一個小病例
這對夫婦是多年的老朋友了,太太上週四開始暈眩,時好時壞。到了週日,西醫擔心有心血管或腦部問題,要求緊急看診。Kaiser Permanente大醫院驗血、CT、X光等等檢測,找不出問題,神經專科醫生也不知道為什麼,只能請病人回家多休息。到了這週二,病情加重,病人無法下床行動,連躺在床上都暈,頭痛加劇,只好緊急連絡診所,希望我能幫忙急診。
病人多年來一直有睡眠問題,卻不願意好好面對,只靠著安眠藥來過日子,即使服用安眠藥,半夜還是會醒來幾次,如此情況,不難得知肝血嚴重不足。病人脈浮,兼有後頭痛及偏頭痛,加上其他一些細微的症狀,不難推論為血虛病人外感,中膈有水,導致暈眩頭痛。
看診當時,我告訴這對夫婦朋友,沒什麼大問題。雖然老朋友了解我臨床看診的療效,他們還是一臉迷惑,畢竟現代科技儀器檢測都找不出問題,我看診五分鐘,就說是小事一件。藥方也不奇特,只是有些雜:桂枝、白芍、生薑、炙甘草、紅棗、白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、吳茱萸、人參,炮附子、生半夏、酸棗仁、川芎、生地、女貞子、杜仲、黃精。下針百會、合谷、太衝、三陰交、地機、陰陵泉。
看診當晚,病人服用一碗中藥,隔天早上再服用一碗中藥。先生回報,病人情況好很多,不但可以下床走動,還忙著準備合唱團演出的事宜。
一次針灸一付中藥,或者是一連串的西醫儀器檢測及嘗試各種不同西藥治療,有時候端看病人及家屬的一念之差。
李师功德无量
这类水饮问题在我这边很常见,基本上西医都束手无策,而中医处理起来则非常简单。而因为头晕非常影响生活,所以病人都觉得是很严重的病。
高手!補腎利水強脾土,想請問針百會和開四関的用意是?
开四关,也是为了阴阳平衡,在这跟桂枝汤有异曲同工之效。猜测病人本来就有肝寒,肾寒,近期又感太阳表证,故取之。百会是近取穴,病人有太阳,少阳经等的头痛,多条经的头痛,常取百会;如果病人不惧针,加减其它穴位也是可以。
平衡氣血。
李医生您好
李老师,什么时候再直播一次。
李师,我刚又重新看了你的(养儿育女的必备中医知识)感冒篇,肺里有寒又有热,时而白痰时而黄痰,用药治疗的话会比较考验中医师的功力,在大陆很难找到好的中医师,想请问一下,如果用针炙的话会不会比较简单一点?一般是针那几个穴道呢?并非是为了自己下针,而是找中医师下针时作一个参考!
複雜的肺炎,不容易只用針灸來解決。
针灸也可以但是没有用药来的直接,可以合谷浅发汗,中府强肺气,足三里固脾胃。主要还是看病人吧,辩证取穴。假设病人是大青龙汤症,没有什么穴位能平替麻黄桂枝,补肠胃津液也没有生姜甘草大枣石膏来的直接,主要还是辅助作用多一些吧。
李医生,您好
看倪师的视频中谈到治疗阴实的思路(附子打开阴实,牡蛎软坚),假设肺癌如果患者没有四逆的症状是不是可以用麻黄干姜来代替附子打开阴实呢?
那只是一個淺顯的比喻,臨床治療不是那麼單純。
看的真过瘾