鹼，會讓病人興奮，睡不好覺。 病人服用一周的湯藥，氣喘現象沒有了。我問她，有沒有影響到睡眠，她說不但沒有睡不著，服了湯藥，反而很想睡覺，睡得很沉。中醫認為，中藥對證時，病人會想睡覺，或許可以說是身體總算知道自己需要更多的休息，這種現象，在診所裡常常遇到。 這...
診療日誌 03/18/2014 － 中藥有速效，是因為摻西藥？
剛剛一位病人，邊看病，邊問我關於他女兒的問題。他的女兒的6歲半，長年咳嗽氣喘，一直使用含有類固醇的噴劑。前一陣子，帶來給我看過一次。那時，我不覺得這位小女孩有多大的問題，我沒有使用麻黃類的藥方，只輕輕開了簡單的「半夏厚朴湯＋苓桂朮甘湯」科學中藥。這位病人告訴我，他女兒服用科學中藥時，不再咳嗽氣喘，不需要噴類固醇噴劑，中醫治療快速有效。 但是，病人說，他太太把這件事告訴了他在台灣的岳母，他岳母信誓旦旦，堅持中藥如果有速效，一定是摻了西藥，要求他們不再把女兒交給中醫治療，而是聽西醫的話，用含有類固醇...
診療日誌 03/14/2014 － 中醫盲腸炎急診
今天傍晚，正準備離開診所時，工作人員急急忙忙把我擋住，說有一位病人突然肚子很痛，媽媽陪同下，正急著從史丹佛大學趕過來，希望我能等她們來看診。 這位病人，是史丹佛大學生物科技的研究員，二十多歲，長得高挑漂亮，也很乖巧。進入診所時，手壓著右下腹盲腸的位置，四肢冰冷，身體冒冷汗，痛到幾乎說不出話來。看她進來的樣子，已經想到可能是急性盲腸炎。很快的做了檢查，譬如按闌尾穴等等，八九不離十是盲腸炎或大腸頭盲腸的部分出了問題，馬上開始「中醫急診」： 先下第一組穴位：闌尾穴、天樞、關元，留針約10分鐘，病人感覺...
診療日誌 11/18/2013 － 懷孕時常用的中藥方
最近診所有不少想懷孕、正在懷孕、及剛生完小孩的病人，都問到該用什麼中藥方。雖然每一個病人的情況不同，沒有一個方適合所有人服用，但是，還是有一些基本方可以拿出來給大家做參考，不過，最好還是就近找好的中醫看一看再服用任何中藥。 想懷孕 身體寒冷、月經疼痛：溫經湯 － 吳茱萸 人參 桂枝 川芎 生薑 半夏 甘草 當歸 白芍 阿膠 手腳寒冷： 當歸四逆湯 － 當歸 桂枝 白芍 細辛 炙甘草 通草 紅棗 胃部寒冷：大建中湯 －蜀椒 乾薑 人參 麥芽糖 身體虛弱疲憊：補中益氣湯 － 黃耆 炙甘草 人參 當歸...
診療日誌 11/01/2013 － 暴力的生產過程
一位新病人告訴我她兩年前在Kaiser Permanente生產的經驗，整個過程匪夷所思，對「西醫比較科學」一說是極大的諷刺。 這位病人本來身體很好，懷孕幾個月都很順利，高高興興的到醫院準備生產。病人選擇打生產止痛針(Epidural)，打完生產止痛針後，病人有發燒的現象，這是止痛針可能引起的副作用之一，本來並沒有太大的危險。可是，在Kaiser Permanente的醫生堅持下，病人被脫光，全身敷冰袋近六個小時，病人全身顫抖，血壓急速下降。同時，醫生不准她吃任何東西，也不准她喝水，病人血糖下降...
診療日誌 10/22/2013 －乳房腫塊
很多人覺得中醫沒有一個統一的標準，同一個病人，這個中醫和那個中醫常常有不一樣的說法，讓人不知道那個是對的。相對中醫而言，很多人覺得西醫有一定的標準，這個西醫和那個西醫可能意見不太一樣，但是，基本上差不了太多。然而，這樣的認知是對的嗎？其實不盡然。 有一位病人，乳房有腫塊，幾個月前在中國檢查，認定有，醫生認為要馬上開刀。病人又到台灣重新檢查，認定有，認為要開刀，不過，應該先觀察三個月再確定。病人不放心，回到美國再做檢查，認定有，幾個月來，似乎腫塊在增長，但是，美國的醫生覺得不用緊張，觀察六個月再做...